- Cỏc yếu tố vật lý Cỏc yếu tố hoỏ học
KẾT QUẢ NGHIấN CỨU
3.3.2. Mụi trƣờng lao động và cỏc yếu tố ảnh hƣởng
Bảng 3.22. Điều kiệnmụi trường lao động của cụng nhõn trong mựa hố (n=216)
Yếu tố mụi trƣờng Số mẫu đo Số mẫu và tỷ lệ % đạt TCVSLĐ Số mẫu và tỷ lệ % khụng đạt TCVSLĐ Nhiệt độ 18 0 18 (100) Độ ẩm 18 18 (100) 0 Tốc độ giú 18 16 (89,9) 2 (11,1) Nhiệt độ WBGT 18 0 18 (100) Cƣờng độ chiếu sỏng 18 18 (100) 0 Cƣờng độ tiếng ồn chung 18 9 (50) 09 (50) Nồng độ hơi khớ độc cỏc loại 54 48 (88,9) 6 11,1) Nồng độ bụi hụ hấp 18 11 (61,1) 7 (38,9) Nồng độ bụi toàn phần 18 11 (61,1) 7 (38,9) Định lƣợng silic 18 11 (61,1) 7 (38,9) Tổng 216 142 (65,7) 74 (34,3)
Bảng trờn cho thấy sự ụ nhiễm trong mụi trƣờng lao động mựa hố. Tổng số mẫu đó kiểm định là 216 mẫu trong đú cú 74 mẫu khụng đạt tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế đề ra chiếm tỷ lệ 34,3%. Tiờu chuẩn khụng đạt chủ yếu là nhiệt độ, cƣờng độ tiếng ồn, nồng độ bụi và hơi khớ độc. Đo nhiệt độ tổng số mẫu đo là 18 mẫu ở hầu hết cỏc vị trớ đo đều khụng đạt TCVSLĐ do nhiệt độ ngoài trời nắng, núng nhiệt độ >350
C.
Đo nhiệt độ WBGT (nhiệt độ tam cầu) tổng số mẫu đo là 18 mẫu ở hầu hết cỏc vị trớ đo đều khụng đạt TCVSLĐ do nhiệt độ ngoài trời nắng, núng nhiệt độ >350C.
Đo vận tốc giú tại cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc cú 02 mẫu đo khụng đạt theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế, chủ yếu ở cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc trờn cao lắp ghộp vỏn khuụn và thợ sắt ở trờn trụ cầu.
Đo độ ẩm ở hầu hết cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc cho thấy đều nằm trong giới hạn theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế đề ra.
Đo cƣờng độ chiếu sỏng đều nằm trong giới hạn theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế đề ra.
Đo cƣờng độ tiếng ồn chung tổng số mẫu đo là 18 mẫu trong đú cú 09
mẫu đo khụng đạt tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp từ 1- 10 dBA theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tếđề ra, chiếm tỷ lệ 50,0%.
Đo nồng độ bụi hụ hấp, nồng độ bụi toàn phần và định lƣợng silic tại cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc tổng số 54 mẫu trong đú cú 14 mẫu khụng đạt tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp chiếm tỷ lệ 25,9%.
Nồng độ hơi khớ độc CO, SO2, N02 tổng số mẫu đo là 54 mẫu trong đú cú 06 mẫu đo khụng đạt theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế đề ra, chiếm tỷ lệ 11,1%, chủ yếu ở vị trớ cụng nhõn, hàn hơi, hàn điện.
