Nhóm các quyền nhân thân liên quan đến thân thể của cá nhân

1.2 Các quyền nhân thân của cá nhân theo quy định của BLDS 2005

1.2.2 Nhóm các quyền nhân thân liên quan đến thân thể của cá nhân

Nhóm các quyền nhân thân liên quan đến thân thể của cá nhân bao gồm: quyền được đảm bảo an tồn về tính mạng, sức khoẻ, thân thể; quyền hiến bộ phận cơ thể; quyền hiến xác, bộ phận cơ thể sau khi chết; quyền nhận bộ phận cơ thể người.

1.2.2.1 Quyền được bảo đảm an tồn về tính mạng, sức khoẻ, thân thể (Điều 32 BLDS)

Đây là một quyền nhân thân quan trọng của cá nhân, liên quan đến tính mạng, sức khỏe. Trên cơ sở việc ghi nhận quyền này, khi những giá trị nhân thân này bị xâm

26

phạm thì cá nhân có quyền yêu cầu bồi thường thiệt hại. Cá nhân có quyền được bảo đảm an tồn về tính mạng, sức khoẻ, thân thể.

Khi phát hiện người bị tai nạn, bệnh tật mà tính mạng bị đe dọa thì người phát hiện có trách nhiệm đưa đến cơ sở y tế; cơ sở y tế không được từ chối việc cứu chữa mà phải tận dụng mọi phương tiện, khả năng hiện có để cứu chữa.

Việc thực hiện phương pháp chữa bệnh mới trên cơ thể một người, việc gây mê, mổ, cắt bỏ, cấy ghép bộ phận của cơ thể phải được sự đồng ý của người đó; nếu người đó chưa thành niên, mất năng lực hành vi dân sự hoặc là bệnh nhân bất tỉnh thì phải được cha, mẹ, vợ, chồng, con đã thành niên hoặc người giám hộ của người đó đồng ý; trong trường hợp có nguy cơ đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân mà khơng chờ được ý kiến của những người trên thì phải có quyết định của người đứng đầu cơ sở y tế.

Việc mổ tử thi được thực hiện trong các trường hợp sau đây: - Có sự đồng ý của người quá cố trước khi người đó chết;

- Có sự đồng ý của cha, mẹ, vợ, chồng, con đã thành niên hoặc người giám hộ khi khơng có ý kiến của người q cố trước khi người đó chết;

- Theo quyết định của tổ chức y tế, cơ quan nhà nước có thẩm quyền trong trường hợp cần thiết.

Quy định của BLDS 2005 đã bổ sung thêm các đối tượng đồng ý trong các trường hợp khác nhau liên quan đến quyền được bảo đảm an tồn về tính mạng, sức khỏe, thân thể (thực hiện phương pháp chữa bệnh mới, mổ tự thi) là ngồi cha, mẹ cịn có vợ, chồng, con đã thành niên.

Trên thực tế, quyền nhân thân này của cá nhân bị vi phạm rất nhiều. Có những vụ việc với những hành vi xâm phạm đến quyền nhân thân của cá nhân rất nghiêm trọng không chỉ phải xử lý về dân sự mà cịn phải xử lý về hình sự như vụ vợ chồng Chu Văn Đức, Trịnh Thị Hạnh Phương ở quận Thanh Xuân, Tp. Hà Nội trong hơn 10 năm đã hành hạ cơ gái Nguyễn Thị Bình để lại trên người tới 424 vết thương 14; vụ Đào Văn Tuyến ở huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang do đam mê cờ bạc thua cờ bạc về ngược

14

Xem: Trọng Hiếu, Lê Linh, Mười năm hành hạ một cô bé + gây ra 424 vết thương = 81 tháng tù + 50 triệu bồi thường, http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/10-nam-hanh-ha-mot-co-be-Gay-ra-424-vet-thuong-81-thang-tu-50- trieu-boi-thuong/65119075/218/ (cập nhật ngày 21/1/2008).

