Về phương hướng
Xây dựng, hoàn thiện MTVH bệnh viện ở nước ta nói chung và Bệnh viện Nhi Trung ương nói riêng trong thời gian tới:
Thứ nhất, Định hướng của Chính phủ năm 2015 cho các vấn đề an sinh xã hội là. Trong
những năm tới tiếp tục hồn thiện chính sách trợ giúp xã hội và cải tiến hệ thống chính sách an sinh xã hội theo hướng tập trung, đầy đủ, đồng bộ. Tăng cường cơng tác bảo vệ, chăm sóc sức khoẻ người dân, nhất là đối với người nghèo, đồng bào vùng sâu, vùng xa, vùng dân tộc thiểu số.
Phát triển ngành y tế, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, làm tốt cơng tác chăm sóc sức khoẻ cộng đồng phải chú trọng:
- Lấy người bệnh làm trung tâm: thực hiện cải cách hành chính, chất lượng khám chữa bệnh; thời gian chờ khám bệnh đã giảm, thời gian nằm viện giảm, các thăm dò bớt bị lạm dụng; thực hiện đường dây nóng cả 3 cấp: Bộ Y tế, Sở Y tế, bệnh viện để giải quyết các vấn đề bức xúc liên quan thủ tục hành chính giảm hơn, ứng xử của nhân viên y tế tốt hơn.
- Tiêu chí chất lượng bệnh viện: Đảm bảo bệnh viện chất lượng, xanh-sạch-đẹp hướng đến người bệnh; giảm tải bệnh viện; tăng giường bệnh tại các bệnh viện trung ương, thêm các bệnh viện mới khởi công, chuyển giao kỹ thuật, chỉ đạo tuyến; hướng đến đảm bảo tiêu chí bệnh nhân khơng nằm ghép; đưa kỹ thuật cao tiếp cận với y tế khu vực: ghép đa tạng, robot phẫu thuật cho bệnh nhi.
- Tiêm chủng đạt yêu cầu đề ra, trong đó có 12 triệu trẻ tiêm chủng an toàn. Thêm rotavirus. Chủ động tiếp cận và phịng sớm các dịch bệnh, khơng được chậm trễ thông tin đến người dân. Thực hiện Thông tư 07/2014/TT-BYT ngày 25/02/2014 của Bộ Y tế về giao tiếp ứng xử của cán bộ ngành y tế với người bệnh và gia đình người bệnh.
- Xây dựng, hồn thiện tốt mơi trường khám chữa bệnh nhi khoa trong cả nước. Hoàn thành tốt 7 chức năng nhiệm vụ được giao, đảm bảo chất lượng khám chữa bệnh, đào tạo nhân lực nhi khoa, chỉ đạo tuyến, nghiên cứu khoa học, hợp tác quốc tế, quản lý bệnh viện, phòng chống dịch bệnh và quản lý xây dựng, cải tạo bệnh viện.
Thứ hai, Xây dựng, hồn thiện MTVH bệnh viện góp phần phát triển văn hoá và con người
đáp ứng yêu cầu phát triển bền vững đất nước. Nghị quyết Trung ương 9 khoá XI đã định hướng về mục đích và quan điểm xây dựng MTVH: Xây dựng mơi trường văn hóa lành mạnh, phù hợp với bối cảnh phát triển kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa và hội nhập quốc tế. Xây
dựng văn hóa trong hệ thống chính trị, trong từng cộng đồng làng, bản, khu phố, cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp và mỗi gia đình. Phát huy vai trị của gia đình, cộng đồng, xã hội trong việc xây dựng mơi trường văn hóa, làm cho văn hóa trở thành nhân tố thúc đẩy con người Việt Nam hoàn thiện nhân cách. Quan điểm được xác định: Xây dựng đồng bộ mơi trường văn hóa, trong đó chú trọng vai trị của gia đình, cộng đồng. Phát triển hài hịa giữa kinh tế và văn hóa; cần chú ý đầy đủ đến yếu tố văn hóa và con người trong phát triển kinh tế.
