Biến chứng Thể thoỏt vị Khụng biến chứng Cú biến chứng n % n % Trực tiếp 33 31,8 5 4,8 Giỏn tiếp 54 51,9 6 5,8 Hỗn hợp 5 4,8 1 0,9 Tổng 92 88,5 12 11,5 p > 0,05
Nhận xột: Số trường hợp biến chứng ở hai nhúm thoỏt vị trực tiếp và
giỏn tiếp là tương đương nhau.
3.6. Kết quả xa
3.6.1. Cỏch theo dừi sau phẫu thuật
Chỳng tụi tiến hành theo dừi bệnh nhõn tại cỏc thời điểm 03 thỏng, 12 thỏng và tại thời điểm kết thỳc nghiờn cứu 07/2018, trung bỡnh là 18,4 thỏng (3 – 33 thỏng).
Bảng 3.24. Bảng theo dừi sau phẫu thuật
PP theo dừi Thời gian theo dừi
Số BN
Khỏm trực tiếp Gọi điện thoại Gửi thƣ
n % n % n %
03 thỏng 95 1 1,1 94 98,9 0 0,0
12 thỏng 93 4 4,3 87 93,5 2 2,2
Trung bỡnh
18,4 thỏng 91 19 20,9 66 72,5 6 6,6
Nhận xột: Số BN theo dừi được tại thời điểm 03 thỏng sau mổ là 95/95 (100%); 12 thỏng là 93/95 BN (97,9%) và trung bỡnh 18,4 thỏng là 91/95 BN (95,8%). Bệnh nhõn khỏm lại trực tiếp được thăm khỏm lõm sàng và siờu õm vựng bẹn bỡu để phỏt hiện cỏc biến chứng.
3.6.2. Cỏc biến chứng xa Bảng 3.25. Cỏc biến chứng xa Bảng 3.25. Cỏc biến chứng xa Cỏc biến chứng xa 3 thỏng (n = 95) 12 thỏng (n = 93) Trung bỡnh 18,4 thỏng (n = 91) n % n % n % Đau vựng bẹn 5 5,3 7 7,5 4 4,4 Tờ vựng bẹn 4 4,2 4 4,3 1 1,1 Đau, tờ vựng bẹn 2 2,1 0 0 0 0,0
Đau tinh hoàn 3 3,1 3 3,2 3 3,3
Giảm ham muốn 3 3,1 3 3,2 3 3,3
Tổng 17 17,8 17 18,2 11 12,1
Nhận xột:
- Tại thời điểm 03 thỏng sau mổ: số bệnh nhõn bị đau, tờ vựng bẹn là 11 chiếm 11,6%; số bệnh nhõn đau thừng tinh-tinh hoàn là 03 chiếm 3,1%; số bệnh nhõn giảm ham muốn tỡnh dục là03 chiếm 3,1%.
- Tại thời điểm 12 thỏng sau mổ: cú 02 bệnh nhõn đau và tờ vựng bẹn hết triệu chứng tờ bỡ chỉ cũn triệu chứng đau, do đú số bệnh nhõn đau vựng bẹn tại thời điểm này là 07 chiếm 7,5%.
- Tại thời điểm sau mổ trung bỡnh 18,4 thỏng: 03 bệnh nhõn hết triệu chứng đau và 03 bệnh nhõn hết triệu chứng tờ bỡ nờn số bệnh nhõn đau, tờ vựng bẹn tại thời điểm tỏi khỏm cuối cựng là 05 chiếm 5,5%; số bệnh nhõn đau thừng tinh-tinh hoàn là 03 chiếm 3,3%; số bệnh nhõn giảm ham muốn tỡnh dục là 03 chiếm 3,3%.
3.6.3. Tỏi phỏt
Bảng 3.26. Phõn tớch trường hợp tỏi phỏt
Họ tờn bệnh nhõn Tuổi Loại thoỏt vị đó mổ trƣớc đú
Thời gian tỏi phỏt
Kỹ thuật mổ lại
Nguyễn Tiến Th 22 TVB phải tỏi phỏt
02 thỏng Chưa đồng ý mổ lại Chu Tựng Kh 25 TVB trỏi giỏn
tiếp
04 thỏng KT
Lichtenstein
Nhận xột: Số bệnh nhõn tỏi phỏt 02 chiếm 2,2%, trong đú 01 bệnh nhõn được
mổ lại bằng kỹ thuật Lichtenstein.
3.6.4. Đỏnh giỏ kết quả sau phẫu thuật 03 thỏng