1 .Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu
1.2 .Lý thuyết vai trò
Theo từ điển xã hội học thì “Vai trị là những tập hợp những kỳ vọng ở trong trong xã hội gắn với hành vi của những người có địa vị” ở mức đọ này thì mỗi vai trị riêng là một tổ hợp hay nhóm các kỳ vọng hành vi. Tuy nhiên, ở mỗi trường phái lại có cách hiểu riêng:
Theo thuyết tương tác thì: Vai trị là kết quả của q trình tương tác mang tính học hỏi sáng tạo, bất kỳ vai trị khác khơng phải bao giờ cũng thực hiện vững chắc mà ln có sự linh hoạt trong các vai trị.
Theo trường phái cấu trúc chức năng thì: Vai trị là những lối ứng xử đa được quy định sẵn và áp dụng tương ứng với các vị trí xã hội xác định.
Theo trường phái xung đột thì: Vai trị là những thái độ có ý thức của các cá nhân trước hồn cảnh sống và cơ cấu xã hội trong đó cá nhân tham gia có ảnh hưởng nhiều tới cách ứng xử của các cá nhân khác và cách vận hành của xã hội.
Vai trò được chia ra làm ba phương diện cơ bản như sau:
- Thứ nhất: Vai trò như là phương diện động lực của vị thế, địa vị ( hay nói cách khác là nó gắn liền với địa vị.
Thứ hai: Vai trò là mẫu hành vi (hay vai trò gắn với hành vi).
Thứ ba: Vai trò là tổ hợp kỳ vọng hướng vào chủ nhân của địa vị (hay nó gắn với cá nhân).
Mỗi con người trong một xã hội đều có vai trị nhất định tương ứng với vị trí, địa vị của họ trong xã hội. Họ hành động hướng theo sự kỳ vọng vủa mọi người để làm tốt vai trị của mình, vai trị mà xã hội gán cho họ. Vai trị xã hội khơng chỉ liên quan đến việc những hành vi xã hội quan sát xem cá nhân có thực hiện hay khơng trong thực tế. Chúng ta ln có ý thức về những cái mà mỗi người sẽ phải làm, hành vi nào đúng đắn hay thích hợp là chuẩn mực giá trị. Nhưng địi hỏi quan trọng nhất sẽ làm ngồi thói quen, mà là những chuẩn mực gồm có những điều mà một người ở địa vị cụ thể buộc phải làm.
Như vậy Vai trị xã hội khơng chỉ là việc người đó thực hiện những vấn đề nảy sinh mà còn là chuẩn mực gồm những điều họ buộc phải làm khi ở địa vị đó để chứng tỏ bản thân mình và thể hiện trách nhiệm của mình.
Theo Balph Linton thì vai trị là hành vi hướng tới sự mong đợi của những người khác xung quanh. Mỗi cá nhân trong xã hội đều đảm nhận những vai trò khác nhau nhằm thực hiện chức năng xã hội của mình.
Theo Parsons, dùng phức hợp địa vị vai trò như là đơn vị cơ bản của hệ thống là một thành tố mang tính cấu trúc của hệ thống xã hội và vai trò của cái mà tác nhân hoạt động thực hiện ở vị trí như thế.
Vận dụng lý thuyết vai trị có ý nghĩa quan trọng trong công tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho phụ nữ sau sinh tại xã Quảng Lợi. NVXH vận dụng lý thuyết này giúp PNSS hiểu được vai trò làm mẹ của mình, đứa con mình có đang khỏe mạnh hay khơng, trí tuệ và phát triển bình thường được hay khơng chính là phụ thuộc vào cơ thể chế độ dinh dưỡng, cách chăm sóc của các bà mẹ. Vì vậy, mỗi người PNSS cần ý thức được vai trị thiêng liêng của mình để khơng ngừng trau dồi, bổ sung thêm những kiến thức về chăm sóc sức khỏe cho khơng chỉ mình mà cịn để chăm sóc con sao cho tốt nhất. Ngồi ra, thơng qua đây cũng cho NVXH biết được họ có vai trị quan trọng như thế nào trong quá trình hỗ trợ những người PNSS sau này, họ cần làm gì để hồn thành tốt nhất vai trò này. Hơn nữa là những cán bộ y tế, cán bộ dân số, phụ nữ các ban ngành đồn thể có thể thơng qua cơng tác này mà nắm rõ vai trị, vị trí của mình cũng như tổ chức để có những hoạch định chính xác và hiệu quả nhất trong cơng tác tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho PNSS trên địa bàn để giúp phụ nữ sau sinh có thêm kiến thức chăm sóc sức khỏe sau sinh cho bản thân, chăm sóc con và những cách giải tỏa tâm lí căng thẳng bởi những vấn đề, những lo toan của cuộc sống.