Nội dung xây dựng MTVH theo Nghị quyết: “Mỗi địa phương, cộng đồng, cơ quan, đơn vị, tổ chức phải là một mơi trường văn hố lành mạnh, góp phần giáo dục, rèn luyện con người về nhân cách, lối sống. Gắn kết xây dựng mơi trường văn hố với bảo vệ môi trường sinh thái. Đưa nội dung giáo dục đạo đức con người, đạo đức công dân vào các hoạt động giáo dục của xã hội (...) Xây dựng đời sống văn hóa ở địa bàn dân cư, các cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp đoàn kết, dân chủ, văn minh, đạt chuẩn thực chất về văn hóa; thực hiện tốt quy chế dân chủ ở cơ sở; xây dựng nếp sống văn hóa tiến bộ, văn minh... Nâng cao chất lượng, hiệu quả các cuộc vận động văn hóa, phong trào “Tồn dân đồn kết xây dựng đời sống văn hóa”. Gắn các hoạt động văn hóa với phát triển kinh tế-xã hội, bảo đảm quốc phòng, an ninh.. Tạo điều kiện để nhân dân chủ động tổ chức các hoạt động văn hóa cộng đồng.... Phát huy các giá trị, nhân tố tích cực trong văn hóa tơn giáo, tín ngưỡng; khuyến khích các hoạt động tơn giáo gắn bó với dân tộc, hướng thiện, nhân đạo, nhân văn, tiến bộ, “tốt đời, đẹp đạo”. Khuyến khích các hoạt động “đền ơn đáp nghĩa”, “uống nước nhớ nguồn”, từ thiện, nhân đạo [19].
Thứ ba, thực hiện định hướng của Đảng uỷ Bệnh viện Nhi Trung ương
Đảng ủy Bệnh viện Nhi Trung ương đã ra Nghị quyết chuyên đề “Nâng cao y đức”, xác định rõ chủ trương, mục tiêu, chỉ tiêu, biện pháp cụ thể, làm cơ sở cho các khoa, ban, và từng CB,NV triển khai thực hiện. Ban Giám đốc (BGĐ) Bệnh viện luôn chú trọng giáo dục, nâng cao nhận thức cho CB,NV về nghĩa vụ cao quý của ngành Y, ý thức, trách nhiệm của người thầy thuốc quân đội. Y đức của người thầy thuốc biểu hiện tập trung ở thái độ ứng xử, tận tụy phục vụ, hết lịng thương u, chăm sóc bệnh nhân, giúp người bệnh xoa dịu nỗi đau, chiến thắng bệnh tật.
Vì vậy, Bệnh viện Nhi coi trọng xây dựng mơi trường văn hóa trong đơn vị, lấy mối quan hệ giao tiếp, ứng xử giữa CB,NV với người bệnh làm khâu đột phá. Theo đó, Bệnh viện ban hành các quy tắc ứng xử, xác định rõ các nguyên tắc, nội dung cơ bản về ứng xử giữa CB,NV với nhau, giữa CB,NV với bệnh nhân, người nhà bệnh nhân. Bệnh viện thường xuyên tổ chức các lớp
tập huấn về kỹ năng giao tiếp cho CB,NV nhất là đội ngũ y, bác sĩ; đồng thời, yêu cầu mọi cá nhân, tập thể thực hiện nghiêm 12 điều y đức do Bộ Y tế ban hành.
Để phát huy dân chủ, tạo môi trường công tác lành mạnh, minh bạch, Bệnh viện Nhi Trung ương thực hiện công khai giá thuốc, giá các loại dịch vụ y tế; triển khai hệ thống phịng tiếp dân, hộp thư góp ý, đường dây nóng theo quy định của Bộ Y tế và Bộ Quốc phòng tại các nơi thuận lợi, tạo điều kiện cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân dễ tham gia đóng góp ý kiến.
