CHƢƠNG 2 : PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
4.1. Quy hoạch và chiến lƣợc phát triển y tế của thành phố Hà Nội và Bệnh viện Đa
ĐẾN NĂM 2020
4.1. Quy hoạch và chiến lƣợc phát triển y tế của thành phố Hà Nội và Bệnh viện Đa khoa Đan Phƣợng viện Đa khoa Đan Phƣợng
4.1.1. Quy hoạch phát triển mạng lưới ngành Y tế thành phố Hà Nội
Mục tiêu cơ bản quy hoạch mạng lƣới bệnh viện công lập thuộc thành phố Hà Nội: Xây dựng và phát triển hệ thống các bệnh viện công lập ở Hà Nội hoàn chỉnh và đồng bộ từ Trung ƣơng đến cơ sở đủ sức đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của ngƣời dân Thủ đô. Hệ thống bệnh viện công lập đủ khả năng hỗ trợ b nnhững tỉnh lân cận và cả nƣớc trong việc phát triển và ứng dụng kỹ thuật cao trong y tế. Quy hoạch phát triển hệ thống bệnh viện công lập Hà Nội trở thành Trung tâm y tế có uy tín trong khu vực Đông Nam Á. Nâng cao chất lƣợng chăm sóc sức khỏe ở tất cả các bệnh viện công lập của Hà Nội, có khả năng đáp ứng tốt các yêu cầu y tế khẩn cấp trong các tình huống xảy ra thiên tai, thảm họa, thƣơng vong, ngộ độc hàng loạt trên địa bàn thủ đô và khu vực lân cận, đáp ứng kịp thời các yêu cầu phối hợp hoặc chi viện y tế đột xuất phục vụ an ninh, quốc phòng. Tập trung quy hoạch di chuyển các bệnh viện điều trị bệnh truyền nhiễm khỏi khu vực nội thành, nơi đông đúc dân cƣ đến khu vực thích hợp. Giãn mật độ bệnh viện chuyên sâu tuyến Thành phố (tuyến 2) và Trung ƣơng (tuyến 3) trong nội thành Hà Nội. Xây dựng mạng lƣới bệnh viện đa khoa (tuyến 1) đạt tiêu chuẩn hạng III tại các khu/cụm dân cƣ quận, huyện và đô thị vệ tinh. Các bệnh viện đa khoa và chuyên khoa Thành phố (tuyến 2) đạt tiêu chuẩn hạng II trở lên. Các bệnh viện đa khoa và chuyên khoa Trung ƣơng (tuyến 3) đạt tiêu chuẩn hạng I hoặc hạng đặc biệt. Sắp xếp, bổ sung, điều chỉnh các khoa trong bệnh viện. Đầu tƣ nâng hạng một số bệnh viện cấp Thành phố; nâng cao chất lƣợng dịch vụ khám chữa bệnh; nâng cao chuyên môn kỹ thuật; đầu tƣ cơ sở vật chất trang thiết bị; đa dạng hoá các loại hình hoạt động trong bệnh viện.
Các tiêu chí tập trung phù hợp với chiến lƣợc phát triển kinh tế - xã hội, quy hoạch phát triển ngành, quy hoạch định hƣớng phát triển không gian Vùng và Thủ đô Hà Nội nhƣ: Có vị trí địa hình cảnh quan thích hợp; Có khả năng mở rộng cho tƣơng lai; không cản trở phát triển đô thị trung tâm; Có khả năng kết nối giao thông thuận lợi với đô thị; Có khả năng sử dụng chung các tiện ích của đô thị; Phát triển các cơ sở y tế gắn với giữ gìn và bảo vệ môi trƣờng bền vững.