Bảng 3.23. Điều kiện mụi trường lao động của cụng nhõntrong mựa đụng (n=216)
Yếu tố mụi trƣờng Số mẫu đo Số mẫu và tỷ lệ % đạt TCVSLĐ Số mẫu và tỷ lệ % khụng đạt TCVSLĐ Nhiệt độ 18 0 18 (100) Độ ẩm 18 0 18 (100) Tốc độ giú 18 18 (100) 0 Nhiệt độ WBGT 18 0 18 (100) Cƣờng độ chiếu sỏng 18 18 (100) 0 Cƣờng độ tiếng ồn chung 18 9 (50) 9 (50) Nồng độ hơi khớ độc cỏc loại 54 48 (88,9) 6 (11,1) Nồng độ bụi hụ hấp 18 13 (72,2) 5 (27,8) Nồng độ bụi toàn phần 18 13 (72,2) 5 (27,8) Định lƣợng silic 18 13 (72,2) 5 (27,8) Tổng cộng 216 132 (61,1) 84 (38,9)
Bảng 3.23 cho thấy sự ụ nhiễm trong mụi trƣờng lao động mựa đụng. Tổng số mẫu kiểm định là 216 mẫu trong đó có 84 mẫu khơng đạt tiêu chuẩn vệ sinh cho phép của Bộ Y tế đề
ra chiếm tỷ lệ 38,9% chủ yếu là vi khớ hậu, cường độ
tiếng ồn, nồng độ bụi và hơi khớ độc.
Đo nhiệt độ tổng số mẫu đo là 18 mẫu ở hầu hết cỏc vị trớ đo đều khụng đạt TCVSLĐ do nhiệt độ ngoài trời giỏ rột, nhiệt độ <18,50C.
Đo nhiệt độ WBGT tổng số mẫu đo là 18 mẫu ở hầu hết cỏc vị trớ đo đều khụng đạt TCVSLĐ do nhiệt độngoài giỏ rột, nhiệt độ <18,50C.
Đo vận tốc giú tại cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc 100% cỏc mẫu đo đều
đạt theo tiờu chuẩn vệsinh cho phộp của Bộ Y tế, do thời tiết cú giú mựa. Đo độ ẩm tại cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc hầu hết cỏc mẫu đo đều
khụng đạt theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế, do thời tiết cú giú mựa, giỏ rột nờn độ ẩm cao. Đo cƣờng độ chiếu sỏng đều nằm trong giới hạn
theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế đề ra.
Đo cƣờng độ tiếng ồn chung tổng số mẫu đo là 18 mẫu trong đú cú 09
mẫu đo khụng đạt tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp từ 1-10 dBA theo tiờu chuẩn vệsinh cho phộp của Bộ Y tếđề ra, chiếm tỷ lệ 50,0%.
Đo nồng độ bụi hụ hấp, nồng độ bụi toàn phần và định lƣợng silic tại
cỏc vị trớ cụng nhõn làm việc tổng số 54 mẫu trong đú cú 15 mẫu khụng đạt
tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp chiếm tỷ lệ 27,7%.
Nồng độhơi khớ độc CO, SO2, NO2 tổng số mẫu đo là 54 mẫu trong đú cú 06 mẫu đo khụng đạt theo tiờu chuẩn vệ sinh cho phộp của Bộ Y tế đề
Bảng 3.24. Phõn tớch đa biến mối liờn quan giữa một số yếu tố
và bệnh viờm phế quản mạn tớnh (n=368)
Yếu tố ảnh hƣởng OR 95% CI
Nhúm tuổi (dƣới 30 tuổi/từ 30 tuổi trở lờn) 0,5 0,22-1,29
Thõm niờn nghề(dƣới 3 năm/từ 3 năm trở lờn) 1,1 0,36-5,53
Thời gian làm việc/thỏng 0,7 0,11-4,31
Nghề(Xõy dựng/nghề khỏc) 0,9 0,49-1,50
Sử dụng bảo hộ lao động (Cú/khụng) 1,0 0,45-2,09
Cảm nhận mụi trƣờng lao động (ụ nhiễm/khụng) 1,8 0,84-3,79
Hỳt thuốc lỏ (cú/khụng) 7,0 4,35-17,20
Bảng trờn cho biết kết quả phõn tớch đa biến về mối liờn quan giữa một số yếu tố liờn quan đến bệnh viờm phế quản mạn tớnh của cụng nhõn thi cụng cầu Nhật Tõn. Kết quả cho thấy chỉ cú mối liờn quan giữa hỳt thuốc lỏ và viờm phế quản mạn tớnh. Những cụng nhõn cú hỳt thuốc lỏ cú nguy cơ mắc bệnh viờm phế quản cao gấp 7 lần những những cụng nhõn khụng hỳt thuốc lỏ, sự khỏc biệt này mang ý nghĩa thống kờ với 95% CI: 4,35-17,20. Những cụng nhõn cú cảm nhận về mụi trƣờng lao động bị ụ nhiễm cú nguy cơ mắc bệnh viờm phế quản mạn tớnh cao gấp 1,8 lần cỏc cụng nhõn khụng cảm nhận đƣợc mụi trƣờng ụ nhiễm nhƣng sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ. Những cụng nhõn trẻ < 30 tuổi cú nguy cơ mắc bệnh viờm phế quản mạn tớnh thấp bằng 0,5 lần cỏc cụng nhõn cú tuổi trờn 30 nhƣng khụng cú ý nghĩa thống kờ. Cỏc yếu tố cũn lại khụng liờn quan cú ý nghĩa thống kờ đến mắc bệnh viờm phế quản mạn tớnh.
