- Nguyên tắc 5: Tái khám đúng hẹn bác sỹ Nguyên tắc 6: Đi làm xét nghiệm đúng định kỳ
CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.3. Một số lý do khiến BN không tuân thủ điều trị
PA A G E 1 0
Bảng 3.12. Một số lý do BN không tuân thủ điều trị lao
Lý do không tuân thủ Nam n (%)
Nữ n (%)
Tổng n (%) Lý do không tuân thủ nguyên
tắc dùng thuốc đúng liều
n=42 n=13 n=55
Do mệt 27 (64,3) 7 (53,8) 34 (61,8)
Do nghĩ là dùng thuốc nhiều có hại cho cơ thể
6 (14,3) 2 (15,4) 8 (14,5)
Sợ phản ứng phụ 8 (19,0) 4 (30,8) 12 (21,8)
Khác 1 (2,4) 0 (0,0) 1 (1,8)
Lý do không tuân thủ nguyên tắc dùng thuốc đều đặn
n=51 n=14 n= 55
Do mệt 14 (27,5) 3 (21,4) 17 (26,2)
Do quên 22 (43,1) 9 (64,3) 31 (47,7)
Do bận công việc 13 (25,5) 2 (14,3) 15 (23,1)
Lý do không tuân thủ nguyên tắc dùng thuốc đúng cách
n=32 n=12 n= 55
Cho là thuốc gây hại nên uống lúc no
6 (18,8) 4 (33,3) 10 (22,7)
Chia làm nhiều lần trong ngày sẽ tốt hơn
6 (18,8) 1 (8,3) 7 (15,9)
Uống thuốc gây mệt mỏi 17 (53,1) 6 (50) 23 (52,3)
Chưa được CBYT tư vấn kỹ 2 (6,2) 1 (8,3) 3 (6,8)
Khác 1 (3,1) 0 (0,0) 1 (2,3) Lý do không làm xét nghiệm theo định kỳ n=22 n=5 n= 27 Do quên 9 (40,9) 2 (40) 11 (40,7) Do đi vắng 4 (18,2) 0 (0) 4 (14,8)
PA A G E
3
Lý do không tuân thủ Nam n (%)
Nữ n (%)
Tổng n (%)
Thấy không cần thiết 4 (18,2) 1 (20) 5 (18,5)
Cho là đã khỏi bệnh 5 (22,7) 2 (40) 7 (25,9) Lý do không đi khám bệnh theo lịch hẹn bác sỹ n=25 n=9 n= 34 Do quên 11 (44) 5 (55,6) 16 (47,1) Do đi vắng 5 (20) 0 (0,0) 5 (14,7)
Thấy không cần thiết 4 (16) 1 (11,1) 5 (14,7)
Cho là đã khỏi bệnh 5 (20) 3 (33,3) 8 (23,5)
Lý do làm cho BN không tuân thủ nguyên tắc dùng thuốc đúng liều phổ biến nhất là do mệt với 34/55 trường hợp, có đến 12/55 BN khơng tn thủ nguyên tắc dùng thuốc đúng liều là do sợ phản ứng phụ, có 8/55 BN khơng tn thủ ngun tắc dùng thuốc đúng liều cho rằng dùng thuốc kháng lao nhiều có hại cho cơ thể, 1 BN cịn có lý do khác.
Về việc BN khơng tn thủ nguyên tắc dùng thuốc đều đặn, lý do phổ biến nhất là do quên (31/55 BN), do mệt (17/55 BN), có đến 15/55 BN khơng tn thủ nguyên tắc dùng thuốc đều đặn do bận công việc.
Lý do làm cho BN không tuân thủ nguyên tắc dùng thuốc đúng cách phổ biến nhất là uống thuốc gây mệt mỏi với 23/55 BN, có đến 10/55 BN khơng tn thủ ngun tắc dùng thuốc đúng cách cho là thuốc gây hại nên uống lúc no, còn 7/55 BN cho rằng chia thuốc làm nhiều lần trong ngày sẽ tốt hơn, có 3/55 trường hợp BN cho rằng chưa được CBYT tư vấn và 1/55 trường hợp BN có lý do khác.
Lý do làm cho BN không tuân thủ nguyên tắc làm xét nghiệm định kỳ phổ biến nhất là do qn với 11/27 BN, có 7/27 BN khơng tn thủ nguyên tắc làm xét nghiệm định kỳ vì cho là đã khỏi bệnh, cịn 5/27 BN cho là khơng cần thiết, 4/27 BN không tuân thủ nguyên tắc làm xét nghiệm định kỳ là vì lý do đi vắng.
PA A G E 1 0
Lý do làm cho BN không tuân thủ nguyên tắc tái khám theo lịch hẹn của bác sỹ phổ biến nhất là do quên (16/34 BN) và cho là đã khỏi bệnh (8/34 BN). Số BN không tuân thủ nguyên tắc tái khám theo lịch hẹn của bác sỹ vì lý do đi vắng bằng với lý do thấy không cần thiết là 5/34 BN.
PA A G E 3 Chương 4: BÀN LUẬN
Bệnh lao là một trong những vấn đề ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng đang được quan tâm trên toàn thế giới cũng như tại Việt Nam bởi tỷ lệ mắc và chết cao cũng như sự lây truyền trong cộng đồng, việc quan trọng để mang lại thành công trong điều trị vẫn là việc tuân thủ các nguyên tắc điều trị, nhưng đến nay việc quản lý điều trị tại địa phương chưa đáp ứng được sự mong đợi của Chương trình từ nhiều vấn đề trong đó có vấn đề chấp hành dùng thuốc và thực hiện các hướng dẫn theo quy định, bởi vì cịn chịu tác động từ nhiều yếu tố khác nhau, do đó TTĐT đúng là một thách thức rất lớn của Chương trình Chống lao khơng chỉ xuất phát ở bản thân BN, gia đình BN mà cịn có yếu tố của cộng đồng và tồn xã hội. Với mục tiêu tìm hiểu thực trạng tuân thủ của BN lao phổi đang được quản lý và điều trị tại quận và phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến việc TTĐT ở BN để tìm giải pháp phù hợp cải thiện vấn đề này giúp cho Chương trình Chống lao tại địa phương được tốt hơn.