Tiêu chí di dời, chuyển đổi chức năng và xây dựng cơ sở mới tại địa điểm phù hợp đối với các bệnh viện: Điều trị các bệnh truyền nhiễm, nằm trong khu vực mật độ dân cƣ quá dày đặc; Có tính chất độc hại, mức độ lây nhiễm cao, lƣợng chất thải y tế lớn không có khả năng xử lý. Bệnh viện đa khoa có khoa lây không đủ điều kiện cách ly theo quy định. Các cơ sở cũ đƣợc chuyển đổi thành các cơ sở nghiên cứu hoặc dịch vụ khám chữa bệnh chủ yếu phục vụ dân cƣ đô thị trung tâm.
Tiêu chí quy hoạch các bệnh viện tuyến quận, huyện, thị xã: Mở rộng tại vị trí cũ và nâng cấp cơ sở vật chất; Xây dựng thêm cơ sở mới để phù hợp với thực tế phát triển. Gần khu trung tâm của quận, huyện, thị xã, đảm bảo bán kính phục vụ cho dân cƣ trên địa bàn; Thuận tiện liên hệ với trục đƣờng liên huyện hoặc trục đƣờng chính liên tỉnh đảm bảo thuận tiện cho ngƣời dân trong huyện đến khám và chữa bệnh. Xây dựng mạng lƣới bệnh viện đa khoa khu vực (tuyến 1) đạt tiêu chuẩn hạng III tại các khu cụm dân cƣ quận huyện và đô thị vệ tinh căn cứ theo quy mô dân số từng khu vực, trên cơ sở đánh giá các cơ sở y tế hiện có, xác định quỹ đất, số giƣờng bệnh, bổ sung các cơ sở xây dựng mới đảm bảo chỉ tiêu về y tế. Xây dựng các trung tâm y tế khu vực, tổ chức phân bố đều theo các khu vực, tạo đƣợc bán kính phục vụ phù hợp cho các khu dân cƣ.
4.1.2. Chiến lược chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân thành phố Hà Nội
Phát triển sự nghiệp chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân là yếu tố quan trọng góp phần thực hiện mục tiêu tăng trƣởng kinh tế bền vững ở Thủ đô trong quá trình công nghiệp hóa, hiện đại hóa.
Phát triển sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân hƣớng tới mục tiêu chăm lo toàn diện và không ngừng nâng cao sức khỏe toàn dân. Không
ngừng nâng cao trách nhiệm của cộng đồng, các tổ chức chính trị, xã hội và toàn thể ngƣời dân
Chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân là chiến lƣợc tổng hợp để cải thiện và phát triển nòi giống; lấy phòng bệnh là nhiệm vụ trọng tâm và khám, chữa bệnh là nhiệm vụ đột phá trong quá trình xây dựng và phát triển; kết hợp chặt chẽ Đông y và Tây y, giữa y học hiện đại với y học cổ truyền.
Phát triển sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân Thủ đô phải gắn với Chiến lƣợc phát triển kinh tế - xã hội thành phố Hà Nội đến năm 2030, tầm nhìn đến năm 2050; quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội Thủ đô; quy hoạch chung xây dựng Thủ đô và các quy hoạch ngành, lĩnh vực.
Tổ chức phát triển lĩnh vực y tế trên cơ sở kết hợp đồng bộ từ Trung ƣơng đến địa phƣơng, giữa các tuyến khám chữa bệnh và tăng cƣờng hợp tác quốc tế trong lĩnh vực y học, đảm bảo hiệu quả cao trong chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe của nhân dân.
Phát triển Hà Nội thành trung tâm y học chất lƣợng cao của cả nƣớc với các tiêu chí hiện đại trong chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân; phát triển hệ thống y tế vừa chuyên sâu, vừa phổ cập.