2. Các khái niệm công cụ
Để làm rõ và tiến hành nghiên cứu đề tài, em đã sử dụng các khái niệm công cụ như sau: Công tác xã hội, công tác xã hội cá nhân, kiến thức, chăm sóc sức khỏe, Phụ nữ, Phụ nữ sau sinh.
2.1 ) Khái niệm công tác xã hội
Khái niệm 1: Theo Hiệp hội Quốc gia NVCTXH (NASW): Công tác
xã hội là hoạt động nghề nghiệp giúp đỡ các cá nhân, nhóm hay cộng đồng để nhằm nâng cao hay khôi phục tiềm năng của họ để giúp họ thực hiện chức năng xã hội và tạo ra các điều kiện xã hội phù hợp với các mục tiêu của họ (Zastrow, 1996: 5).
CTXH tồn tại để cung cấp các dịch vụ xã hội mang tính hiệu quả và nhân đạo cho cá nhân, gia đình, nhóm, cộng đồng và xã hội giúp họ tăng năng lực và cải thiện cuộc sống (Zastrow, 1999:..).
Khái niệm 2: Theo Cố Thạc sĩ Nguyễn Thị Oanh (trích từ tài liệu hội
thảo 2004): CTXH nhằm giúp cá nhân và cộng đồng TỰ GIÚP. Nó khơng phải là một hành động ban bố của từ thiện mà nhằm phát huy sứ mệnh của hệ thống thân chủ (cá nhân, nhóm và cộng đồng) để họ tự giải quyết vấn đề của mình.
Khái niệm 3: Theo đề án 32 của Thủ tướng Chính phủ: CTXH góp
phần giải quyết hài hịa mối quan hệ giữa con người và con người, hạn chế phát sinh các vấn đề xã hội, nâng cao chất lượng cuộc sống của thân chủ xã hội, hướng tới một xã hội lành mạnh, công bằng, hạnh phúc cho người dân và xây dựng hệ thống an sinh xã hội tiên tiến.
2.2 .Khái niệm công tác xã hội cá nhân
Theo định nghĩa của hiệp hội Công tác xã hội thế giới.
Sách giáo khoa/ bách khoa về công tác xã hội của Philipin “ Cơng tác xã hội cá nhân là một hình thức cá biệt hóa việc giúp đơ con người đối phó với
những vấn đề cá nhân thường liên quan đến sự sa sút hay gẫy đổ trong việc thực hiện các chức năng xã hội một cách đầy đủ”.
Theo cố Thạc sĩ Nguyễn Thị Oanh “ Công tác xã hội cá nhân là một phương pháp can thiệp( của công tác xã hội) quan tâm đến những vấn đề về nhân cách mà thân chủ cảm nghiệm. Mục đích của Cơng tác xã hội cá nhân là phục hồi, củng cố và phát hiện sự thực hành bình thường các chức năng xã hội của cá nhân và gia đình”
2.3 .Khái niệm kiến thức
Theo từ điển Bách khoa toàn thư “Tri thức hay kiến thức (tiếng Anh: knowledge) bao gồm những dữ kiện, thơng tin, sự mơ tả, hay kỹ năng có được nhờ trải nghiệm hay thông qua giáo dục. Trong tiếng Việt, cả "tri" lẫn "thức" đều có nghĩa là biết. Tri thức có thể chỉ sự hiểu biết về một đối tượng, về mặt lý thuyết hay thực hành. Nó có thể ẩn tàng, chẳng hạn những kỹ năng hay năng lực thực hành, hay tường minh, như những hiểu biết lý thuyết về một đối tượng; nó có thể ít nhiều mang tính hình thức hay có tính hệ thống.
Kiến thức là điều hiểu biết do tìm hiểu, học tập mà nên: kiến thức khoa học kiến thức văn hóa có kiến thức ni con.
2.4.Kiến thức chăm sóc sức khỏe
*) Sức khỏe
Định nghĩa về sức khỏe do Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO )
“Sức khoẻ không chỉ là tình trạng khơng bệnh, tật của cơ thể, mà cịn là trạng thái tinh thần bình an, tâm lý thoải mái với tất cả các mối quan hệ trong cuộc sống”
Trong đó, sức khỏe thể chất được thể hiện một cách tổng quát là sự sảng khoái, thoái mái về thể chất, càng sảng khối và thoải mái về thể chất thì có sức khỏe thể chất càng tốt.
