1.3. Thách thức và cơ hội từ các vấn đề môi trƣờng và xã hội
1.3.2. Đổi mới trong xã hội già hóa
Đổi mới xã hội già hóa đã tạo ra cơ hội thị trƣờng mới và các ngành công nghiệp mới tăng trƣởng nhanh.
Tỷ lệ dân số trên 65 tuổi ở các nƣớc đã gia tăng trong vài thập kỷ qua. Năm 2010, khoảng 15% dân số các nƣớc OECD ở độ tuổi trên 65. Đến năm 2050, tỷ lệ này sẽ nâng lên 26% và sự gia tăng dân số trên 80 tuổi thậm chí cịn ấn tƣợng hơn. Ngoài khu vực OECD, các khu vực kém phát triển vẫn có dân số trẻ, tuy nhiên một số nền kinh tế mới nổi có thể sẽ giống các nƣớc OECD về già hóa dân số vào giữa thế kỷ này.
Già hóa dân số sẽ làm nảy sinh một loạt thách thức nghiêm trọng, gây sức ép ngày càng lớn đến hiệu suất kinh tế, chăm sóc xã hội và y tế, cũng nhƣ tài chính cơng. Già hóa dân số không chỉ tạo gánh nặng cho các dịch vụ y tế, hệ thống chăm sóc y tế dài hạn và tài chính cơng, mà cịn gây ảnh hƣởng đến hiệu quả kinh tế và năng suất. Xã hội già hóa sẽ phải đối mặt với những thách thức chính sách liên quan đến
46
việc duy trì và cải thiện các dịch vụ y tế và xã hội cho ngƣời cao tuổi. Bộ phận dân số cao tuổi ngày càng tăng, kết hợp với những thay đổi về mặt xã hội nhƣ sự tham gia đông đảo của phụ nữ vào thị trƣờng lao động, qui mơ gia đình giảm và sự phát triển liên tục của gia đình tái hơn, sẽ làm tăng nhu cầu chăm sóc y tế. Trong bối cảnh thiếu cán bộ y tế công cộng nhƣ dự báo, điều này đã gây ảnh hƣởng đến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế.
Đặc biệt, chứng mất trí và bệnh Alzheimer đã tạo ra thách thức y tế công cộng to lớn. Ƣớc tính năm 2010, thế giới có 36 triệu ngƣời mắc chứng mất trí, 42% số ngƣời này sống tại các nƣớc thu nhập cao. Đến năm 2050, số ngƣời bệnh mất trí nhớ sẽ tăng lên 115 triệu ngƣời. Để giải quyết thách thức do căn bệnh này gây ra cần có sự nỗ lực to lớn của quốc tế. Hội nghị thƣợng đỉnh G8 về chứng mất trí đƣợc tổ chức ở London, Anh vào tháng 12/2013, đã kêu gọi các nƣớc đẩy mạnh nghiên cứu, khuyến khích khoa học mở và chia sẻ dữ liệu lớn trên qui mô quốc tế và cải thiện chất lƣợng chăm sóc y tế cho bệnh nhân mất trí nhớ. Đây khơng phải là thách thức của riêng các nƣớc OECD. Ƣớc tính 58% ngƣời mắc chứng mất trí trên tồn thế giới năm 2010 nằm ở các nƣớc thu nhập thấp và trung bình.
Xu hƣớng chính sách
Hiện nay, đẩy mạnh đổi mới các dịch vụ chăm sóc y tế và điều dƣỡng, giáo dục, giao thông và phát triển đô thị là vấn đề quan trọng. Xã hội già hóa cần có các dịch vụ cơng để giải quyết nhu cầu và các ƣu tiên. Đặc biệt, các dịch vụ đổi mới tại gia và dựa vào cộng đồng là khởi điểm lý tƣởng cho cách tiếp cận thơng minh đối với tình trạng già hóa. Thiết kế nhà ở hỗ trợ khả năng độc lập và tiếp cận cơng nghệ, cịn các dịch vụ nhà ở kết hợp với dịch vụ chăm sóc y tế tạo thành nhóm dịch vụ tích hợp cơ bản có thể đóng vai trị quan trọng.
