- Đường mổ: MP MT
3. ĐIỀU TRỊ LÁC TRONG CƠ NĂNG BẨM SINH BẰNG PHẪU THUẬT
4.2.4. Nhận xột kờ́t quả phõ̃u thuọ̃t liờn quan đờ́n cỏc Phương phỏp phẫu
thuật đã áp dụng
Mặc dự nghiờn cứu của chỳng tụi là hồi cứu nhưng chỳng tụi cũng muốn đưa ra mụt số nhận xột về phương phỏp phẫu thuật đươc ỏp dụng gúp phần làm rừ nột hơn về kết quả của phẫu thuật.
Bệnh nhõn của chỳng tụi gồm 106 bệnh nhõn từ 5 tuổi trở xuống được chia làm 5 nhúm theo từng thời điểm theo dừi sau mổ: 1 năm, 2 năm, 3 năm, 4 năm, 5 năm.
Qua bảng 3.7 và 3.15 chỳng tụi thấy cú 70 bệnh nhõn được can thiệp 2 cơ, trong đú nhúm lựi hai cơ trực trong 2 mắt là 35 bệnh nhõn, lựi trực trong và rỳt trưc ngoài mắt lỏc là 35 bờnh nhõn. Cũn lại là những trường hợp chỳng tụi thấy cỏc phẫu thuật viờn can thiợ̀p 3 cơ đờ́n 4 cơ thỡ đều là những trường hơp cú độ lỏc lớn, và có quá hoạt chéo bé đi kèm.
Theo tỏc giả Watson A (1980) [34] cho thấy nhúm phẫu thuật lựi cơ trực trong 2 mắt cho kết quả tốt sau 6 thỏng theo dừi là 78%, theo Đặng Thị Phương thỡ kết quả này là 82% sau 6 thỏng theo dừi, cũn tại thời điờ̉m khi ra viện đạt 100% tốt. Theo các tỏc giả thỡ nhúm lựi rỳt cơ mắt lỏc cũng cho kết quả thành cụng tốt sau 6 thỏng theo dừi là 80%. Chỳng tụi thấy rằng về kỹ thuật lựi cơ cú ưu điểm là ớt gõy chấn thương cho cơ vận nhón, thời gian thực hiện nhanh, cú thể để dành hai cơ trực ngoài cho việc phẫu thuật bổ xung nếu
cần [34], [41]. Kỹ thuật lựi hai cơ trực trong thường được ỏp dụng khi trẻ cú thị lực ngang bằng nhau giữa hai mắt, lựi rỳt cơ ỏp dụng với mắt cú thị lực