Chương 1 TỔNG QUAN
1.3. Tỷ suất mới mắc và xu hướng mắc ung thư dạ dày
1.3.2. Xu hướng mắc ung thư dạ dày
Theo một số nghiờn cứu của cỏc quốc gia trờn thế giới dự bỏo tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày cho đến năm 2030, xu hướng mắc ở hầu hết cỏc quốc gia đều giảm đỏng kể. Joliat và cộng sự nghiờn cứu tại Thuỵ Sỹ và một số nước chõu Âu, tỷ suất mới mắc chuẩn hoỏ theo tuổi của ung thư dạ dày giảm đỏng kể từ 17/100.000 dõn năm 1985 xuống chỉ cũn 5,7/100.000 dõn năm 2024 và xuống 4,2 năm 2029 [5].
Tương tự, tại Vương quốc Anh, Xu hướng giảm tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày cũng xuất hiện ở Anh. Từ giai đoạn 2012 đến năm 2014, tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày giảm đến 48% [4]
Xu hướng mới mắc ung thư dạ dày ở cỏc quốc gia chõu Á giảm trong 2 thập kỷ gần đõy [16],[17]. Tuy vậy, tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày ở một số quốc gia chõu Á vẫn giữ nguyờn và chưa thay đổi [55]. Tại Trung Quốc, tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày ở nam giới giảm từ 41,9/100.000 năm 2000
xuống 37,1/100.000 trong năm 2005. Cũng trong giai đoạn trờn, tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày ở nữ giảm từ 19,5 xuống 17,4/100.000 [57]. Tại Nhật Bản, tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày giảm từ 80 xuống 60/100.000 từ năm 1980 dến năm 2000 [27]. Tại Hàn Quốc, tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày cũng giảm xuống 65,6/100.000 ở nam và 25,8/100.000 ở nữ giới [65]. Ở rất nhiều quốc gia chõu Á khỏc, tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày cũng giảm trong những thập kỷ qua [66],[67],[68].
Theo nghiờn cứu của tỏc giả Bựi Diệu và cộng sự trong Chương trỡnh Ghi nhận Ung thư Quốc gia, Việt Nam cú tỷ suất ung thư dạ dày chuẩn hoỏ theo tuổi ở nam giới cú xu hướng tăng nhẹ (23,7/100.000 dõn năm 2000 lờn 24,5/100.000 dõn năm 2010) [19]. Tương tự, tỷ suất ung thư dạ dày chuẩn hố theo tuổi ở nữ giới cú xu hướng tăng nhẹ (10,8/100.000 dõn năm 2000 lờn 12,2/100.000 dõn năm 2010) [19]. Tại Việt Nam, chỉ cú duy nhất nghiờn cứu này cụng bố xu hướng mắc ung thư dạ dàỵ
Lý giải cho xu hướng giảm tỷ suất mắc ung thư dạ dày trờn thế giới, đa số cỏc nhà khoa học đều cho rằng những yếu tố sau đõy gúp phần vào:
Một là chẩn đoỏn và điều trị H.pylori hiện nay và trong tương lai đó khỏ phổ biến ở cỏc nước phỏt triển và đang phỏt triển. Điều này là nguyờn nhõn chớnh dẫn đến phịng ngừa rất cú hiệu quả xuất hiện ung thư dạ dày [6]. Bờn cạnh đú, cựng với việc sử dụng nội soi dạ dày để phỏt hiện những tổn thương sớm của dạ dày cũng như lấy mẫu để tỡm H.pylori và điều trị sớm cũng đúng
gúp hữu hiệu việc phịng ngừa ung thư dạ dày [6], [7],[59],[75],[56].
Lối sống vệ sinh, giảm hỳt thuốc lỏ và chế độ ăn giảm muối cũng là một yếu tố đúng gúp vào làm giảm tỷ suất mới mắc ung thư dạ dày [2].