CHƢƠNG 2 : PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU LUẬN VĂN
4.3. Các giải pháp hoàn thiện quản lý đốitƣợng hƣởng bảo hiểm xã hội
4.3.5. Tăng cường phối hợp trong quản lý đối tượng hưởng bảo hiểm xã hội
Để phát huy hiệu quả Quy chế phối hợp giữa BHXH Việt Nam và các Bộ, Ngành, tổ chức chính trị, xã hội thì hai bên cần phải thƣờng xuyên quán triệt cho cán bộ, công chức, viên chức, nhân viên trực thuộc đơn vị mình nắm vững và tổ chức thực hiện các quy định đã ký kết, bảo đảm nguyên tắc việc phối hợp phải đúng thực chất là quan hệ hỗ trợ tích cực trên cơ sở chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của mỗi bên.
Xây dựng kế hoạch tổ chức sơ kết, tổng kết định kỳ để đánh giá cụ thể tình hình, kết quả thực hiện các Quy chế phối hợp đã ban hành, những mặt đƣợc và tồn tại hạn chế, cũng nhƣ đánh giá nguyên nhân, biện pháp khắc phục những hạn chế trong tổ chức thực hiện.
Cơ quan BHXH địa phƣơng cần chủ động phối hợp với các Sở, ban, ngành địa phƣơng trong việc trao đổi thông tin, cung cấp hồ sơ, tài liệu và tổ chức xây dựng chƣơng trình, kế hoạch phối hợp TTKT, nội dung cụ thể để triển khai thực hiện theo từng năm. Tập trung phối hợp trong đấu tranh, phòng chống các VPPL đang diễn ra ngày càng nhiều, phổ biến gây ảnh hƣởng xấu nhƣ: Làm giả hồ sơ
tham gia hƣởng các chế độ BHXH; mua bán giấy chứng nhận nghỉ việc hƣởng BHXH; cầm cố sổ BHXH... Khi phát hiện các hồ sơ trục lợi BHXH, BHYT, cơ quan BHXH cần khẩn trƣơng cung cấp để làm căn cứ và hỗ trợ cơ quan Công an trong công tác điều tra.
Phối hợp với Thanh tra LĐ-TB&XH, thƣờng xuyên tổ chức các đoàn kiểm tra việc quản lý đối tƣợng hƣởng BHXH hoặc tăng cƣờng việc lồng ghép nội dung kiểm tra này trong các đoàn TTKT khác. Từ đó các hành vi vi phạm, gian lận trục lợi quỹ BHXH từ việc hƣởng BHXH sai đối tƣợng sẽ đƣợc kịp thời phát hiện và xử lý.
Phối hợp với chính quyền địa phƣơng để thƣờng xuyên kiểm tra tình trạng của ngƣời hƣởng BHXH (xác thực nhân thân, còn ở địa phƣơng hay đã di cƣ, còn sống hay đã từ trần…). Định kỳ ít nhất 01 quý/lần, cơ quan BHXH phải phối hợp với chính quyền địa phƣơng (bộ phận tƣ pháp) rà soát lại danh sách ngƣời hƣởng BHXH để xác định tình trạng ngƣời hƣởng, kịp thời xử lý các trƣờng hợp có sự biến động.
Nghiên cứu, kiến nghị với Chính phủ quy định, hƣớng dẫn; đồng thời chủ động phối hợp với Bộ Kế hoạch - Đầu tƣ, Bộ Tài chính, Ngân hàng Nhà nƣớc, Tổng cục Thi hành án - Bộ Tƣ pháp trong việc cung cấp thông tin phục vụ công tác TTKT về BHXH, BHYT và xử lý sau kiểm tra đối với những đơn vị có sai phạm lớn về BHXH, BHYT nhƣ: Thông tin đăng ký kinh doanh, thông tin thuế, thông tin tài khoản doanh nghiệp, việc trích nộp phạt từ tài khoản tín dụng, cƣỡng chế trích nộp tiền BHXH, BHTN, BHYT từ tài khoản tín dụng của doanh nghiệp, việc quản lý thông tin đối với ngƣời nhận BHXH qua thẻ ATM, việc thu hồi giấy phép kinh doanh đối với đơn vị cố tình chây ì, không chịu thực hiện kết luận TTKT, tái phạm nhiều lần; cƣỡng chế thi hành án đối với các cá nhân hƣởng BHXH sai quy định nhƣng không chịu giao nộp số tiền phải thu hồi...
- Chú trọng đến công tác tuyên truyền về BHXH, BHTN, BHYT để nhân dân và NLĐ trên địa bàn hiểu và tích cực tham gia BHXH, BHTN, BHYT; coi chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHTN, BHYT là một chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội của địa phƣơng.
4.3.6. Nâng cao việc thẩm định hồ sơ, giải quyết chi trả chế độ BHXH
Một là Nghiên cứu ứng dụng phần mềm liên thông với Bộ Tƣ pháp về khai sinh, khai tử để quản lý hƣởng hƣu đặc biệt là qua thẻ ATM; liên thông với Cục Việc làm - Bộ LĐTBXH để quản lý trợ cấp BHTN.
Hai là đào tạo, nâng cao chất lƣợng nhân viên đại lý bƣu điện am hiểu về ngành BHXH, có kiến thức cơ bản về chế độ chính sách để làm tốt công tác chi trả
Ba là quản lý toàn bộ cơ sở dữ liệu thân nhân, ngƣời lao động xuyên suốt từ khi tham gia BHXH một cách khoa học, chuyên nghiệp, có hệ thống từ đó tránh sai sót trong khâu thẩm định, giải quyết chế độ BHXH