Giỏ trị bĩo hũa oxy phỏt hiện luồng shunt trong tim

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến tiên lượng ở bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi trung bình đến nặng (Trang 77 - 78)

V trớ cú l thụng Bước nhy bĩo hũa oxy

Tầng nhĩ ≥ 7 %

Tầng thất ≥ 5 %

Tầng đại động mạch ≥ 5 %

Đỏp ứng giĩn mch phi:

Đỏp ứng giĩn mạch phổi chủ yếu dựng đỏnh giỏ tỡnh trạng tăng ỏp lực ĐMP ở cỏc bệnh nhõn cú luồng thụng trong tim đĩ tăng cố định chưa hay vẫn

chủ yếu tăng do lưu lượng để xột khả năng đúng lỗ thụng bằng can thiệp hay phẫu thuật. Trong nghiờn cứu của chỳng tụi, những trường hợp TALĐMP nặng, cú luồng thụng trong tim sẽ được cho thở oxy tồn phần hoặc sử dụng búng để bớt tạm thời trong tối thiểu 15 phỳt và đỏnh giỏ lại ỏp lực xem ỏp lực ĐMP cú giảm khụng, đo lại bĩo hũa oxy xột khả năng đúng lỗ thụng vĩnh viễn.

2.2.6. Theo dừi bệnh nhõn TALĐMP đang điều tr theo thi gian

Bệnh nhõn đủ tiờu chuẩn tham gia nghiờn cứu sẽ được điều trị hạ ỏp lực

động mạch phổi theo tỡnh trạng bệnh, thực tế khả năng chi trả và hồn cảnh

kinh tế, cỏc thuốc tim mạch điều trị kốm theo và điều trị bệnh nền (đối với bệnh mụ liờn kết) theo chuyờn khoa.

Tựy tỡnh trạng bệnh đỏnh giỏ là ổn định hay mất ổn định mà cỏc lần khỏm lại sẽ được hẹn và cỏc thăm dũ sẽ được chỉ định làm: đỏnh giỏ triệu chứng cơ

Phõn tớch cỏc đặc điểm khỏc biệt về biểu hiện bệnh, diễn biến tự nhiờn

của nhúm TALĐMP do bệnh tim bẩm sinh và nhúm TALĐMP khụng cú luồng

thụng trong tim (vụ căn, bệnh mụ liờn kết).

Phõn tớch đặc điểm về điều trị ở cỏc nhúm bệnh TALĐMP theo nguyờn nhõn.

Ghi nhận biến cố tử vong bệnh nhõn trong thời gian tham gia nghiờn cứu.

Một phần của tài liệu (LUẬN án TIẾN sĩ) nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến tiên lượng ở bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi trung bình đến nặng (Trang 77 - 78)