4.1.3. Định hướng mục tiêu, phát triển của Bệnh viện Đa khoa Đan Phượng trong những năm tiếp theo trong những năm tiếp theo
Mục tiêu: phát triển BVĐK Đan Phƣợng thành bệnh viện Đa khoa hạng II mạnh trong khu vực
Đầu tƣ nâng cấp cơ sở hạ tầng, trang thiết bị:
Hàng năm, bệnh viện tiến hành cải tạo và quy hoạch lại tổng thể mặt bằng của bệnh viện nhƣ sân đƣờng nội bộ. Hệ thống điện nƣớc cây xanh không ngừng đƣợc đầu tƣ, chăm sóc. Để có đầy đủ các trang thiết bị phục vụ trong công tác, tăng cƣờng chất lƣợng chẩn đoán và điều trị: Đầu tƣ thêm các máy Đông máu tự động, máy Khí dung, máy Xét nghiệm, máy Monitor, …Đầu tƣ thêm máy Siêu âm 4 chiều, Hệ thống XQ số hóa (CR), Máy MRI, hệ thống C-AM, máy chụp CT cắt lớp, máy siêu âm gắng sức, sẽ đầu tƣ hệ thống Nong mạch vành đặt Sten. Tiếp tục phát
huy hiệu qủa của hệ thống mổ nội soi ngoại tổng quát, ngoại niệu, tán sỏi qua nội soi, mổ nội phụ khoa, nội soi chẩn đoán và điều trị tai mũi họng, điều trị chỉnh hình răng hàm mặt. Đầu tƣ thêm nội soi khớp, siêu âm mạch máu.
Kiện toàn tổ chức, tăng cƣờng đào tạo cán bộ
Bệnh viện đã xây dựng lộ trình đào tạo cán bộ quản lý về mọi mặt nhƣ: quản lý bệnh viện, quản lý nhà nƣớc, học sau và trên đại học để đạt chuẩn cán bộ quản lý bệnh viện. Hiện nay số lƣợng cán bộ viên chức và ngƣời lao động là 282, trong đó bác sĩ là 46, 198 điều dƣỡng kỹ thuật viên, để có đủ nguồn nhân lực thì bệnh viện cần thêm ít nhất khoảng 20 - 30 bác sĩ để đảm bảo tỷ lệ 1 bác sĩ/2,5 điều dƣỡng. Vì vậy bệnh viện vẫn tiếp tục tăng cƣờng công tác tuyển dụng, đào tạo đến năm 2017 sẽ tuyển dụng đủ số bác sĩ, đến 2020 sẽ hoàn thiện cơ cấu nhân lực trên.
Về tổ chức bệnh viện dự kiến từ nay đến 2017 tách thêm các khoa theo đúng tiêu chuẩn bệnh viện hạng II nhƣ sau: khoa sơ sinh, khoa thần kinh-tâm thần, khoa Nội hô hấp, khoa Nội lão khoa
Tăng cƣờng công tác điều hành quản lý
Bệnh viện xây dựng đƣợc một hệ thống quản lý bằng công nghệ thông tin trên các mặt công tác, nhằm thực hiện tốt công tác điều hành quản lý bệnh viện thực hiện các công tác quản lý nhƣ sau:
- Chuyên môn: Xây dựng nề nếp làm việc chính quy, chuyên môn hóa cao, thực hiện tốt các quy chế bệnh viện.
- Hành chính: Thực hiện các quy trình quản lý nghiêm, xây dựng quy trình làm việc theo phƣơng châm gọn, nhẹ đạt hiệu qủa cao. Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính.
- Kinh tế: Thực hiện tốt nhiệm vụ làm kinh tế y tế theo quy chế bệnh viện, thực tốt công tác xã hội hóa, tăng cƣờng kiểm soát nội bộ, công tác kiểm toán và công khai hoá.
- Thanh tra giám sát: Thực hiện trong mọi lĩnh vực hoạt động của bệnh viện, đặc biệt trong công tác chuyên môn và công tác tài chính.
- Thi đua khen thƣởng: Là một điều kiện xuyên suốt trong qúa trình phát triển và hoạt động của bệnh viện, tạo nên một động lực chắc chắn và bền vững cho mọi cán bộ viên chức và ngƣời lao động.
