Chương 2 : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2. Phương pháp nghiên cứu
2.2.9. Đánh giá kết quả điều trị sau xạ phẫu 6 tháng, 12 tháng, 24 tháng,
Cải thiện triệu chứng lâm sàng thông qua đánh giá thang điểm Karnofski trước và sau điều trị.
Thay đổi kích thước khối u sau điều trị: kích thước trung bình khối u tăng hay giảm theo thời gian 6,12,24,36 tháng. Nhận định kết quả trên phim chụp cộng hưởng từ có tiêm thuốc đối quang từ bằng cách đo đường kính lớn nhất theo tiêu chuẩn RECIST.
Tính thời gian sống trung bình theo Kaplan-Meier
Đánh giá tác dụng phụ và các biến chứng sau điều trị:
+ Đau đầu: biến chứng đau đầu được tính bằng tỷ lệ bệnh nhân xuất hiện dấu hiệuđau đầu mới cộng với tỷ lệ bệnh nhân có triệu chứng đau đầu cũ nhưng ở cường độ nặng hơn trước sau xạ phẫu. Biến chứng đau đầu được xác định ngay sau xạ phẫu.
+ Phù não: biến chứng phù não được tính bằng tỷ lệ bệnh nhân xuất hiện dấu hiệu phù não mới cộng với tỷ lệ bệnh nhân có dấu hiệu phù não cũ nhưng ở mức độ rộng hơn trước sau xạ phẫu. Biến chứng phù não được xác định sau xạ phẫu ở tháng thứ 3 trên phim chụp cộng hưởng từ.
+ Chán ăn: biến chứng chán ăn được ghi nhận bằng cách phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân sau xạ phẫu.
+ Viêm da: được đánh giá bằng việc thăm khám ghi nhận sự thay đổi màu sắc, hình thái trên da.
+ Mất ngủ: Bệnh nhân mất ngủ liên tục > 1 tuần + Rụng tóc...
Xác định một số yếu tố ảnh hưởng tới thời gian sống sau xạ phẫu bằng dao gamma quay bao gồm:
+ Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theo nhóm tuổi + Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theo giới
+ Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theokích thước khối u + Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theo cấu trúc u
+ Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theo vị trí u
+ Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theo mức độ phù não + Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theo mức độ ngấm thuốc + Thời gian sống thêm trung bình sau xạ phẫu theo dấu hiệu chảy máu