Sức khỏe tinh thần là sự hiện thân về mặt giao tiếp xã hội, tinh cảm và
tinh thần nó được thể hiện ở sự sảng khối, cảm giác dễ chịu, cảm xúc vui tươi, thanh thản, những ý nghĩ lạc quan, quan niệm sống tích cực, chủ động.
Sức khỏe xã hội được thể hiện ở sự thoải mái trong các mối quan hệ xã
hội chằng chịt, phức tạp,giữa các thành viên trong cộng đồng là sự chấp nhận và tán thành của xã hội, đối với các thành viên của xã hội càng được hòa nhập với mọi người, càng được mọi người u mến thì có sức khỏe xã hội càng tốt và ngược lại.
Chăm sóc sức khỏe (tiếng Anh: Healthcare), là việc quan tâm, rèn luyện để có sức khỏe tốt nhất cho các cá nhân, gia đình và cộng đồng thơng qua kiến thức, thái độ và kỹ năng thwucj hành của con người về sức khỏe.
2.5) Khái niệm Phụ nữ
Theo từ điển Bách khoa toàn thư mở Wikipedia
Nữ giới là một khái niệm chung để chỉ một người, một nhóm người hay tồn bộ những người trong xã hội mà một cách tự nhiên, mang những đặc điểm giới tính được xã hội thừa nhận về khả năng mang thai và sinh nở khi cơ thể họ hồn thiện và chức năng giới tính hoạt động bình thường.
Nữ giới, phân biệt với nam giới, là một trong hai giới tính truyền thống, cơ bản và đặc trưng của lồi người.Nhìn theo khía cạnh sinh học, nữ giới chỉ những người thuộc giống cái. Phụ nữ chỉ một, một nhóm hay tất cả nữ giới đã trưởng thành, hoặc được cho là đã trưởng thành về mặt xã hội. Nó cho thấy một cái nhìn ít nhất là trung lập, hoặc thể hiện thiện cảm, sự trân trọng nhất định từ phía người sử dụng. Nó đề cập đến, hoặc hướng người ta đến những mặt tốt, hoặc ít nhất là khơng xấu, đến những giá trị, những đóng góp, những ảnh hưởng tích cực từ những nữ giới này.
2.6 Khái niệm Phụ nữ sau sinh
vẫn còn tồn tại , ảnh hưởng cho sức khỏe thai phụ như nhiễm khuẩn hậu sản, băng huyết, nhiễm độc thai nghén. Thêm vào đó xuất hiện những vấn đề mới liên quan tới dinh dưỡng và chăm sóc trẻ sơ sinh. Thời kỳ này bà mẹ cần được nghỉ ngơi và ăn uống bồi dưỡng để phục hồi sức khỏe và nhiều sữa cho con bú.
Chăm sóc sau sinh là chăm sóc cho bà mẹ bao gồm chăm sóc giai đoạn sau sinh, dinh dưỡng và cho con bú. Về mặt lý thuyết, phụ nữ sau sinh cần phải được khám 2 lần: một lần trong ngày đầu tiên và một lần trong vòng 42 ngày sau sinh .
Trong đề tài này, em sẽ tìm hiểu nhóm phụ nữ trong giai đoạn từ khi sinh đứa trẻ ra cho đến dưới 5 tuổi.
3. Một số văn bản pháp luật liên quan đến vấn đề nghiên cứu
Theo trang tin tức Pháp luật “Quy định về chế độ thai sản năm 2015” có quy định rõ:
Điều kiện hưởng: Người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc
một trong các trường hợp sau đây: Lao động nữ mang thai; Lao động nữ sinh con;
Người lao động nhận nuôi con dưới bốn tháng tuổi;
Người lao động đặt vòng tránh thai, thực hiện các biện pháp triệt sản.
Quyền lợi hưởng :
Khám thai (tính theo ngày làm việc, nếu ngày nghỉ trùng vào các ngày nghỉ hàng tuần, lễ, Tết thì khơng được tính hưởng trợ cấp):
Tối đa 5 lần trong một thai kỳ.
Mỗi lần khám: Nghỉ 1 ngày (hoặc 2 ngày nếu thai bệnh lý hoặc cơ sở y tế thuộc vùng sâu, vùng xa).
Sẩy thai, nạo hút thai, thai chết lưu (tính cả ngày nghỉ lễ, Tết, nghỉ hàng tuần)
Nghỉ 10 ngày nếu thai dưới 1 tháng.