BGĐ Bệnh viện chỉ đạo, phân công rõ trách nhiệm trả lời bệnh nhân theo chuyên ngành và phân cấp: Ban Chính trị tiếp nhận, trả lời các vấn đề liên quan đến tinh thần, thái độ phục vụ, về y đức; Ban Kế hoạch Tổng hợp trả lời các vấn đề về chuyên môn,... Để đảm bảo thông tin khách quan, trung thực, Bệnh viện phát phiếu thăm dò y đức cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân khi xuất viện, xem đây là một “kênh” quan trọng để nắm thông tin, nhất là thông tin trái chiều về mọi mặt của Bệnh viện. Bệnh viện Nhi Trung ương cũng thường xuyên duy trì các hoạt động của Hội đồng Thương bệnh binh tại các khoa lâm sàng.
Hằng quý, BGĐ Bệnh viện Nhi Trung ương tổ chức sinh hoạt đối thoại dân chủ với thương binh, bệnh binh và bệnh nhân để nghe ý kiến tham gia đóng góp về chun mơn, tinh thần, thái độ phục vụ của đội ngũ thầy thuốc (ĐNTT) cũng như các vướng mắc của bệnh nhân. Đây là những cơ sở quan trọng để Đảng ủy, BGĐ Bệnh viện, các khoa, ban rút kinh nghiệm, chấn chỉnh, khắc phục kịp thời những thiếu sót về trách nhiệm, thái độ, tinh thần phục vụ,... Bệnh viện yêu cầu, các khoa, phòng, ban và mỗi CB,NV phải thấm nhuần lời dạy của Bác: ”Người thầy thuốc
giỏi đồng thời phải là người mẹ hiền” và lấy đó làm mục tiêu để rèn luyện phấn đấu.
Cùng với đó, Bệnh viện ln chăm lo nâng cao đời sống vật chất, tinh thần cho đội ngũ CB,NV; nêu cao tính tiền phong gương mẫu của đội ngũ lãnh đạo, chỉ huy các cấp trong thực hiện nhiệm vụ; kịp thời biểu dương, khen thưởng, nhân rộng điển hình, gương “người tốt, việc tốt”; tăng cường mối đồn kết, xây dựng mơi trường văn hóa trong Bệnh viện và trên địa bàn. Mặt khác, Bệnh viện kiên quyết xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm y đức. Căn cứ vào mức độ vi phạm của CB,NV, Bệnh viện có chế tài tương ứng trong xếp loại lao động, đánh giá cán bộ, bình xét thi đua, cắt thưởng,... Bằng các biện pháp đồng bộ, đội ngũ CB,NV thầy thuốc của Bệnh viện luôn ý thức sâu sắc trách nhiệm, nghĩa vụ của mình, hết lịng phục vụ người bệnh, được cán bộ, chiến sĩ và nhân dân từng đến khám chữa bệnh đánh giá cao..
Giỏi về y thuật là cơ sở để bồi đắp y đức. Để chữa khỏi bệnh, cùng với tinh thần, thái độ,
trách nhiệm, đạo đức nghề nghiệp thì người thầy thuốc cịn phải có kiến thức chun mơn vững vàng, y đức còn được thể hiện ở giỏi về y thuật. Vì vậy, Bệnh viện ln chú trọng huấn luyện, bồi
dưỡng nâng cao trình độ chun mơn, làm chủ trang thiết bị hiện đại cho ĐNTT.
