Các nghiên cứu ung thư biểu mô vảy trong nước và trên thế giới:

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, yếu tố liên quan và kết quả điều trị ung thư da tế bào vảy bằng phẫu thuật (Trang 29 - 31)

Nghiên cứu về ung thư da chung có rất nhiều đề tài trong nước đề cập đến cả về dịch tễ học, lâm sàng, và phẫu thuật điều trị khối u. Nhưng nghiên cứu về ung thư biểu mô vảy cịn hạn chế.

Ung thư biểu mơ tế bào vảy cũng đã được các tác giả trong nước nghiên cứu chủ yếu là về khía cạnh đặc điểm lâm sàng và di căn hạch. Nghiên cứu của Lê Thế Trung và cộng sự năm 1989 cho thấy trong 16 trường hợp ung thư trên nền sẹo bỏng có tới 9 ca di căn hạch và tất cả các trường hợp ung thư này đều có kết quả giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô vảy [91]. Phạm Hùng Cường khi nghiên cứu sự di căn hạch của 127 trường hợp ung thư da biểu mô vảy ở các chi thấy tỷ lệ di căn là hạch là 24%, đặc biệt là các ung thư biểu mô vảy ở bàn tay cho tỷ lệ lên đến 60% di căn hạch. Các ung thư tái phát cũng có một tỷ lệ di căn hạch cao là 44% [11]. Nghiên cứu của Nguyễn Thị Thái Hịa cơng bố năm 2002 về đặc điểm di căn hạch của ung thư biểu mô vảy tại bệnh viện K thấy tỷ lệ di căn hạch cũng khá cao 18,7%. Ở những bệnh nhân di căn hạch thì tỷ lệ tái phát cao 47,8%. Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm 5 năm như vị trí khối u, thương tổn tái phát, mức độ biệt hóa, độ mơ học [10]. Về kết quả điều trị bằng phẫu thuật thì các nghiên cứu đều sử dụng vạt da để che ổ khuyết da sau khi cắt rộng thương tổn và đạt gần 90% là sẹo tốt. Biến chứng

sau phẫu thuật thường gặp là nhiễm trùng vết mổ, chảy máu với khoảng gần 20% [9].

Các nghiên cứu về ung thư biểu mô vảy trên thế giới đa dạng và đề cập đến nhiều khía cạnh hơn, nhưng các nghiên cứu chỉ đề cập đến một khía cạnh nào đó của UTDBMV như nghiên cứu về dịch tễ của Wassberg C và cộng sự năm 2001 tại Thụy Điển cho thấy tỷ lệ ung thư biểu mô vảy tăng dần theo thời gian [4]. Một số nghiên cứu về các UTDBMV ở các vị trí riêng lẻ như các nghiên cứu về đặc điểm ung thư ở môi của Luiz R. M. S. [35], Marilda A. M. M. A.[36] hay nghiên cứu về các yếu tố liên quan thuốc lá với UTDBMV [37], HPV với UTDBMV [38]. Nghiên cứu về các yếu tố liên quan đến di căn hạch, các yếu tố tiên lượng và di căn của Basil S. Cherpelis của UTDBMV [22].

CHƯƠNG II

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, yếu tố liên quan và kết quả điều trị ung thư da tế bào vảy bằng phẫu thuật (Trang 29 - 31)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(108 trang)