- Mục tiờu 2: Đỏnh giỏ giỏ trị của thang điểm PSI và CURB65 trong tiờn
4.3.3. Liờn quan giữa điểm CURB-65với những bệnh nhõn cần nhập ICU để
để TKNTXN
TKNTXN là một trong những tiờu chuẩn cần nhập ICU của bệnh nhõn VPMPCĐ, trong nghiờn cứu của chỳng tụi thấy rằng cú sự liờn quan giữa điểm CURB-65 với bệnh nhõn cần nhập ICU để TKNTXN, điểm CURB-65 càng tăng thỡ bệnh nhõn cần nhập ICU để TKNTXN cũng tăng theo.
Trong nghiờn cứu của chỳng tụi điểm CURB-65 ở 0 điểm chỉ cú 1 bệnh nhõn (7,1%) cần nhập ICU, 3 điểm cú 40,6%; 4 điểm cú 72,4% và 5 điểm cũng cú 100% bệnh nhõn cần nhập ICU để TKNTXN.
Nghiờn cứu của chỳng tụi cú tỷ lệ bệnh nhõn cần nhập ICU để TKNTXN cao hơn với nghiờn cứu của Bashir Ahmed Shah, 0- 1 điểm khụng cú bệnh nhõn nào cần nhập ICU, 2 điểm cú 7%; 3 điểm cú 28%; 4 điểm cú 80% và 5 điểm cú 100% bệnh nhõn cần nhập ICU [34],cao hơn nghiờn cứu của Ribeiro C ở nhúm điểm 0-1 cú 8,3% cần nhập ICU, 2 điểm cú 28,1% và 3-5 điểm cú 38,5% [61]. Sự cao hơn này cú thể do cỡ mẫu của chỳng tụi cũn nhỏ.
4.3.4.Liờn quan giữa điểm CURB-65 với tỡnh trạng sốc nhiễm khuẩn
Sốc nhiễm khuẩn là tỡnh trạng nhiễm khuẩn nặng phối hợp với hạ HA khụng đỏp ứng với bự dịch mà cần phải sử dụng thuốc vận mạch, sốc nhiễm khuẩn là một trong những tiờu chuẩn chớnh của tiờu chuẩn nhập ICU.
Trong nghiờn cứu của chỳng tụi trong 126 bệnh nhõn, cú 24 bệnh nhõn (19%) sốc nhiễm khuẩn, trong đú điểm CURB-65 từ 0-1 khụng gặp trường hợp nào cú sốc nhiễm khuẩn, tỷ lệ sốc tăng theo số điểm CURB-65, ở điểm CURB-65 bằng 5 gặp 66,7% cú sốc nhiễm khuẩn chiếm tỷ lệ cao nhất, sự khỏc biệt này là cú ý nghĩa thống kờ với p < 0,05.