Kết quả nghiên cứu chất l−ợng sống của bệnh nhân leukemia cấp thể

Một phần của tài liệu Nghiên cứu hiệu quả điều trị lơxêmi cấp tiền tủy bằng atra và arsenic trioside tại viện huyết học truyền máu trung ương (Trang 69 - 71)

3. kết quả nghiên cứu

3.4.4.Kết quả nghiên cứu chất l−ợng sống của bệnh nhân leukemia cấp thể

Kết quả này đ−ợc đánh giá trên 2 chỉ tiêu: Khả năng lao động và chức năng thực bào (chức năng chính) của bạch cầu hạt trung tính.

a) Khả năng lao động

Bảng 3.3.4. Khả năng lao động

Tính chất công việc Số bệnh nhân Tỷ lệ %

Cán bộ văn phòng 9 36

Lao động chân tay 12 48

Chỉ làm việc nhà 4 16

Không tự chăm sóc đ−ợc bản thân 0 0

Tổng 25 100

Bảng 3.3.4 cho thấy, sau khi điều trị đạt LBHT, ra viện, cả 25 bệnh nhân vẫn tham gia các hoạt động xã hội và làm các công việc bình th−ờng nh− tr−ớc khi bị bệnh, trong đó chủ yếu là những ng−ời lao động chân tay (48%), đặc biệt có 4 bệnh nhân đã lập gia đình và sinh con (16%), những đứa con của họ sinh ra ch−a phát hiện thấy có biểu hiện gì đặc biệt.

b) Khả năng phục hồi chức năng thực bào của bạch cầu hạt trung tính (tế bào đã bị bệnh).

Chức năng này đ−ợc đánh giá trên 3 chỉ tiêu (bảng 3.40). - Tỷ lệ % tế bào có thực bào.

- Chỉ số thực bào: số trung bình của đối t−ợng thực bào có trong một tế bào thực bào.

- Khả năng diệt khuẩn: số vi khuẩn bị tiêu diệt trong thực bào (H.3.14)

c) Xây dựng gia đình và khả năng sinh của các bệnh nhân trẻ: có 3 bệnh nhân khi bị bệnh ở tuổi 16, 17. Sau điều trị LBHT đã xây dựng gia đình có con khoẻ mạnh (xem một số hình ảnh trong 63/64).

Bảng 3.3.5. Kết quả thực bào của BCTT trong máu ngoại vi

Nhóm chứng (n = 20) Bệnh nhân nghiên cứu (n=20) Các chỉ số SD Thấp nhất Cao nhất SD Thấp nhất Cao nhất p % thực bào 82,75±3,48 72,5 87,40 83,85±3,19 75,3 89,0 >0,05 Chỉ số thực bào 3,85±0,47 3,7 4,4 3,90±0,36 3,2 4,7 >0,05 Tỷ lệ giết (%) 59,40±4,05 50,6 68,5 37,50±3,18 51,7 66,7 >0,05

Bảng 3.3.5 cho thấy: kết quả thực bào của các bệnh nhân t−ơng đối đồng đều nhau và cùng ở trong giới hạn của nhóm chứng là ng−ời bình th−ờng (p > 0.05).

Thực bào hạt latex

Thực bào tụ cầu, nhuộm giemsa

H3.14. Hình ảnh BCTT thực bào chụp bằng KHV thờng,

độ phóng đại 1000 lần (tụ cầu và hạt latex nằm trong NSC của BCTT). A = b/c ng−ời bình th−ờng;

H3.15. Bạch cầu TT thực bào tụ cầu (nhuộm AO/EB),

chụp bằng KHV huỳnh quang, độ phóng đại 1000 lần. Trong ảnh tụ cầu chết màu da cam, tụ cầu sống màu xanh lá mạ. A = b/c ng−ời bình th−ờng; B = b/c bệnh nhân M3 lui bệnh hoàn toàn.

3.5. Kết quả nghiên cứu các tác dụng phụ lâu dài của ATRA và As2O3 trên các chức năng chung của của cơ thể

Một phần của tài liệu Nghiên cứu hiệu quả điều trị lơxêmi cấp tiền tủy bằng atra và arsenic trioside tại viện huyết học truyền máu trung ương (Trang 69 - 71)