3.5 .Kết quả tán sỏi nội soi
3.7. Kết quả khám lại
3.7.1. Tỷ lệ sạch sỏi trên X-Quang và siêu âm
Sau 1 tháng có 94 bệnh nhân đến khám lại trên tổng số 114 bệnh nhân tán sỏi nội soi.
Bảng 3.14: Tỷ lệ sạch sỏi niệu quản trên X-Quang và siêu âm
Trường hợp
Sỏi NQ n Tỷ lệ (%)
Còn sỏi NQ 0 0
Hết sỏi NQ 94 100
Tổng 94 100
3.7.2. Siêu âm kiểm tra mức độ ứ nƣớc thận sau tán sỏi nội soi
71.90%
5.30% 5.30% Thận không ứ nước
Thận ứ nước độ 1 Thận ứ nước độ 2
Biểu đồ 3.11: Mức độ ứ nước thận trên siêu âm sau tán sỏi nội soi (n = 94) Nhận xét: Có 82 trường hợp thận không còn ứ nước chiếm 71,9%. Thận Nhận xét: Có 82 trường hợp thận không còn ứ nước chiếm 71,9%. Thận ứ nước độ 1 và ứ nước độ 2 có 12 trường hợp chiếm 10,6%, không còn trường hợp nào thận ứ nước độ 3.
Bảng 3.15. Mức độ ứ nƣớc thận trƣớc và sau tán sỏi (n=114)
Độ ứ nước Trước mổ Sau mổ
n % n %
Không ứ nước 77 67,5 82 71,9
Độ 1 16 14 6 5,3
Độ 2 18 15,8 6 5,3
Độ 3 3 2,6 0 0
Nhận xét: Tình trạng ứ nước thận trước và sau mổ thấy: Trong 3 bệnh nhân ứ nước độ 3 trước mổ, 1 trường hợp chỉ còn ứ nước độ 2, 2 trường hợp còn
ứ nước độ 1 sau mổ. Trong 18 bệnh nhân ứ nước độ 2 trước mổ, 15 trường hợp hết ứ nước và 3 trường hợp còn lại còn ứ nước độ 1 sau mổ.
0% 5% 10% 15% 20% 25%
Không thay đổi Giảm ứ nƣớc Hết ứ nƣớc
Không thay đổi Giảm ứ nước Hết ứ nước
Biểu đồ 3.12: Giảm độ ứ nước thận sau tán sỏi nội soi (n=37)
Nhận xét: Khi xem xét 37 bệnh nhân trước mổ có tình trạng ứ nước thận để đánh giá giảm độ ứ nước thận sau tán sỏi nội soi thấy: 33/37 trường hợp (89,19%) giảm hoặc hết tình trạng ứ nước thận sau tán sỏi nội soi, trong đó hết tình trạng ứ nước thận gặp 25/37 trường hợp (67,57%) (18 trường hợp trước mổ ứ nước độ 2 ; 16 trường hợp trước mổ ứ nước độ 1; chỉ có 3 trường hợp ứ nước độ 3). Có 4 trường hợp không thay đổi độ ứ nước chiếm 10,48%.
3.7.3. Đánh giá kết quả tán sỏi nội soi
Bảng 3.16: Đánh giá kết quả tán sỏi nội soi
Kết quả Thành công Thất bại
Tốt Trung bình Xấu
Bệnh nhân 114 0 0 0
Tỷ lệ(%) 100 0 0 0
Nhận xét: Tất cả 114 trường hợp tán sỏi thành công và đều đạt kết quả tốt. Không có trường hợp nào phải chuyển phương pháp khác để điều trị do tai biến tán sỏi.