Bệnh gan mạn tính

Một phần của tài liệu Đánh giá tình trạng hạ huyết áp. Thông tin lâm sàng (Trang 32 - 33)

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

tiền sử bệnh gan mạn tính; ngứa; cổ trướng; lú lẫn; li bì; giảm cân; ốm yếu; bầm tím; có thể có chóng

có thể vàng da; mất cơ; nữ hóa tuyến vú; bàn tay son; sao mạch; chấm xuất huyết; cổ trướng; tĩnh

»xét nghiệm cơ bản

(công thức máu, điện giải đồ, Glucose máu, chức năng gan, đông

»Cấy máu: nhiễm khuẩn huyết đồng thời: cách ly vi sinh vật nhiễm trùng

Đánh giá tình trạng hạ huyết áp Chẩn đốn Thường gặp

◊ Bệnh gan mạn tính

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

mặt trở nặng và không ổn định khi nôn ra máu đồng thời, phân đen, hoặc triệu chứng khác của xuất huyết đường tiêu hóa; tiền sử nhiễm khuẩn huyết (sốt, biếng ăn, triệu chứng khu trú tùy thuộc vào vị trí nhiễm trùng)

mạch cổ nổi; gan lách to; dấu hiệu bệnh não (ví dụ như suy giảm trí nhớ, mất khả năng chú ý và tập trung, lú lẫn, suy tư thế vận động, rung giật nhãn cầu, giật rung, co cứng, hôn mê)

máu cơ bản): tăng men

gan; tăng Bilirubin (liên hợp); có thể có Hb thấp và tiểu cầu thấp; INR có thể tăng

»TSH, FT4 máu (chỉ

người cao tuổi): bình

thường

»ECG: bình thường

»soi và ni cấy nước

tiểu: nhiễm trùng đường

tiết niệu đồng thời: cách ly vi sinh vật nhiễm trùng »chọc dò dịch: viêm màng bụng nhiễm trùng đồng thời: cách ly vi sinh vật nhiễm trùng

Được tiến hành nếu nghi ngờ viêm phúc mạc nguyên phát do vi khuẩn. »nội soi đường tiêu hóa

trên: có thể cho thấy

nguồn xuất huyết đường tiêu hóa, có thể thấy giãn tĩnh mạch

◊ Bệnh Parkinson

Tiền sử Khám Xét nghiệm 1 Các xét nghiệm khác

thường gặp hơn ở người cao tuổi; thường có tiền sử kéo dài về bệnh Parkinson; có thể bắt đầu hay thay đổi gần đây về thuốc chống bệnh Parkinson, hoặc triệu chứng của bệnh trạng chung đồng thời (ví dụ: chứng khó tiểu và đi tiểu thường xuyên cùng với chứng nhiễm khuẩn huyết đường vào từ tiết niệu, hoặc ho có đờm mủ cùng với viêm phổi)

vận động chậm; run cơ; tăng trương lực; tư thế không ổn định; dáng đi cúi xuống, giảm đánh tay, mặt giống mặt nạ, dấu hiệu nhiễm trùng kết hợp (ví dụ: sốt, tiếng ran khi nghe phổi)

»xét nghiệm cơ bản

(công thức máu, điện giải đồ, Glucose máu, chức năng gan, đông máu cơ bản): Cơng thức

máu có thể cho thấy số lượng bạch cầu tăng nếu có nhiễm trùng

»TSH, FT4 và B12 huyết

thanh (chỉ người cao tuổi): bình thường

»ECG: bình thường

Khơng thường gặp

Một phần của tài liệu Đánh giá tình trạng hạ huyết áp. Thông tin lâm sàng (Trang 32 - 33)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(58 trang)