27

đãi vợ là chị Lý Thị Nghi với hành vi lột quần áo nhốt vào chuồng chó; vụ Phạm Thị Mai ở huyện Bình Chánh Tp. HCM đánh chết con là cháu Phạm Huy Hoàng, 5 tuổi 15...

1.2.2.2 Quyền hiến bộ phận cơ thể (Điều 33 BLDS)

Trong khuôn khổ pháp luật quốc tế khi đề cập đến quyền hiến bộ phận cơ thể, đầu tiên có thể kể đến Cơng ước quốc tế về các quyền kinh tế, xã hội và văn hóa (ICESCR) và Cơng ước quốc tế về các quyền dân sự, chính trị (ICCPR), được Đại Hội Đồng Liên Hiệp Quốc thông qua ngày 16/12/1966 và có hiệu lực từ ngày 23/3/1976. Việt Nam đã gia nhập hai Công ước này vào ngày 24/9/1982. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã thông qua Nghị quyết về việc phát triển các hoạt động cấy ghép năm 2004, thậm chí tổ chức UNESCO đã thành lập một cơ quan trực tiếp liên quan đến lĩnh vực này là Ủy ban quốc tế về đạo đức y sinh. Cơ quan này cũng đã cơng bố Tun bố tồn cầu về đạo đức sinh học và quyền con người. Trong khn khổ Hội Đồng Châu Âu có Cơng ước về bảo vệ quyền con người và nhân phẩm con người trong việc ứng dụng các tiến bộ y học và sinh học ngày 4/4/1997 (cịn gọi là Cơng ước OVIEDO). Cơng ước này đã đưa ra nguyên tắc cơ bản như: bắt buộc phải có sự đồng ý của đương sự; quyền được thông tin đối với cả người hiến và người nhận. Ngoài ra trong nguồn luật của Liên minh Châu Âu có thể chỉ ra Chỉ thị 2004/23 về thiết lập các tiêu chuẩn chất lượng và an toàn áp dụng đối với các hoạt động hiến, lấy, kiểm soát, xử lý, bảo quản, lưu trữ phân phối mô và tế bào người.

Qua các Công ước quốc tế và khu vực có thể thấy hiến, ghép mơ, bộ phận cơ thể có vai trị đặc biệt quan trọng và được coi là quyền con người và để đảm bảo cho hoạt động này được diễn ra hiệu quả, quốc tế đã có những quy định mang tính nguyên tắc về vấn đề này làm tiêu chuẩn và là nguồn quan trọng cho các quốc gia trong quá trình nghiên cứu xây dựng pháp luật nước mình về hiến mô, bộ phận cơ thể người 16.

Ở Việt Nam, việc lấy và ghép mô, bộ phận của cơ thể người đã được Luật Bảo vệ sức khoẻ nhân dân năm 1989 và Điều lệ khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng năm 1991 đề cập đến. Tuy nhiên, các quy định này chỉ mang tính nguyên tắc, chưa cụ thể, chưa đầy đủ nên khó thực hiện trong thực tiễn. Nguồn cung cấp các bộ

15

Xem: Đức Quang, Khởi tố người mẹ đánh con chấn thương sọ não, http://vietbao.vn/An-ninh-Phap-luat/Khoi- to-nguoi-me-danh-con-chan-thuong-so-nao/11039849/218/ (cập nhật ngày 29/12/2007).

16

Xem: Bùi Đức Hiển, Pháp luật một số nước trên thế giới về hiến mô, bộ phận cơ thể và hiến xác của cá nhân, Chuyên đề dành cho đề tài khoa học cấp trường của Đại học Luật Hà Nội năm 2011.