Bên cạnh đó, các cơng nghệ mới có thể giúp cải thiện điều kiện làm việc cho cán bộ công tác trong lĩnh vực chăm sóc y tế. Ngành dịch vụ chăm sóc ngƣời cao tuổi dù đa dạng, nhƣng phải đối mặt với
47 những thách thức chính sách cơng. Trong những năm gần đây, các tổ chức đầu tƣ nhƣ quỹ hƣu trí hoặc các cơng ty bảo hiểm đã quan tâm hơn đến cấp kinh phí cho NC&PT già hóa dân số, nhƣng nguồn kinh phí đó vẫn cịn hạn chế. Đổi mới về bản chất là vì sức khỏe và phúc lợi của bộ phận ngƣời cao tuổi, nhƣng nhận thức không đúng và đủ về các cơ hội thị trƣờng dẫn đến đầu tƣ của thị trƣờng cho khu vực này còn ở mức thấp. Tuy nhiên, việc củng cố ngân sách cũng đang gây sức ép cho chính phủ các nƣớc. Một số chƣơng trình chính sách quốc gia xoay quanh hợp tác công - tƣ (Đan Mạch) và mua sắm công (Đan Mạch, Phần Lần, Thụy Điển và Anh) đã bắt đầu khuyến khích đầu tƣ và làm tăng nhu cầu về các dự án nghiên cứu già hóa dân số.
Những rào cản khác của đổi mới có thể bắt nguồn từ lỗi hệ thống. Trong trƣờng hợp này, đầu tƣ cho hàng hóa và dịch vụ ít hơn đầu tƣ cho xây dựng hệ thống đổi mới. Rào cản đối với sự thay đổi các dịch vụ chăm sóc y tế và xã hội bao gồm chính sách thiếu nhất qn, ít tìm hiểu nhu cầu và các quy định không rõ ràng. Ở hầu hết các nƣớc OECD, cơ cấu chính trị, quản lý và tài chính đối với hoạt động chăm sóc y tế khác với chăm sóc xã hội. Ngồi ra, các cơ cấu quản lý và tài chính, dù phụ thuộc lẫn nhau, nhƣng thƣờng liên kết không chặt chẽ và việc cung cấp dịch vụ chăm sóc bị phân khúc. Thụy Điển hiện đang chuyển sang chiến lƣợc đổi mới chăm sóc sức khỏe, phúc lợi và y tế đối phó với những thách thức. Các lĩnh vực đổi mới chiến lƣợc quốc gia đã hỗ trợ tài chính mạnh mẽ để thúc đẩy các chƣơng trình nghị sự đổi mới, hợp tác công - tƣ và thay đổi về mặt tổ chức.
Nhu cầu về các dịch vụ y tế và phúc lợi hiệu quả và bền vững hơn địi hỏi phải xem xét lại các mơ hình truyền thống để xác định lại ranh giới giữa nhà nƣớc và thị trƣờng, cũng nhƣ nhà nƣớc và xã hội trên cơ sở trách nhiệm xã hội và hợp tác giữa khu vực công và tƣ.
48
1.3.3. Giáo dục, công nghệ thông tin và truyền thơng và dân chủ hóa đổi mới vì lợi ích của mọi ngƣời
Đổi mới có vai trị nhƣ động lực tăng trƣởng đã đƣợc nhận thức một cách toàn diện. Tuy nhiên, mối quan hệ giữa đổi mới và sự bất bình đẳng cũng khá phức tạp. Đổi mới có thể làm tăng sự bất bình đẳng về thu nhập và cơ hội giữa các nhóm trong xã hội (vấn đề "hòa nhập xã hội" (social inclusiveness) do khác nhau về kỹ năng, vốn xã hội và tiếp cận tài chính. "Tính hịa nhập cơng nghiệp" (industrial inclusiveness) có thể bị cản trở nếu có các “đảo xuất sắc” (island of excellence) quy tụ các nhà đầu tƣ hiệu quả cao, cùng tồn tại với các nhóm cơng ty và tổ chức hoạt động kém hiệu quả hoặc thậm chí là khu vực phi chính thức, đặc biệt trong các nền kinh tế mới nổi và đang phát triển. "Tính hịa nhập lãnh thổ" (territorial inclusiveness) sẽ khơng thể có đƣợc nếu sự bất bình đẳng cơng nghiệp và xã hội dẫn đến sự bất bình đẳng giữa khu vực thành thị và nông thôn hay giữa các thành phố lân cận nhau. Các khía cạnh khác nhau của tính hịa nhập có liên quan với nhau. Những khác biệt về cách tiếp cận và tham gia vào đổi mới có thể nới rộng khoảng cách về năng suất và phân phối thu nhập giữa các quốc gia.
