STT Nội dung Tỷ lệ
1 Cách thức giao Quỹ BHYT cho CS KCB theo Luật BHYT hiện
nay 100%
2 Trách nhiệm của CSKCB với quỹ BHYT 100%
3 Năm 2017, 2018, 2019 có vƣợt quỹ BHYT 75%
4 Lập kế hoạch chi BHYT đầy đủ sau khi nhận Quỹ BHYT 83%
5 Nguyên nhân cơ sở KCB vƣợt quỹ BHYT 87.5%
6 khó khăn chi BHYT theo quỹ đƣợc giao 100%
7 Những biện pháp gì để hạn chế vƣợt quỹ 66.67% 8 Chi phí điều trị cơ quan BHXH chi trả cho bệnh nhân điều trị
tại CSKCB đúng quy định 100%
( Nguồn học viên khảo sát)
Qua bảng tổng hợp khảo sát các cơ sở KCB tƣ nhân chúng ta đều thấy rằng những ngƣời đứng đầu các cơ sở KCB nắm rất rõ Luật BHYT, Chi BHYT nên tại các CS KCB tƣ nhân chất lƣợng phục vụ luôn đƣợc đặt làm ƣu tiên bởi phƣơng châm “ Bệnh nhân là khách hàng” vì vậy tuyệt đối không đƣợc làm bệnh nhân khó chịu trong q trình khám chữa bệnh nên cùng với việc đổi mới phong cách thái độ của cán bộ y tế, cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân cũng chú trọng đến cơng tác cải cách thủ tục hành chính. TS.BS Lại Phú Thƣởng - Giám đốc cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân chia sẻ, giảm thời gian chờ đợi của khách hàng cũng là một trong những mục tiêu quan trọng để có thể đáp ứng sự hài lòng của ngƣời bệnh. Đây cũng là một trong những nhiệm vụ trọng tâm mà cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân hƣớng tới. Cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân có nhiều giải pháp thực hiện những tiêu chí này nhƣ hệ thống đặt lịch khám cho ngƣời bệnh qua nhiều kênh: đặt khám online, đặt khám qua tổng đài 19006922…
Khi ngƣời bệnh chủ động đƣợc với thời gian khám, chữa bệnh của mình thì cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân sẽ dễ dàng phân luồng ngƣời bệnh, từ đó chủ động trong khâu tiếp đón. Tránh tình trạng khi vắng, khi lại quá tải, ngƣời bệnh sẽ đƣợc chăm sóc tốt nhất. Hơn nữa công tác chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân cũng đƣợc cải thiện vì bác sĩ chủ động về mặt thời gian để có thể chăm sóc cho từng khách hàng một đƣợc tốt nhất.
Nhằm tạo điều kiện tốt nhất, thuận tiện nhất cho khách hàng, Cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân tỉnh Bắc Giang đã sắp xếp bố trí quy trình khám thuận tiện, khép kín tại các khoa Khám bệnh. Ngƣời bệnh sẽ lần lƣợt đƣợc thăm khám, siêu âm, xét nghiệm… ngay tại các khoa Khám bệnh ở nhà B. Đặc biệt, cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân có cam kết thời gian chờ đợi lấy kết quả xét nghiệm. Kết quả sẽ đƣợc trả trong vòng 45 phút, với những xét nghiệm cần có thời gian khi có kết quả nhân viên y tế sẽ gọi điện thông báo tới khách hàng, khách hàng cũng có thể xem kết quả online trên website của cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân hoặc quay lại cơ sở KCB tƣ nhân lấy kết quả.
Ngoài ra, để giảm thời gian chờ đợi của ngƣời bệnh, cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân cũng có hệ thống thanh tốn khơng dùng tiền mặt là quẹt thẻ ngân hàng hoặc chuyển khoản tại chỗ... Đây là một trong những giải pháp đáng kể để giảm thiểu thời gian chờ đợi.
Tính đến thời điểm hiện tại, các cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân tỉnh Bắc Giang cũng đang trong quá trình nghiên cứu và triển khai hình thức thanh tốn khơng dùng tiền mặt, để từ đó nhân rộng mơ hình này đến tồn bộ các cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân trên toàn quốc. Qua khảo sát sự hài lòng của ngƣời bệnh khi đến khám và sử dụng dịch vụ tại Cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân tỉnh Bắc Giang từ khu vực nội trú đến ngoại trú luôn đạt trên 90%.
2.2. Thực trạng quản lý chi BHYT của các cơ sở khám chữa bệnh tƣ nhân trên địa bàn tỉnh Bắc Giang
2.2.1. Lập kế hoạch chi tại BHXH