Bảng 3.25. Phõn tớch đa biến mối liờn quan giữa một số yếu tố
và bệnh hen phế quản (n=368)
Yếu tố ảnh hƣởng OR 95% CI
Nhúm tuổi (dƣới 30 tuổi/từ 30 tuổi trở lờn) 0,7 0,36-1,38
Thõm niờn nghề (dƣới 3 năm/từ 3 năm trở lờn) 0,9 0,37-2,05
Thời gian làm việc/thỏng 1,2 0,30-4,59
Nghề (Xõy dựng/nghề khỏc) 0,9 0,57-1,35
Sử dụng bảo hộ lao động (Cú/khụng) 0,9 0,25-1,89
Cảm nhận mụi trƣờng lao động (ụ nhiễm/khụng) 0,7 0,29-1,76
Hỳt thuốc lỏ (cú/khụng) 0,7 0,17-2,92
Bảng trờn cho biết kết quả phõn tớch đa biến về mối liờn quan giữa một số yếu tố liờn quan đến bệnh hen phế quản của cụng nhõn thi cụng cầu Nhật Tõn. Kết quả cho thấy khụng cú mối liờn quan cú ý nghĩa thống kờ giữa cỏc yếu tố trờn và bệnh hen phế quản.
Bảng 3.26. Phõn tớch đa biến mối liờn quan giữa một số yếu tố
và bệnh viờm xoang mạn tớnh (n=368)
Yếu tố ảnh hƣởng OR 95% CI
Nhúm tuổi (dƣới 30 tuổi/từ 30 tuổi trở lờn) 0,5 0,26-0,84
Thõm niờn nghề (dƣới 3 năm/từ3 năm trở lờn) 0,8 0,36-1,80
Thời gian làm việc/thỏng 1,2 0,36-3,51
Nghề (Xõy dựng/nghề khỏc) 1,1 0,74-1,56
Sử dụng bảo hộ lao động (Cú/khụng) 0,1 0,01-0,26
Cảm nhận mụi trƣờng lao động (ụ nhiễm/khụng) 1,5 0,83-2,51
Hỳt thuốc lỏ (cú/khụng) 1,3 0,71-1,89
Bảng trờn cho biết kết quả phõn tớch đa biến về mối liờn quan giữa một số yếu tố liờn quan và bệnh viờm xoang mạn tớnh của cụng nhõn thi cụng cầu
Nhật Tõn. Những cụng nhõn cú sử dụng bảo hộ lao động ớt cú nguy cơ mắc bệnh viờm xoang mạn tớnh bằng 0,1 lần những những cụng nhõn khụng sử dụng bảo hộ lao động, sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờvới 95% CI: 0,01-
0,26 (liờn quan rất chặt chẽ). Những cụng nhõn trẻ < 30 tuổi ớt cú nguy cơ mắc bệnh viờm xoang mạn tớnh thấp bằng 0,5 lần cỏc cụng nhõn cú tuổi trờn
30, sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với 95% CI: 0,26-0,84. Cỏc yếu tố cũn lại khụng cú ý nghĩa thống kờđến mắc bệnh viờm phế quản mạn tớnh.
