CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.4.3. Một số chỉ tiêu đánh giá thực hiện trong đề tài
Để quản lý sử dụng thuốc một cách hiệu quả cần dựa vào các phương pháp phân tích dữ liệu tổng hợp sử dụng thuốc. Đánh giá sử dụng thuốc thông qua cơ cấu các nhóm thuốc theo phân tích ABC/VEN, tỷ lệ hợp lý của các nhóm thuốc tối cần và thiết yếu chiếm tỷ lệ cao, ngược lại tỷ lệ của các nhóm thuốc không thiết yếu chiếm tỷ lệ thấp.
Bảng 2.8: Nhóm biến số của phân tích ABC
Biến cụ thể Loại biến Chỉ số
A Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhóm A Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhóm A B Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhóm B
Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhóm B C Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhóm C
Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhóm C Bảng.2.9: Nhóm biến số của phân tích VEN các thuốc trong nhóm A
Biến cụ thể Loại biến Chỉ số
AV Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhómAV Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhómAV AE Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhómAE
Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhómAE AN Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhómAN
Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhómAN
3
39
Bảng 2.10: Nhóm biến số của phân tích cơ cấu tiêu thụ thuốc theo xuất xứ, thuốc biệt dược- generic
Biến cụ thể Loại biến Chỉ số
Thuốc nội Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhóm thuốc nội Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhóm thuốc nội Thuốc ngoại Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhóm thuốc ngoại
Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhóm thuốc ngoại Thuốc biệt
dược
Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhóm thuốc biệt dược Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhóm thuốc biệt dược
Thuốc generic Định lượng Tỷ lệ % theo giá trị tiêu thụ nhóm thuốc generic Tỷ lệ % theo số lượng tiêu thụ nhóm thuốc generic Đánh giá hiệu quả trước và sau khi ứng dụng giải pháp can thiệp trong đấu thầu:
Thời gian xét thầu trước và sau can thiệp
Số mặt hàng mời thầu và tham dự thầu trước và sau can thiệp
Số lượng báo cáo kết quả thầu trước và sau can thiệp
Số tiêu chuẩn được xét chọn bằng phương pháp tính điểm từ đó tính giá đánh giá cho từng mặt hàng.
Số nhân lực giúp việc cho tổ chuyên gia đấu thầu trước và sau khi can thiệp 2.4.4. Phương pháp phân tích mức t ng trưởng
So sánh định gốc: Lấy chỉ tiêu của một năm nào đó làm số liệu gốc, trên cơ sở đó so sánh tình hình thay đổi số liệu qua từng năm, có thể so sánh bằng giá trị tuyệt đối hoặc giá trị tương đối, song mỗi kiểu so sánh đôi khi có sự chênh lệch. Nếu giá trị của năm gốc nhỏ, so sánh theo giá trị tuyệt đối sẽ thấy tốc độ thay đổi không nhiều, song nếu so sỏnh bằng giỏ trị tương đối sẽ thấy sự thay đổi rừ hơn. Khi giỏ trị của năm gốc lớn thì tình hình sẽ ngược lại. tuỳ từng trường hợp cụ thể sẽ chọn cách so sánh phù hợp. So sánh định gốc cho ta biết xu hướng thay đổi trong cả giai đoạn của chỉ tiêu nghiên cứu.
So sánh liên hoàn: Lấy chỉ tiêu của giai đoạn sau, năm sau so sánh với giai đoạn ngay trước hoặc năm ngay trước. Phương pháp này chỉ ra mức độ và xu hướng phát triển của năm sau, giai đoạn sau so với năm trước, giai đoạn trước.
2.4.5. Phương pháp so sánh, tính tỷ trọng
Quy mô hoạt động, chỉ tiêu nhân lực bệnh viện qua các năm.
3
40
Lượng bệnh nhân nội ngoại trú của bệnh viện.
Nhân lực khoa dược qua các năm
So sánh các chỉ tiêu về nhân lực khoa dược của bệnh viện Hữu Nghị với bệnh viện E, bệnh viện C Đà Nẵng.
Kinh phí mua thuốc, thuốc sử dụng qua các năm
Lượng thuốc tồn kho qua các năm
So sánh DMT bệnh viện cung ứng với DMT chủ yếu của Bộ Y Tế về cơ cấu thuốc.
Số lượng mặt hàng trong danh mục thuốc qua các năm
So sánh thuốc nội/ngoại
Thuốc mang tên generic/ biệt dược gốc
So sánh kết quả đấu thầu thuốc qua các năm
3
41
MÔ HìNH THIếT Kế NGHIÊN CứU
Hình 2.15: Mô hình thiết kế nghiên cứu
Tổng quan Mục tiêu Đối tượng
nghiên cứu Tổng quan về cung ứng thuốc bệnh
viện.
CNNV Khoa d-ợc, đặc thù hoạt động.
Mô hình một số khoa dược trên thế giới
Quản lý đấu thầu thuốc tại bệnh viện công lập
- Đánh giá thực trạng cung ứng thuốc, những tồn tại, bất cập - Giải pháp trong quản lý thuốc độc, nghiện, hướng tâm thần. và đấu thầu thuốc
- Đề xuất một số giải pháp nâng cao hiệu quả cung ứng thuốc
- Hoạt động khám chữa bệnh của bệnh viện
- Hoạt động cung ứng thuốc -Sổ sách xuất nhập thống kê thuốc, Hồ sơ đấu thầu thuốc ; - Địa điểm: BV Hữu Nghị
Phương pháp nghiên cứu
- Ph-ơng pháp mụ tả hồi cứu: Ph-ơng pháp phân tích quản lý y tế theo quan điểm hệ thống, ph-ơng pháp phân tích SWOT, ph-ơng pháp phân tích SMART. Ph-ơng pháp phân tích nh©n tè……
Phân tích sử dụng thuốc: Phương pháp ABC, VEN - Phương pháp can thiệp
Nội dung và kết quả nghiên cứu
Néi dung
- Nghiên cứu mô hình khoa dựơc, cơ sở vật chất, nhân lực, MHBT tại bệnh viện đa khoa .
- Nghiên cứu chu trình cung ứng thuốc: Lựa chọn, mua, tồn trữ, cấp phát, sử dụng: DMTBV + Các hình thức lựa chọn thuốc trong đấu thầu thuốc tại BV; + Phân tích sử dụng thuốc: Phân tích ABC, VEN.
- Thực hiện quy chế quản lý thuốc độc, gây nghiện, hướng tâm thần
Kết quả dự kiến
- Thực trạng ưu nhược điểm, bất cập chính yếu trong hoạt động cung ứng thuốc
- Giải pháp quản lý thuốc độc, nghiện, hướng tâm thần tại BV. Ứng dụng phương pháp tính điểm có phần mềm hỗ trợ trong quản lý đấu thầu thuốc - Đề xuất mô hình khoa dược và một số giải pháp
nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động cung ứng thuốc
Bàn luận, đánh giá, thành tựu, tồn tại, đề xuất
3