Việt Nam đang trong thời kỳ đẩy mạnh toàn diện cụng cuộc đổi mới, tiếp tục hoàn thiện thể chế kinh tế thị trường định hướng xó hội chủ nghĩa, đẩy mạnh cụng nghiệp hoỏ, hiện đại hoỏ; chủ động và tớch cực hội nhập kinh tế quốc tế... Trong 10- 15 năm tới, đất nước ta sẽ trải qua những thay đổi về mọi mặt của đời sống xó hội với hai mốc quan trọng: cơ bản trở thành một nước cụng nghiệp theo hướng hiện đại vào năm 2020. Trong bối cảnh này, những thay đổi nhanh chúng về kinh tế, xó hội chắc chắn sẽ tỏc động mạnh mẽ đến sự vận hành của hệ thống y tế, trong đú cú cả những tỏc động tớch cực, cũng như những tỏc động tiờu cực, mà cỏc nhà hoạch định chớnh sỏch y tế cần thấy trước và chủ động ngăn chặn. Đú là nguy cơ gia tăng cỏch biệt giàu nghốo và cỏch biệt giữa cỏc vựng miền; sự thay đổi về quy mụ và cơ cấu dõn số, cựng với nguy cơ gia tăng ụ nhiễm mụi trường, thay đổi lối sống, sự thay đổi về cơ cấu bệnh tật do tỏc động của quỏ trỡnh cụng nghiệp húa, đụ thị húa, hội nhập kinh tế quốc tế...Rất nhiều vấn đề phức tạp và mới mẻ đang đặt ra để đổi mới hệ thống y tế, trong đú vấn đề trung tõm là phỏt triển hệ thống y tế như thế nào trong điều kiện của nền kinh tế thị trường định hướng xó hội chủ nghĩa, cụng nghiệp hoỏ, hiện đại hoỏ, hội nhập kinh tế quốc tế...
Để phự hợp với tỡnh hỡnh mới, kiến nghị Chớnh Phủ cần chỉ đạo Bộ Y tế và Bộ Tài chớnh cần rà soỏt lại hệ thống văn bản, chế độ chớnh sỏch của ngành y tế và ngành Tài chớnh, khung chớnh sỏch để đổi mới hệ thống y tế Việt Nam cú thể và cần phải bao gồm những vấn đề chớnh sau đõy.
- Thực hiện cụng bằng trong chăm súc sức khỏe nhõn dõn trong điều kiện chờnh lệch giàu – nghốo, chờnh lệch giữa cỏc vựng miền đang cú xu hướng gia tăng; Cần xõy dựng hệ thống chớnh sỏch định mức dự phũng, khỏm chữa bệnh
chung trờn toàn quốc, trỏnh việc phụ thuộc vào khả năng điều kiện ngõn sỏch của mối địa phương đỏp ứng cho y tế.
- Đổi mới và nõng cao hiệu quả hoạt động của hệ thống cung ứng dịch vụ y tế cụng lập; Cỏc chớnh sỏch tự chủ và cơ chế tài chớnh ỏp dụng cho ngành y tế phải khỏc hoàn toàn so với cỏc ngành kinh tế và khụng thể giống với cỏc ngành văn húa, thể thao, giải trớ...Cần cải thiện thu nhập của cỏn bộ, nhõn viờn y tế nhưng khụng sử dụng “ lợi nhuận” tạo động lực làm việc của cỏn bộ, nhõn viờn y tế.
- Mở rộng khu vực y dược tư nhõn như một bộ phận hợp thành của hệ thống y tế quốc gia và quản lý thớch hợp để khu vực tư nhõn phục vụ tốt cỏc mục tiờu chung của hệ thống y tế; Dứt bỏ quan điểm chỉ dung ngõn sỏch Nhà nước để đầu tư mà cần cú nhiều cơ chế chớnh sỏch ổn định để khơi thụng nguồn vốn đầu tư của toàn xó hội, cỏc cỏc thành phần kinh tế trong và ngoài nước.
- Đổi mới cơ chế huy động, phõn bổ và sử dụng nguồn lực NSNN để bảo đảm tớnh cụng bằng và hiệu quả của hệ thống y tế trong điều kiện đất nước cũn nghốo, thu nhập của người dõn cũn rất thấp, giỏ thành chăm súc y tế tăng; cần nghiờn cứu để điều chỉnh cơ cấu chi NSNN cho phự hợp với mục tiờu khai thỏc và huy động cú hiệu quả tối đa mọi nguồn lực trong nước và ngoài nước. Trước mắt nõng tỷ trọng chi thường xuyờn của NSNN cho sự nghiệp y tế một cỏch hợp lý để đầu tư cho con người, đảm bảo an sinh xó hội, tạo mọi điều kiện đảm bảo mục tiờu cụng bằng - hiệu quả - phỏt triển trong hệ thống y tế.
- Đổi mới và nõng cao năng lực và hiệu quả quản lý nhà nước để đỏp ứng yờu cầu đổi mới hệ thống y tế...Việc phõn cấp quản lý ngõn sỏch gắn với việc quản lý ngành y tế sẽ mang lại hiệu quả trong việc quản lý chi tiờu cụng hợp lý nhưng vẫn đỏp ứng được cỏc nhu cầu đặt ra.