Bảng 3.27. Phõn tớch đa biến mối liờn quan giữa một số yếu tố
và rối loạn thụng khớ hạn chế (n=368)
Yếu tố ảnh hƣởng OR 95% CI
Nhúm tuổi (dƣới 30 tuổi/từ 30 tuổi trở lờn) 0,6 0,09-0,91
Thõm niờn nghề (dƣới 3 năm/từ 3 năm trở lờn) 0,9 0,65-1,25
Thời gian làm việc/thỏng 0,9 0,60-1,52
Nghề (Xõy dựng/nghề khỏc) 0,9 0,86-1,14
Sử dụng bảo hộ lao động (Cú/khụng) 0,8 0,24-2,36
Cảm nhận mụi trƣờng lao động (ụ nhiễm/khụng) 1,1 0,78-2,51
Hỳt thuốc lỏ (cú/khụng) 1,2 0,63-1,54
Bảng trờn cho biết kết quả phõn tớch đa biến về mối liờn quan giữa một số yếu tố liờn quan đến hội chứng rối loạn thụng khớ hạn chế của cụng nhõn thi cụng cầu Nhật Tõn. Kết quả cho thấy chỉ cú mối liờn quan giữa nhúm tuổi và hội chứng rối loạn thụng khớ hạn chế. Những cụng nhõn trẻ < 30 tuổi ớt cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ hạn chế bằng 0,5 lần cỏc cụng nhõn cú tuổi trờn 30 cúý nghĩa thụng kờ với 95% CI: 0,09-0,91. Cỏc yếu tố cũn lại khụng liờn quan mang ý nghĩa thống kờ với hội chứng rối loạn thụng khớ hạn chế.
Bảng 3.28. Phõn tớch đa biến mối liờn quan giữa một số yếu tố và rối loạn thụng khớ tắc nghẽn (n=368)
Yếu tố ảnh hƣởng OR 95% CI
Nhúm tuổi (dƣới 30 tuổi/từ 30 tuổi trở lờn) 0,3 0,15-0,66
Thõm niờn nghề (dƣới 3 năm/từ 3 năm trở lờn) 0,6 0,17-2,15
Thời gian làm việc/thỏng (đủ/khụng) 1,4 0,35-5,68
Nghề (Xõy dựng/nghề khỏc) 1,7 1,07-2,90
Sử dụng bảo hộ lao động (Cú/khụng) 0,9 0,36-4,26
Cảm nhận mụi trƣờng lao động (ụ nhiễm/khụng) 1,3 0,45-3,21
Hỳt thuốc lỏ (cú/khụng) 3,0 1,24-6,32
Bảng trờn cho biết kết quả phõn tớch đa biến về mối liờn quan giữa một số yếu tố liờn quan đến hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn của cụng nhõn thi cụng cầu Nhật Tõn. Kết quả cho thấy chỉ cú mối liờn quan giữa nhúm tuổi,
hỳt thuốc lỏ, nghề nghiệp và hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn. Những cụng nhõn trẻ < 30 tuổi ớt cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn bằng 0,3 lần cỏc cụng nhõn cú tuổi trờn 30 cú ý nghĩa thụng kờ với
95% CI: 0,15-0,66. Những cụng nhõn làm nghề xõy dựng cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn cao gấp 1,7 lần cỏc cụng nhõn khỏc cú ý nghĩa thụng kờ với 95% CI: 1,07-2,90. Những cụng nhõn cú hỳt thuốc lỏ cú nguy cơ mắc hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn cao gấp 3 lần những những cụng nhõn khụng hỳt thuốc lỏ, sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với
95% CI: 1,24-6,32. Cỏc yếu tố cũn lại khụng liờn quan cú ý nghĩa thống kờ với hội chứng rối loạn thụng khớ tắc nghẽn.