28

phận cơ thể rất hạn chế trong khi nhu cầu ghép chữa bệnh, nghiên cứu khoa học lại rất lớn gây khó khăn cho sự phát triển của chuyên ngành giải phẫu bệnh, không đảm bảo yêu cầu chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ của nhân dân. Do vậy, trong BLDS 2005 chúng ta đã ghi nhận quyền này. Sau đó chúng ta có Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác năm 2006 đã có những quy định mang tính cụ thể hóa hoạt động hiến bộ phận cơ thể.

Trong BLDS tại Điều 33 có quy định: “Cá nhân có quyền được hiến bộ phận cơ thể của mình vì mục đích chữa bệnh cho người khác hoặc nghiên cứu khoa học. Việc hiến và sử dụng bộ phận cơ thể được thực hiện theo quy định của pháp luật”.

Như vậy, theo quy định tại Điều 33 BLDS chỉ cho phép cá nhân có quyền hiến bộ phận cơ thể vì mục đích chữa bệnh cho người khác hoặc nghiên cứu khoa học. Còn đối với những mục đích khác như hoạt động thương mại thì khơng được phép có quyền này. Quy định này nhằm hạn chế tình trạng thương mại hóa hoạt động bn bán bộ phận con người.

Tuy nhiên, nếu trên thực tế xảy ra việc mua bán nhưng núp dưới danh nghĩa hiến tặng cho bộ phận cơ thể người thì cơ quan chức năng cũng khơng thể nào có cơ sở pháp lý để xử lý khi trong BLDS cũng như trong Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác năm 2006 khơng có chế tài áp dụng khi có hành vi vi phạm. Bộ luật Hình sự Việt Nam cũng chưa có sự thay đổi tương thích với sự ra đời của Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác. Vì vậy, thiết nghĩ để đảm bảo quyền hiến bộ phận cơ thể được thực hiện với mục đích nhân đạo cứu sống người cũng như vì hoạt động nghiên cứu khoa học, pháp luật cần quy định chế tài cụ thể đối với những người đưa quyền này vào hoạt động thương mại 17.

1.2.2.3 Quyền hiến xác, bộ phận cơ thể sau khi chết (Điều 34 BLDS)

Cũng giống như đối với quyền hiến bộ phận cơ thể, một người khi cịn sống có quyền thể hiện ý nguyện hiến xác, bộ phận cơ thể của mình sau khi chết. Đây là một quy định rất mới, quy định này cho phép một cá nhân trước khi chết có thể làm một điều gì có ích cho xã hội.

17

Xem: Chế Mỹ Phương Đài, Quyền hiến bộ phận cơ thể và quyền hiến xác, bộ phận cơ thể sau khi chết, Tọa đàm Quyền con người trong pháp luật dân sự - Khoa luật Dân sự, Đại học Luật Tp. Hồ Chí Minh, ngày 6/10/2010.

29

Cá nhân có quyền hiến xác, bộ phận cơ thể của mình sau khi chết vì mục đích chữa bệnh cho người khác hoặc nghiên cứu khoa học mà tuyệt đối khơng được vì mục đích thương mại hoặc các mục đích khác trái pháp luật.

Việc hiến và sử dụng xác, bộ phận cơ thể của người chết được thực hiện theo quy định của Luật hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác năm 2006.

Tuy nhiên trên thực tế khi thực hiện quyền này cũng còn vấp phải sự phản đối của người thân trong gia đình. Xuất phát từ bản chất truyền thống của người Việt Nam là muốn ông bà, cha mẹ, người thân khi chết phải được tồn vẹn để họ có thể thờ cúng, làm cho người chết được thanh thản nơi “chín suối”. Nên nhiều khi trên thực tế, trước khi chết một người muốn đóng góp cho xã hội nên họ đã tự nguyện hiến xác, hiến bộ phận cơ thể nhưng sau khi người đó chết đi, những người thân của họ đã phản đối gay gắt ý nguyện của người hiến xác, bộ phận cơ thể sau khi chết. Trong trường hợp này người chết đã tự nguyện hiến xác nhưng người thân lại không đồng ý thực hiện, cơ quan y tế có quyền cưỡng chế giao xác hay kiện đến tòa án yêu cầu giao xác hay không? Đây là những câu hỏi mà chưa có câu trả lời theo quy định của pháp luật hiện hành.