Sự tham gia rộng rãi vào giáo dục bậc cao và tiếp cận phổ biến với Internet, mạng xã hội và diễn đàn cộng đồng trực tuyến đã góp phần mở rộng các quá trình đổi mới. Chia sẻ tri thức và tài nguyên phục vụ đổi mới đã vƣợt ra ngoài biên giới khoa học và công nghiệp; khách hàng và xã hội tham gia vào đổi mới ngày càng nhiều (chẳng hạn nhƣ thông qua ý kiến phản hồi về việc sử dụng sản phẩm, dịch vụ,…). Các cộng đồng mở rộng đang đƣợc khuyến khích đóng góp ý tƣởng, nội dung và kinh phí. Biểu quyết đám đơng, cấp kinh phí theo đám đông và các cuộc thi ý tƣởng qua Internet là ví dụ về các hình thức sử dụng nguồn lực đám đông (crowd-sourcing) để khai thác tri thức và tài nguyên tồn cầu trong khơng gian ảo.
49 Công nghệ thông tin và truyền thông (CNTT&TT) tạo cơ hội hỗ trợ đổi mới tồn diện bằng cách "dân chủ hóa đổi mới" và làm tăng số lƣợng cá nhân và doanh nghiệp tham gia vào đổi mới. CNTT&TT đã tạo thuận lợi cho việc tiếp cận tri thức và cải tiến các phƣơng tiện truyền thông trong xã hội, bao gồm các cộng đồng nông thôn tại các nƣớc đang phát triển và mới nổi. Tiềm năng của ngành CNTT&TT đƣợc thể hiện rõ khi xem xét đóng góp của các sản phẩm và dịch vụ CNTT&TT vào thành cơng của các sáng kiến đổi mới tồn diện. Một số sản phẩm CNTT&TT đã cung cấp thông tin thị trƣờng cho nông dân, đào tạo các nhóm ngƣời dân khơng có kỹ năng và cải thiện điều kiện kinh doanh cho các nhóm bị thiệt thịi. Nhiều ứng dụng thành công nhất có sự tham gia của các doanh nhân địa phƣơng nhƣ một phần của q trình phát triển. Những ví dụ này cho thấy tiềm năng của các ứng dụng CNTT&TT trong việc hỗ trợ hoạt động đổi mới của các doanh nhân và doanh nghiệp nhỏ.
Xu hƣớng chính sách
Các chính sách đổi mới thƣờng đƣợc xây dựng mà không chú ý đến tác động tới tăng trƣởng tồn diện. Ví dụ, các khuyến khích thuế chỉ mang lại lợi ích cho các cơng ty phải chịu thuế mà bỏ qua các công ty làm ăn thua lỗ (nhƣ công ty khởi nghiệp) và khu vực phi chính thức. Trợ cấp đổi mới và mua sắm công thƣờng đƣợc dành cho các cơng ty lớn có quan hệ mật thiết với chính phủ. Mặc dù chính phủ có các khoản chi dành cho các lĩnh vực hoặc ngành đặc thù (thƣờng là công nghệ cao), nhƣng những đổi mới công nghệ thấp về cơ bản giải quyết đƣợc những thách thức xã hội nhƣ nghèo đói, lại hay bị xem nhẹ. Vì thế, tốt hơn nên tập trung chi cho các đối tƣợng thực hiện cụ thể và ít có điều kiện, nhƣ vậy nhiều cơng ty hoặc cá nhân có thể trở thành các nhà cải cách và đẩy mạnh dân chủ hóa đổi mới.