Theo đó, Bệnh viện Nhi Trung ương coi trọng làm tốt công tác quy hoạch tạo nguồn, đào tạo, bố trí sử dụng ĐNTT. Những năm qua. Bệnh viện kết hợp đa dạng nhiều hình thức đào tạo, bồi dưỡng để nâng cao năng lực tồn diện cho ĐNTT. Trong đó, Bệnh viện quan tâm xây dựng ĐNTT trẻ, thầy thuốc giỏi, chuyên gia đầu ngành, cán bộ các khoa, ban để làm nịng cốt trong cơng tác chun mơn, đáp ứng u cầu trước mắt cũng như lâu dài. Bệnh viện chú trọng ưu tiên cử thầy thuốc đi đào tạo sau đại học, dược sĩ cao tại các cơ sở đào tạo có uy tín. Đồng thời, đẩy mạnh cơng tác bồi dưỡng, huấn luyện tại chỗ, chủ động phối hợp, mời các bác sĩ giỏi, chuyên gia đầu ngành các bệnh viện: 103, 108, Bạch Mai, Việt Đức,... đến tập huấn, giới thiệu về công tác chuyên môn, chuyển giao các kỹ thuật mới, hiện đại cho đội ngũ y, bác sĩ. Bệnh viện yêu cầu các khoa thực hiện nghiêm kế hoạch bồi dưỡng tại chỗ, sinh hoạt chun mơn; duy trì chế độ giao ban, điểm bệnh, hội chẩn,… nhất là các ca bệnh nặng, phức tạp. Đối với bác sĩ trẻ, kinh nghiệm chun mơn cịn ít, Bệnh viện chỉ đạo các khoa phân cơng bác sĩ có kinh nghiệm kèm cặp, giúp đỡ. Trước sự phát triển mạnh mẽ của khoa học - công nghệ, sự phát triển của các kỹ thuật trong khám, chữa bệnh và yêu cầu cao trong chăm sóc, bảo vệ sức khỏe bộ đội, nhân dân, Bệnh viện hướng mạnh vào đào tạo, bồi dưỡng đón đầu các kỹ thuật chuyên sâu, các biện pháp kết hợp y học cổ truyền với y học hiện đại,... Bệnh viện quy định đội ngũ bác sĩ, y tá, nhân viên kỹ thuật về công tác tại Bệnh viện trong 05 năm đầu phải được kiểm tra trình độ chun mơn hằng năm.
Bệnh viện thành lập Hội đồng Kiểm tra do Giám đốc Bệnh viện làm Chủ tịch; việc kiểm tra được tổ chức nghiêm túc, đánh giá chính xác trình độ, tay nghề của từng đối tượng. Đây thực sự là một biện pháp quan trọng để Bệnh viện đánh giá đúng chất lượng ĐNTT; đồng thời, cũng là biện pháp thúc đẩy các thầy thuốc tích cực rèn luyện, tự học hỏi để vươn lên. Đến nay, ĐNTT của Bệnh viện có chất lượng tương đối tồn diện, tương xứng với yêu cầu của một bệnh viện hạng 1. Trong thời gian tới, Bệnh viện đẩy mạnh đào tạo chuyên khoa, phát triển năng lực toàn diện, chuyên sâu cho ĐNTT, xây dựng đội ngũ y, bác sĩ, chuyên gia đầu ngành ở các chuyên khoa. Trong đó, về nội khoa hướng vào nội soi, chẩn đoán và can thiệp; ngoại khoa sẽ tập trung vào đào tạo phát triển các
phương pháp phẫu thuật nội soi tiết niệu, tiêu hóa, xương khớp,... Mặt khác, Bệnh viện quan tâm đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng, kỹ thuật viên nhằm khai thác, sử dụng có hiệu quả trang thiết bị hiện đại.
Để nâng cao trình độ y thuật, Bệnh viện cịn coi trọng đẩy mạnh cơng tác nghiên cứu khoa
học (NCKH) và xem đây là biện pháp quan trọng để nâng cao một cách vững chắc trình độ
chuyên mơn cho ĐNTT. Theo đó, Bệnh viện thường xun tập trung xây dựng và triển khai các kế hoạch hoạt động NCKH. Cùng với chỉ đạo đẩy mạnh công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức cho ĐNTT, Bệnh viện đưa ra quy định, hằng năm, mỗi bác sĩ có ít nhất một đề tài NCKH hoặc sáng kiến cải tiến kỹ thuật và lấy đây là một tiêu chí trong nhận xét, đánh giá, bổ nhiệm cán bộ. Nội dung NCKH được Bệnh viện định hướng tập trung vào các lĩnh vực phục vụ trực tiếp cho nhiệm vụ chính trị trọng tâm và giải quyết những địi hỏi bức thiết của cơng tác khám, chữa bệnh, nhất là các kỹ thuật, phương pháp chẩn đoán, điều trị mới, nâng cao tính ứng dụng vào thực tiễn.
