2.1. Giới thiệu chung về BHXH quận Bắc Từ Liờm và cỏc yếu tố ảnh
2.1.3. Cơ cấu tổ chức BHXH Quận Bắc Từ Liờm
- Hệ thống tổ chức bộ mỏy
BHXH Quận Bắc Từ Liờm do Giỏm đốc quản lý và điều hành, giỳp việc cho giỏm đốc là 3 phú giỏm đốc. BHXH Quận Bắc Từ Liờm khụng cú cơ cấu
tổ chức phũng ban mà chỉ được chia thành cỏc bộ phận nghiệp vụ.
Với 37 cỏn bộ, BHXH Quận Bắc Từ Liờm được chia thành 5 bộ phận cú chức năng, nhiệm vụ riờng biệt. Cả 5 bộ phận này đều được đặt dưới sự lónh đạo trực tiếp của ban giỏm đốc. Sự phõn chia được thể hiện qua sơ đồ sau:
Bảng 2.1: Sơ đồ cơ cấu tổ chức của BHXH Quận Bắc Từ Liờm TP Hà Nội
(Nguồn: BHXH Quận Bắc Từ Liờm)
- Chức năng và nhiệm vụ của từng bộ phận:
- Giỏm đốc: Bảo hiểm xó hội huyện do Giỏm đốc quản lý và điều hành; giỳp Giỏm đốc cú cỏc Phú Giỏm đốc. Giỏm đốc, Phú Giỏm đốc Bảo hiểm xó hội huyện do Giỏm đốc Bảo hiểm xó hội tỉnh bổ nhiệm, miễn nhiệm, cỏch chức, điều động, thuyờn chuyển, khen thưởng và kỷ luật theo quy trỡnh bổ nhiệm và phõn cấp quản lý cỏn bộ. Giỏm đốc Bảo hiểm xó hội huyện làm việc theo chế độ thủ trưởng; bảo đảm nguyờn tắc tập trung dõn chủ; ban hành Quy chế làm việc, chế độ thụng tin, bỏo cỏo của Bảo hiểm xó hội huyện theo chỉ
Bộ phận giỏm định BHYT Giỏm đốc Phú giỏm đốc Phú giỏm đốc Phú giỏm đốc Bộ phận kế toỏn - chi trả Bộ phận cấp sổ thẻ Bộ phận thu Bộ phận một cửa Bộ phận chớnh sỏch
đạo, hướng dẫn của Bảo hiểm xó hội tỉnh và chỉ đạo, kiểm tra việc thực hiện quy chế đú.
Giỏm đốc Bảo hiểm xó hội huyện phõn cụng hoặc ủy quyền cho Phú Giỏm đốc giải quyết cỏc cụng việc thuộc thẩm quyền của Giỏm đốc. Giỏm đốc chịu trỏch nhiệm về quyết định của Phú Giỏm đốc được phõn cụng hoặc ủy quyền giải quyết.
- Phú Giỏm đốc: (3 cỏn bộ)
+ 01 phú giỏm đốc: phụ trỏch cụng tỏc thu BHXH, BHYT, BHTN, BHXHTN, phụ trỏch phỏt hành thẻ BHYT của đối tượng bắt buộc, phụ trỏch về phụi bỡa, tờ rời sổ BHXH, phụi thẻ BHYT;
+ 01 phú giỏm đốc: phụ trỏch cụng tỏc giỏm định y tế; phụ trỏch cụng tỏc thu BHYT tự nguyện nhõn dõn, BHYT HS-SV; mở rộng đối tượng tự nguyện; phụ trỏch phỏt hành thẻ BHYT tự nguyện, hưu trớ, học sinh sinh viờn; phụ trỏch mảng nội chớnh cơ quan, làm bỏo cỏo cụng tỏc cụng đoàn; ký mảng duyệt chi 2 chế độ, ký mảng chớnh sỏch khi giỏm đốc đi vắng; thực hiện ủy quyền phú chủ tài khoản khi chủ tài khoản vắng mặt
+ 01 phú giỏm đốc: Phụ trỏch cụng tỏc một cửa, kiểm tra việc thực hiện phỏp luật về bảo hiểm xó hội, cụng tỏc chớnh sỏch BHXH dài hạn, phụ trỏch chi lương hưu cho đối tượng vào cỏc thỏng
- Bộ phận tài vụ: (gồm 3 cỏn bộ): Nhiệm vụ chớnh của bộ phận này là quản lý quỹ tiền lương, kinh phớ hoạt động của cơ quan; tớnh tiền lương; tiền trợ cấp, chi tiền cho cỏc đối tượng đủ điều kiện hưởng cỏc chế độ BHXH. Do điều kiện biờn chế hiện nay, bộ phận này kiờm luụn cụng tỏc quản lý con dấu, quản lý cấp phỏt vật tư cho cỏc bộ phận khỏc.