Tranh luận về chính sách "khoảng cách số" (digital divide) cho thấy, Internet và CNTT&TT thƣờng khơng phải là yếu tố tích hợp rõ ràng. Các nhóm thu nhập thấp thƣờng gặp khó khăn trong việc truy
50
cập mạng, nên ít đƣợc hƣởng lợi. Điều này là do sự bổ sung của các kỹ năng, đổi mới và thay đổi kỹ thuật. Nhìn chung, các kỹ năng hỗ trợ khai thác các cơ hội của CNTT&TT là cần thiết để tăng số lƣợng các nhà đổi mới. Các chính sách về đào tạo và kỹ năng cần đƣợc xây dựng để tránh hiện tƣợng quyền lợi bị tƣớc đoạt trong lĩnh vực này. Năm 2003, Chính phủ Úc cung cấp 130 triệu USD PPP cho các trƣờng đại học để gia tăng truy cập mạng và sự tham gia của ngƣời dân có địa vị kinh tế-xã hội thấp. Các mục tiêu về tính cơng bằng trong các dự án phát triển con ngƣời của Nam Phi là để tăng khả năng năng thể hiện của ngƣời da đen và phụ nữ trong các lĩnh vực KH&CN và kỹ thuật. Costa Rica tạo điều kiện cho các cộng đồng nông thôn dễ bị ảnh hƣởng tiếp cận với các trung tâm cộng đồng, cung cấp truy cập Internet và trở thành trung tâm học tập, đặc biệt về các công nghệ số.
Sự đa dạng của các sản phẩm và dịch vụ đổi mới, trong đó một số phụ thuộc vào CNTT&TT, đã làm gia tăng đáng kể phúc lợi của các nhóm thu nhập thấp. Tuy nhiên, nhiều sản phẩm và dịch vụ đổi mới qui mô nhỏ đã hạn chế tác động tổng thể. Các câu chuyện về thành công nhƣ hệ thống ngân hàng trực tuyến qua di động M-PESA ở Kenya, hiện ƣớc tính thu hút khoảng 15 triệu ngƣời sử dụng, cho thấy tiềm năng nâng cấp đổi mới các sản phẩm và dịch vụ.
Vấn đề chính sách quan trọng là khả năng cân bằng giữa các chính sách hỗ trợ đổi mới và cơng nghệ thơng tin, có thể làm tăng hiệu suất, thúc đẩy tăng trƣởng toàn diện và sự phân phối lợi ích. Dù đổi mới có thể làm tăng bất bình đẳng, vì lợi ích thuộc về các nhà đổi mới, nhƣng quá trình phổ cập theo thời gian có thể cân bằng lợi ích. Về khía cạnh này, cần phải cân nhắc ƣu tiên các hoạt động kinh tế (ví dụ, CNTT&TT, cơng nghệ sinh học hoặc nông nghiệp).
Mỗi hoạt động kinh tế có một mơ hình việc làm, kỹ năng và lƣơng riêng biệt. Hơn nữa, các mơ hình kinh tế cịn khác nhau ở cách liên kết với các hoạt động khác thông qua mua bán hoặc lƣu thông tri thức. Do đó, việc đẩy mạnh một số hoạt động có thể tác động đến sự
51 phân phối thu nhập hoặc tác động lớn đến nền kinh tế. Điều này không chỉ ảnh hƣởng đến tăng trƣởng, mà cả tính hịa nhập cơng nghiệp và tính hịa nhập xã hội. Vấn đề này đƣợc sự quan tâm đặc biệt trong bối cảnh các nƣớc đang cân nhắc lợi ích của các chính sách cơng nghiệp.
1.4. Hệ thống nghiên cứu toàn cầu
Nhiều đổi mới sáng tạo ngày nay có thể khơng thực hiện đƣợc nếu hệ thống nghiên cứu KH&CN không phát triển.