Nghỉ 20 ngày nếu thai từ đủ 1 tháng đến dưới 3 tháng. Nghỉ 40 ngày nếu thai từ đủ 3 tháng đến dưới 6 tháng. Nghỉ 50 ngày nếu thai trên 6 tháng.
Khi sinh con: (tính cả ngày nghỉ lễ, Tết, nghỉ hàng tuần): Nghỉ hưởng chế độ thai sản 6 tháng.
Trường hợp sinh đôi trở lên, từ con thứ hai trở đi, cứ mỗi con người mẹ được nghỉ thêm 01 tháng.
Sau khi sinh, con chết:
Nghỉ 90 ngày kể từ ngày sinh, nếu con chết dưới 60 ngày tuổi; Nghỉ 30 ngày kể từ ngày con chết, nếu con từ 60 ngày tuổi trở lên.
- Mức trợ cấp bằng 100% mức bình qn tiền lương, tiền cơng tháng đóng BHXH của 6 tháng liền kề trước khi nghỉ việc.
- Nếu đóng BHXH chưa đủ 6 tháng thì mức hưởng khi khám thai, sảy thai, nạo hút thai hoặc thai chết lưu, thực hiện KHH dân số là mức bình qn tiền lương, tiền cơng của các tháng đã đóng BHXH.
- Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản được tính là thời gian đóng BHXH, thời gian này người lao động và người sử dụng lao động khơng phải đóng BHXH.
Trợ cấp một lần: khi lao động nữ sinh con hoặc người lao động nhận nuôi
con nuôi dưới 4 tháng tuổi: Bằng 2 tháng lương cơ sở cho mỗi con.
Lao động nữ đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con:
Lao động nữ có thể đi làm trước khi hết thời hạn nghỉ sinh con: - Sau khi sinh con đã nghỉ ít nhất được 04 tháng;
- Có xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền về việc đi làm sớm khơng có hại cho sức khỏe của người lao động.
- Được người sử dụng lao động đồng ý.
Ngồi tiền lương, tiền cơng của những ngày làm việc do người sử dụng lao động trả, lao động nữ vẫn tiếp tục được hưởng chế độ thai sản cho đến hết thời hạn theo quy định.
a/ Điều kiện: Lao động nữ sau thời gian hưởng chế độ thai sản theo quy định tại Điều 30, khoản 1 hoặc khoản 2 Điều 31 của Luật Bảo hiểm xã hội mà sức khoẻ còn yếu thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.
b/ Thời gian nghỉ:
- Tối đa 10 ngày/năm nếu sinh đôi trở lên.
- Tối đa 7 ngày/năm nếu sinh con phải phẫu thuật. - Nghỉ 5 ngày/năm cho các trường hợp khác. c/ Mức hưởng:
- 25% lương cơ sở/ngày (nếu nghỉ tại nhà). - 40% lương cơ sở/ngày (nếu nghỉ tập trung).
Quyết định phê duyệt chiến lược Dân số và Sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011-2020 của Thủ tướng Chính phủ.
Đã đưa ra các chủ chương, mục tiêu và giải pháp liên quan đến vấn đề dân số và chăm sóc sức khỏe như:
*) Quan điểm:
a) Chiến lược Dân số và Sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011 - 2020 là một nội dung quan trọng của Chiến lược phát triển kinh tế - xã hội của đất nước, góp phần nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, nâng cao chất lượng cuộc sống của từng người, từng gia đình và tồn xã hội.
b) Giải quyết đồng bộ các vấn đề dân số, sức khỏe sinh sản, tập trung nâng cao chất lượng dân số, cải thiện sức khỏe bà mẹ và trẻ em, phát huy lợi thế của cơ cấu “dân số vàng”, chủ động điều chỉnh tốc độ tăng dân số và kiểm soát tỷ số giới tính khi sinh.
thơng chuyển đổi hành vi, cung cấp dịch vụ dự phịng tích cực, chủ động, cơng bằng, bình đẳng và chế tài kiên quyết, hiệu quả đối với các đơn vị, cá nhân hoạt động dịch vụ vi phạm các quy định về chẩn đoán và lựa chọn giới tính thai nhi.
d) Đầu tư cho cơng tác dân số, chăm sóc sức khỏe sinh sản là đầu tư cho phát triển bền vững, mang lại hiệu quả trực tiếp về kinh tế, xã hội và môi trường. Tăng mức đầu tư từ ngân sách nhà nước, tích cực tranh thủ các nguồn viện trợ và huy động sự đóng góp của nhân dân; ưu tiên nguồn lực cho vùng