Tiền sử n % Hút thuốc 30 21,1 Uống rƣợu 40 28,2 Bệnh lý nền - Bệnh lý phổi mạn tính 17 12 - Tiểu đƣờng 9 6,3 - Bệnh gan mạn tính 9 6,3
- Bệnh mạch máu não, tai biến mạch não 8 5,6
- Bệnh lý dạ dày tá tràng 8 5,6
- Bệnh lý tim mạch và mạch máu ngoại biên 5 3,5
- Bệnh thận mạn tính 2 1,4
Dùng corticoides ngắn ngày trong vòng 3 tháng qua 2 1,4 Dùng kháng sinh trong vòng 3 tháng qua 13 9,2 Theo bảng 3.2, tỷ lệ bệnh nhân có tiền sử bệnh lý phổi mạn tính trong số các bệnh nhân VPMPTCĐ chiếm cao nhất (12%), 40/142 bệnh nhân (28%) có tiền sử uống rƣợu, trong đó có 39 bệnh nhân có uống rƣợu trên 5 năm.
Biểu đồ 3.2 Phân bố bệnh nhân theo thang điểm PSI
Nhận xét: Có 134 bệnh nhân có đầy đủ các tiêu chí để tính điểm PSI, trong
đó bệnh nhân thuộc PSI nhóm I và II (PSI < 70 điểm) chiếm tỷ lệ lần lƣợt là 24,6% và 25,4 %. Bệnh nhân PSI nhóm V chiếm tỷ lệ thấp nhất (10,5%).
Biểu đồ 3.3 Phân bố bệnh nhân theo điểm CURB65 và CRB65
Có 138 bệnh nhân có đủtiêu chí để tính điểm CURB65 và CRB65. Theo biểu
CRB65 đƣợc đánh giá lúc nhập viện từ 0-1 điểm (68,8% CURB65 điểm 0-1
và 81,7% CRB65 điểm 0-1).
3.2 Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân VPMPTCĐ
3.2.1 Đặc điểm lâm sàng của VPMPTCĐ khi nhập viện
Biểu đồ 3.4 Các triệu chứng cơ năng của VPMPTCĐ
Theo biểu đồ 3.4, các triệu chứng thƣờng gặp nhất của VPMPTCĐ là ho (93,66%), sốt (83,1%), khạc đờm (76,76%), rét run (62,14%), đau ngực (57,45%), cảm giác khó thở (54,61%). Có 33,5% bệnh nhân có biểu hiện đau cơ và 11,2% bệnh nhân có rối loạn ý thức khi nhập viện.