Mở rộng hợp tác phát triển khoa học công nghệ, đào tạo nghiên cứu khoa học:
- Chuyển giao các tiến bộ khoa học kỹ thuật: Là mô hình hoạt động hiệu qủa trong thời gian qua, từ nay đến năm 2020 bệnh viện tiếp tục liên kết với các bệnh viện tuyến trên, tuyến trung ƣơng, các trƣờng cao đẳng, các trƣờng đại học, các trung tâm y tế chuyên sâu, để đào tạo các cán bộ có đủ điều kiện làm chủ các trang thiết bị hiện đại.
- Đào tạo cán bộ chuyên sâu: đáp ứng cho việc chuyên khoa hoá trong từng lĩnh vực chuyên môn làm tăng khả năng hấp dẫn, tăng chất lƣợng điều trị, nâng cao hiệu qủa phục vụ của bệnh viện đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của nhân dân.
- Tăng cƣờng công tác nghiên cứu khoa học: Đào tạo về phƣơng pháp nghiên cứu khoa học cho bác sĩ, điều dƣỡng và các nhân viên khác, tạo điều kiện phát triển và hình thành các đế tài khoa học kỹ thuật có tính ứng dụng cao đáp ứng với nhu cầu chuyên môn, hình thành nhƣng đề tài khoa học cấp tỉnh và quốc gia.
Thƣờng xuyên giáo dục y đức, y đạo cho cán bộ viên chức và ngƣời lao động
Con ngƣời là nhân tố, động lực quyết định cho sự phát triển và thành công của bệnh viện, vì vậy việc thƣờng xuyên đầu tƣ giáo dục cho CBCNV y đức và y đạo là là nhiệm vụ hàng đầu, là một chủ trƣơng xuyên suốt trong qúa trình phát triển và hội nhập của bệnh viện.
Đẩy mạnh công tác Xã hội hóa trong khám chữa bệnh
Chủ động hoạt động của bệnh viện trong việc đầu tƣ cơ sở hạ tầng, các trang thiết bị kỹ thuật, và nguồn nhân lực từ nay đến năm 2020 bệnh viện tiếp tục thực hiện với các mục tiêu:
- Hiệu qủa về xã hội: bệnh nhân đƣợc thụ hƣởng các kỹ thuật cao về chẩn đoán và đìêu trị mà không phải đi xa, giảm đƣợc các chi phí.
- Hiệu qủa về chuyên môn: đào tạo đƣợc cán bộ có trình độ tay nghề cao làm chủ các phƣơng tiện và kỹ thuật hiện đại. đáp ứng đƣợc nhu cầu học tập vƣơn lên của CBCNV
- Hiệu qủa về kinh tế: trên cả ba mặt, lợi ích nhà nƣớc, lợi ích của tập thế và lợi ích của cá nhân.
Chăm lo công tác đền ơn đáp nghĩa, chăm sóc cho ngƣời nghèo
Đây là một chính sách lớn của Đảng và Nhà nƣớc, bệnh viện đã và đang thực hiện với hiệu qủa cao, qua đó đã giáo dục cho CBCNV “uống nƣớc nhớ nguồn, ăn qủa nhớ kẻ trồng cây”, chăm lo cho các đối tƣợng chính sách, các vùng dân tộc, những hộ gia đình khó khăn trong cuộc sống. Đây là một mục tiêu lớn đồng hành với sự hoạt động và phát triển của bệnh viện.
Quan tâm đến đời sống cán bộ viên chức và ngƣời lao động
Bệnh viện coi CBCNV là lực lƣợng nòng cốt cho sự tồn tại và phát triển, từ đó tạo ra các chính sách, các cơ chế và tạo một môi trƣờng thân thiện, dân chủ, nâng cao đƣợc đời sống vật chất và tinh thần cho CBCNV để họ luôn an tâm công tác và dồn hết tâm sức vào công tác khám chữa bệnh và các chƣơng trình mục tiêu quốc gia khác góp phần vào sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ của nhân dân.