1.4.1. Hệ thống nghiên cứu toàn cầu đang mở rộng
Nghiên cứu và đổi mới sáng tạo đang gia tăng ở châu Á
Mặc dù suy thoái kinh tế, nhƣng đầu tƣ toàn cầu cho NC&PT vẫn tăng ổn định kể từ năm 2007. Chi cho NC&PT ở khu vực OECD đạt hơn 1.100 tỷ USD năm 2012. Chi cho NC&PT ở Braxin, Nga, Ấn Độ, Inđônêxia, Trung Quốc và Nam Phi đã đạt 330 tỷ USD. Chi cho NC&PT toàn cầu năm 2012 đạt khoảng 1.400 tỷ USD, với 80% trong số đó đến từ 10 nƣớc. Các nƣớc OECD hiện chiếm khoảng 70% chi cho NC&PT toàn cầu, so với khoảng 90% cách đây 10 năm.
Cuộc khủng hoảng tài chính năm 2008 đã làm thay đổi phần nào bức tranh nghiên cứu toàn cầu. Mƣời nền kinh tế chi nhiều nhất cho NC&PT đã có sự thay đổi vị trí, với việc Canada bị bật khỏi Top 10 và sự vƣơn lên Top 10 của Đài Loan (Trung Quốc). Từ năm 2009, Trung Quốc đã trở thành nƣớc đầu tƣ lớn thứ hai cho NC&PT, sau Hoa Kỳ, và đứng trên Nhật Bản. Tỷ lệ chi cho NC&PT của Hoa kỳ trên tổng chi cho NC&PT tồn cầu đã giảm (ƣớc tính tỷ lệ này là 28% năm 2012), Nhật Bản (10%) và châu Âu (20%).
Hàn Quốc đã trở thành nƣớc có cƣờng độ đầu tƣ cho NC&PT (hay tỷ lệ đầu tƣ cho NC&PT trên GDP) cao nhất thế giới năm 2012, vƣợt qua Israel. Xét về tỷ lệ chi cho NC&PT trên GDP, thì chi NC&PT của khối OECD tăng chậm, từ 2,25% năm 2007 lên 2,40% năm 2012 (tức là chỉ tăng 0,15%). Trong khi một số nƣớc, tỷ lệ này
52
tăng mạnh, nhƣ Hàn Quốc tăng 1,15%, Estonia tăng 1,09%. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ này trong cùng thời kỳ cũng chỉ tăng nhẹ từ 2,63% lên 2,79%. Thậm chí tại một số nƣớc, trong cùng thời kỳ, tỷ lệ này lại giảm, nhƣ Thụy Điển (-0,4%), Iceland (-0,35%), Israel (-0,34%) và Canada (-0,3%).
Trong khu vực OECD, xét trong cùng thời kỳ thì tỷ lệ này của Đài Loan và Trung Quốc đều tăng 0,91%. Năm 2012, Đài Loan chi 3,06% GDP cho NC&PT, sau Nhật Bản (3,35%) nhƣng cao hơn Đan Mạch (2,98%). Trong khi tỷ lệ này của Trung Quốc đã ngang bằng với các nƣớc EU28.
Chi phí tiếp cận nghiên cứu đẳng cấp thế giới đang gia tăng
Hệ thống NC&PT toàn cầu hiện nay vẫn tập trung trong những nền kinh tế lớn. 10 nền kinh tế lớn nhất thế giới vẫn duy trì tỷ lệ cao trong tổng đầu tƣ cho NC&PT toàn cầu kể từ năm 2007. Nhƣng khoảng cách giữa những nền kinh tế đầu tƣ lớn nhất cho NC&PT so với phần còn lại của thế giới đang rộng ra. Trong khi chi cho nghiên cứu nhìn chung chững lại, thì các nƣớc ngồi OECD vẫn đang gia tăng.
Việc NC&PT tập trung xung quanh các nền kinh tế lớn với hạ tầng nghiên cứu hoàn thiện, do đƣợc đầu tƣ cao cho NC&PT, đang cho thấy bức tranh trái ngƣợc với các nền kinh tế nhỏ và thu nhập thấp, khiến các nƣớc nghèo khó có khả năng tiếp cận với nghiên cứu trình độ cao. Khi khoảng cách này mở rộng thì chi phí để các nƣớc