CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng bệnh Tay Chân Miệng
3.1.1. Thông tin chung về quần thể nghiên cứu
3.1.1.1. Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi
Biểu đồ 3.1. Tỷ lệ bệnh nhân theo các nhóm tuổi
Nhận xét: 97,7% bệnh nhân dưới 60 tháng tuổi (5 tuổi), trong đó 88,4% là trẻ từ dưới 36 tháng tuổi (3 tuổi). Tuổi trung bình là 22,57± 14,1 tháng. Nhỏ nhất là trẻ 1 tháng và lớn nhất là 9 tuổi.
3.1.1.2. Phân bố bệnh nhân theo giới tính
Biểu đồ 3.2. Tỷ lệ bệnh nhân theo giới tính
Nhận xét: Tỷ lệ trẻ nam mắc TCM chiếm 63,5%, cao hơn hẳn so với trẻ nữ (36,5%). Tỷ lệ nam/nữ là 1,7:1.
3.1.1.3. Phân bố bệnh nhân theo khu vực
Bệnh nhân đến từ 50/64 tỉnh thành trong cả nước, được chia theo các khu vực sau.
Nhận xét: 83,5% số bệnh nhi nhập viện ở các tỉnh phía Nam, cao nhất là khu vực TP Hồ Chí Minh (34,2%).
3.1.1.4. Phân bố bệnh theo thời điểm nhập viện trong năm 2012.
Biểu đồ 3.4. Phân bố bệnh theo thời điểm nhập viện trong năm 2012
Nhận xét:
Trong năm 2012, bệnh nhân TCM nhập viện rải rác trong tất cả các tháng. Sốtrường hợp nhập viện cao nhất vào tháng 2(18,1%) và giảm dần về cuối năm, xu hướng có 2 đỉnh cao từ tháng 2 đến tháng 4 và từ tháng 7 đến tháng 9.
3.1.1.5. Nguồn tiếp xúc
Bảng 3.1. Tỷ lệ bệnh nhân theo các nguồn tiếp xúc với bệnh
Nguồn tiếp xúc n %
Nơi chăm sóc (n=1162)
Nhà trẻ 273 23,5
Ở nhà 889 76,5
Tiếp xúc gần trong 7 ngày (n=1154)
Có 139 12,0
Không/ Không biết 1015 88,0
Qua dùng chung đồ chơi (n=1163)
Có 82 7,0
Khơng/ Khơng biết 1081 93,0
Sống chung với người nghi ngờ mắc (n=1148)
Có 49 4,3
Khơng/Khơng biết 1099 94,7
Có thói quen rửa tay (n=1160)
Có 662 57,0
Khơng/ Khơng biết 498 43,0
Nhận xét: Trong những trẻ em mắc bệnh TCM khai thác được tiền sử có tiếp xúc với nguồn bệnh, cho thấy:
- 76,5% trẻ được chăm sóc tại nhà.
- Chỉ có 12% trẻ khai thác được nguồn tiếp xúc gần trong vòng 7 ngày với trẻ bị bệnh Tay Chân Miệng. Trong đó 7% trẻ tiếp xúc qua đồ chơi và 4,3% trẻđược xác định có sống chung với người mắc bệnh.
- Trong số 1160 trẻ được điều tra ở mọi lứa tuổi, chỉ có 57% trẻ có thói quen rửa tay.