- Bộ phận chớnh sỏch: (gồm 6 cỏn bộ): Nhiệm vụ chớnh của cỏc cỏn bộ
bộ phận này là giải thớch, hướng dẫn và giải quyết mọi vấn đề về chớnh sỏch BHXH được ban hành trong điều lệ BHXH cho cỏc đối tượng tham gia BHXH.
- Bộ phận thu: (gồm 8 cỏn bộ): Thu BHXH là một nhiệm vụ quan trọng
và là trọng tõm của ngành. Nhiệm vụ chớnh của bộ phận thu của BHXH Quận Bắc Từ Liờm là thu và đụn đốc thu BHXH đối với cỏc đơn vị, cơ quan trờn địa bàn Quận. Bờn cạnh đú, cỏn bộ thu phải luụn theo sỏt cơ sở, kịp thời thỏo gỡ những khú khăn trong cụng tỏc thu BHXH.
- Bộ phận cấp sổ - thẻ: (gồm 3 cỏn bộ): Làm tổng hợp sổ thẻ, quản lý phụi tờ rơi, bỡa sổ BHXH, phụi thẻ BHYT; In sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia BHXH, BHYT; Cấp lại sổ BHXH, thẻ BHYT trong trường hợp người tham gia bị mất, hỏng sổ BHXH, thẻ BHYT; Sửa thẻ, đổi thẻ BHYT trong trường hợp phỏt sinh; Quyết toỏn số liệu và bỏo cỏo theo quy định.
- Bộ phận giỏm định chi: (gồm 3 cỏn bộ): Nhiệm vụ của bộ phận này là
giỏm định chi phớ khỏm chữa bệnh của cỏc đối tượng khỏm chữa bệnh cú thẻ BHYT tại cỏc cơ sở khỏm chữa bệnh ký hợp đồng khỏm chữa bệnh BHYT trờn địa bàn huyện.
- Bộ phận một cửa: (gồm 10 cỏn bộ):
Đảm nhiệm việc tiếp nhận hồ sơ, bao gồm 4 khu vực: + Khu vực tiếp nhận và trả kết quả cỏ nhõn (2 người) + Khu vực tiếp nhận đơn vị (3 người)
+ Khu vực trả kết quả (1 người)
+ Khu vực chi trả chế độ và văn thư hành chớnh (3 người)
BHXH Quận tớnh đến nay cú 37 cỏn bộ, đõy đều là những cỏn bộ trẻ năng động, cú chuyờn mụn, nghiệp vụ. Đội ngũ cỏn bộ của đơn vị cũn khỏ trẻ, độ tuổi trung bỡnh dưới 30. Cựng với sự năng động, nhiệt tỡnh của mỡnh, cỏn bộ đơn vị luụn chứng tỏ tinh thần trỏch nhiệm cao, chu đỏo, hết mỡnh trong cụng việc. Hiện 100% cỏn bộ của đơn vị sử dụng thành thạo mỏy vi tớnh, cú thớch ứng tốt cụng nghệ thụng tin trong quỏ trỡnh giải quyết cụng việc. Căn cứ
vào tỡnh hỡnh thực tế của cơ quan, ngay từ đầu Ban Giỏm đốc đó sắp xếp đội ngũ cỏn bộ đảm bảo đỳng người, đỳng việc đảm bảo phự hợp với khả năng, trỡnh độ của từng người, tạo điều kiện để phỏt huy, nõng cao trỡnh độ và hoàn thành tốt nhiệm vụ được giao.