Do có chủ trương đúng, chỉ đạo chặt chẽ nên cơng tác NCKH của Bệnh viện có bước phát triển rõ nét. Trung bình mỗi năm, Bệnh viện triển khai thực hiện gần 30 đề tài khoa học các cấp, nhiều đề tài có giá trị, được ứng dụng vào thực tiễn, đem lại hiệu quả thiết thực. Bệnh viện còn quan tâm đúng mức tổ chức các hội nghị, hội thảo khoa học; là một trong những cơ sở y tế đi đầu tổ chức Hội nghị khoa học khối y tá điều dưỡng. Thơng qua đó, ĐNTT được thơng tin về kết quả NCKH, trao đổi kinh nghiệm, tiếp nhận các kỹ thuật, phương pháp chẩn đoán, điều trị tiên tiến, v.v.
Mặt khác, Bệnh viện tích cực ứng dụng cơng nghệ thơng tin, liên kết giữa các phịng, khoa, ban; hợp lý hóa, đơn giản các thủ tục hành chính trong các hoạt động khám, chữa bệnh, như: lấy số thứ tự khám, xét nghiệm, quy trình xét nghiệm, thủ tục ra viện, thanh tốn viện phí. Những biện pháp đó giúp ĐNTT có nhiều thời gian tập trung vào cơng tác chun mơn chăm sóc người bệnh.
Hoàn thiện MTVH Bệnh viện nhi Trung ương hướng đến mục tiêu chung về phát triển tầm nhìn 2020 như Báo cáo về Phương hướng kế hoạch năm 2014 của Bệnh viện: Bệnh viện Nhi
Trung ương là một trong ba bệnh viện Nhi hàng đầu của khu vực Đông Nam Á [6].
Bệnh viện Nhi hoàn thành tốt 7 chức năng nhiệm vụ của bệnh viện cấp Trung ương: khám chữa bệnh, đào tạo chuyên ngành nhi, chỉ đạo tuyến về chuyên môn nhi khoa, nghiên cứu khoa học, phòng bệnh, chức năng quản lý bệnh viện, hợp tác quốc tế. Phấn đấu đạt chỉ số chất lượng bệnh viện đạt 3,5 điểm theo tiêu chí đánh giá.
Bệnh viện chuẩn bị tiếp nhận, triển khai các hoạt động tại tòa nhà hợp khối 15 tầng; tăng cường công tác chỉ đạo tuyến, hỗ trợ tại chỗ cho tuyến dưới; tăng cường các hình thức, nâng cao chất lượng khám bệnh tại khu khám bệnh; thực hiện tốt cơng tác quản lý tài chính, cơng tác tổ chức và các cơng tác chức năng khác; hồn thành các chỉ số hoạt động chuyên môn. Bệnh viện phấn đấu duy trì khơng nằm ghép; giảm tử vong, tai biến do sai sót chun mơn; giảm nhiễm khuẩn bệnh viện; cải cách thủ tục hồnh chính; tiết kiệm: chi tiêu, mua sắm, đầu tư; tăng hài lòng người bệnh, nhân viên.
Hoàn thiện MTVH Bệnh viện Nhi là phục vụ phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh của Bệnh viện phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế ngang tầm các nước tiên tiến trong khu vực, đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của nhân dân hướng tới mục tiêu công bằng, hiệu quả và phát triển; xây dựng MTVH ở Bệnh viện lành mạnh phù hợp với bối cảnh kinh tế thị trường và hội nhập, là nơi hình thành, ni dưỡng nhân cách văn hóa phát triển đội ngũ cán bộ, thầy thuốc là chủ thể sáng tạo.
Xây dựng đồng bộ MTVH bệnh viện từ hệ thống thiết chế, cảnh quan; các hoạt động văn hoá; văn hoá ứng xử trong Bệnh viện Nhi Trung ương; đặc biệt là con người chủ thể văn hoá của