Vì vậy, thiết nghĩ sự tơn vinh những người hiến bộ phận cơ thể, hiến xác sau khi chết là chưa đủ mà cần phải bổ sung thêm sự tôn vinh đối với thân nhân của họ cũng như những ưu tiên nhất định cho những người này trong việc khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế 18, có như vậy thì việc giao nhận xác, bộ phận cơ thể sau khi chết mới có thể phần nào đó được thuận lợi hơn.

1.2.2.4 Quyền nhận bộ phận cơ thể người (Điều 35 BLDS)

Quyền hiến bộ phận cơ thể và quyền nhận bộ phận cơ thể người thực chất là hai mặt của một quan hệ. Một bên là chủ thể hiến bộ phận cơ thể có quyền hiến bộ phận cơ thể, một bên là chủ thể nhận bộ phận cơ thể có quyền nhận bộ phận cơ thể. Quyền hiến bộ phận cơ thể là tiền đề cho quyền nhận bộ phận cơ thể. Tuy nhiên, mặc dù hiến và nhận là hai mặt của một quá trình nhưng việc thực thi quyền nhận bộ phận cơ thể sẽ phức tạp, nhạy cảm hơn quyền hiến bộ phận cơ thể. Nếu không thực hiện tốt quyền

18

Xem: Chế Mỹ Phương Đài, Quyền hiến bộ phận cơ thể và quyền hiến xác, bộ phận cơ thể sau khi chết, Tọa đàm Quyền con người trong pháp luật dân sự - Khoa luật Dân sự, Đại học Luật Tp. Hồ Chí Minh, ngày 6/10/2010.

30

nhận bộ phận cơ thể sẽ gây phản ứng xã hội không tốt, ảnh hưởng trở lại đến chính quyền hiến bộ phận cơ thể của cá nhân, làm mất ý nghĩa tốt đẹp của quyền hiến bộ phận cơ thể.

Xuất phát từ thực tế ở bất cứ quốc gia nào trên thế giới cũng xảy ra tình trạng mất cân bằng giữa nhu cầu lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người với khả năng cung cấp các bộ phận này. Nhu cầu luôn vượt xa so với khả năng đáp ứng. Nguyên nhân chính là do về mặt tâm lý xã hội, mọi người đều muốn có một cơ thể tồn vẹn ngay cả khi đã chết và họ thường rất e ngại khi quyết định hiến bộ phận cơ thể cho người khác, trừ khi đó là người thân thích, ruột thịt của mình. Ngay cả khi bản thân người đó đồng ý hiến bộ phận cơ thể thì những người thân trong gia đình cũng phản đối và tìm cách ngăn cản. Vì vậy, mục đích chủ yếu của pháp luật về hiến bộ phận cơ thể ở các quốc gia là thiết lập một cơ chế phân bổ một cách cơng bằng, bình đẳng nguồn “tài ngun” chữa bệnh quý giá và khan hiếm này cho những bệnh nhân nguy kịch nhất, hiểm nghèo nhất.

BLDS có quy định: “Cá nhân có quyền nhận bộ phận cơ thể của người khác để chữa bệnh cho mình. Nghiêm cấm việc nhận, sử dụng bộ phận cơ thể của người khác vì mục đích thương mại”. Đây là trường hợp luật dự liệu tránh tình trạng bn bán bộ phận cơ thể người dẫn đến nhiều hệ lụy khó lường cho bản thân người bán, người mua và cho xã hội. Nhưng như đã phân tích trong quyền hiến bộ phận cơ thể, trên thực tế những quyền nay lại bị đem vào hoạt động thương mại rất nhiều. Do vậy, cần có chế tài thật nghiêm khắc và cụ thể đối với những cá nhân, tổ chức thực hiện hoạt động này.