1 .TỔNG QUAN VỀ BẢO HIỂM NHÂN THỌ
2. TRỤC LỢI TRONG BHNT
2.2. Thực trạng hoạt động kinh doanh BHNT tại Bảo Việt nhân thọ Thá
2.2.3. Kết quả trả tiền bảo hiểm
Khi xảy ra rủi ro, khách hàng thơng báo với cơng ty và hồn thiện thủ tục yêu cầu xét giải quyết quyền lợi bảo hiểm. Cùng với quá trình xác minh lại hồ sơ nhằm đảm bảo giải quyết đúng công ty cũng giúp cho khách hàng nhanh chóng nhận được giải quyết bằng sự quan tâm tận tình chỉ bảo của nhân viên cơng ty các bước hồn thiện và xác minh hồ sơ.
Trải qua hơn 10 năm, công ty đã giải quyết quyền lợi bảo hiểm cho 584 trường hợp khách hàng không may gặp rủi ro với tổng số tiền chi trả trên 2,2tỷ đồng. Giải quyết chế đọ bảo hiểm với hàng trăm khách hàng mắc bệnh hiểm nghèo và điều khoản riêng với số tiền trên 100 triệu.
Bảng 4: Kết quả trả tiền bảo hiểm tử vong 2003-2007
Chỉ tiêu Đơn vị 2003 2004 2005 2006 2007
Số HĐ g/quyết HĐ 45 68 90 120 100
Tổng STBH Tr.đ 200 250 375 525 540
STBH bình quân Tr.đ/HĐ 4,44 3,7 4,17 4,4 5,4
Qua bảng ta thấy, tình hình chi trả bảo hiểm của Bảo Việt nhân thọ Thái Bình có xu hướng tăng. Có thể hiểu lí do số vụ tử vong ngày càng tăng như sau: Thứ nhất, có thể các hợp đồng do khai thác từ giai đoạn đầu nay đến kì thanh tốn; Thứ hai, trong những năm qua tình hình tử vong trong tỉnh tăng cao, nhiều bệnh hiểm nghèo như: ung thư, HIV, ..Cũng có thể, có những vụ thuộc diện trục lợi mà công ty chưa thể đưa ra bằng chứng pháp lí để chứng minh, hoặc thời gian khơng đủ để có thể đưa ra kết luận xác minh trong khi vẫn phải xét giải quyết quyền lợi theo đúng luật.
Tổng STBH chi trả tăng cao, phản ánh STBH của các hợp đồng ngày càng tăng, đó là dấu hiệu tốt cho hoạt động kinh doanh của công ty, từ 200trđ (năm 2003) lên 540 trđ (năm 2007). STBH bình qn chi trả qua đó cũng tăng lên.
Trong những năm qua, công ty đã thực hiện công tác chi trả tiền bảo hiểm là khá tốt. Thời gian chậm nhất mà công ty thực hiện giải quyết quyền lợi bảo hiểm là 30 ngày do thủ tục khách hàng chưa hồn thiện cũng như q trình xác minh tính hợp lí của hợp đồng và rủi ro dài. Nhiều khách hàng được giải quyết quyền lợi chỉ trong 1 tuần. Đáp ứng được yêu cầu nhanh, để khách hàng có thể có tiền để trang trải cho cuộc sống, cho các chi phí cần thiết khi xảy ra sự kiện rủi ro. Nhiều khách hàng được công ty cho tạm ứng để giải quyết các chi phí ngay sau khi rủi ro đến với người được bảo hiểm...
2..3. Trục lợi BHNT và cơng tác phịng chống TLBH tại Bảo Việt nhân thọ Thái Bình .