Chương 3 : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. THỰC TRẠNG ĐẤU THẦU MUA THUỐC BHYT
3.1.3.2. Phân loại gói thầu trong kế hoạch đấu thầu
Phân loại gói thầu theo nguồn gốc, xuất xứ hàng hóa, kết quả được trình bày tại bảng sau:
Bảng 3.6: Phân loại gói thầu theo nguồn gốc, xuất xứ nước sản xuất thuốc
Số
nhóm Phân theo 2 nhóm Phân theo 3 nhóm Phân theo 4 nhóm
Phân nhóm
Một số nước Châu Anh, Pháp, Đức, Mỹ, Mỹ, Nhật, Úc, một Âu, Mỹ, Úc, Canada,
Nhóm 1 Nhật, Canada, Thụy Sỹ,
số nước Châu Âu Achentina, Nhật,
Thụy Điển Singapo
Bỉ, Hà Lan, Đan Mạch,
Nhóm 2 Các nước cịn lại Trung Quốc, Ấn Độ, Na Uy, Úc, Việt Nam Banglades, Pakistan liên doanh, Tây Ban
Nha, Áo, Phần Lan Các nước Đông Âu, Nga, Hy Lạp, Ai Len, Niu Di Lân, Phần Lan,
Nhóm 3 Các nước khác Slovenia, Hungary, Cu
Ba, Việt Nam, Ấn Độ, Thái Lan, Hàn Quốc, Singapore, Achentina, Trung Quốc, Columbia
Nhóm 4 Các nước cịn lại
24 31 32 4 14 32 35 9 8 2 nhóm 3 nhóm 4 nhóm Phân nhóm 1 Phân nhóm 2
Hình 3.5. Phân loại gói thầu theo nguồn gốc, xuất xứ nước sản xuất thuốc
Kết quả nghiên cứu tại Bảng 3.6 cho thấy:
- Cách thức xây dựng gói thầu trong kế hoạch đấu thầu có sự khác nhau giữa các địa phương, gói thầu thuốc tân dược thường được phân chia theo nguồn gốc xuất xứ hoặc phân nhóm tác dụng. Các thuốc điều trị ung thư, chống thải ghép, thuốc phóng xạ và hợp chất đánh dấu thường được tổ chức thành gói thầu riêng.
- Khơng có sự thống nhất trong việc phân nhóm nguồn gốc, xuất xứ của thuốc khi xây dựng gói thầu trong kế hoạch đấu thầu. Tùy theo từng địa phương, các gói thầu có thể được xây dựng theo phân loại như sau:
(i) Phân theo 2 nhóm: nhóm 1 (Mỹ, Nhật, Úc, Châu Âu); nhóm 2 (các nước cịn lại);
(ii) Phân theo 3 nhóm: nhóm 1(Các nước Châu Âu + Mỹ, Canada,
Achentina, Nhật, Singapo, Úc); nhóm 2 (Trung quốc, Ấn Độ, Banglades, Pakistan); nhóm 3 (các nước khác); (iii) Phân theo 4 nhóm: nhóm 1 (Anh, Pháp,
Đức, Mỹ, Nhật, Canada, Thụy Sỹ, Thụy Điển); nhóm 2 (Bỉ, Hà Lan, Đan Mạch, Na Uy, Úc, Việt Nam liên doanh, Tây Ban), Phần Lan; nhóm 3 (Các nước Đơng Âu cịn lại, Nga, Hy lạp, Ai len, Niu di lân, Phần Lan, Slovenia, Hungary, Cu Ba, Việt Nam, Ấn Độ, Thái Lan, Hàn Quốc, Singapore, Achentina, Trung Quốc, Columbia); nhóm 4 (Các nước còn lại).
- Chất lượng thuốc và giá thuốc phụ thuộc đáng kể vào nền kinh tế của mỗi quốc gia, các tiêu chí lựa chọn nguồn gốc xuất xứ khơng thống nhất trong các cách phân nhóm trên, thuốc có nguồn gốc châu Âu được xếp chung ở nhóm2 và 3 nhưng tách riêng trong nhóm 4.
Mặc dù xây dựng nhiều gói thầu nhưng có rất ít địa phương tổ chức đấu thầu thuốc y học cổ truyền (Bảng 3.7), theo đó:
Bảng 3.7: Đấu thầu thuốc y học cổ truyền
Đấu thầu thuốc y Hình thức 1 Hình thức 2 Hình thức 3 Cộng
học cổ truyền SL TL SL TL SL TL SL TL
(%) (%) (%) (%)
Có 11 27,5 5 50 1 7,7 17 27,0
Khơng 29 72,5 5 50 12 92,3 46 73,0
Tổng cộng 40 100 10 100 13 100 63 100
- Chỉ có 17 tỉnh, thành phố thực hiện đấu thầu mua sắm thuốc y học cổ truyền, chủ yếu tập trung ở các tỉnh lựa chọn đấu thầu tập trung (11/17 tỉnh) và có duy nhất 1 tỉnh đấu thầu theo hình thức đơn lẻ thực hiện đấu thầu cho thuốc y học cổ truyền; 73% số tỉnh không tổ chức đấu thầu thuốc y học cổ truyền.
- Chỉ có 5/63 tỉnh, thành phố (7,9 %) được Sở Y tế chỉ định bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh thực hiện đấu thầu đại diện đối với thuốc y học cổ truyền và
áp dụng kết quả đấu thầu cho các cơ sở khám, chữa bệnh có nhu cầu sử dụng.