3. kết quả nghiên cứu
3.5.2.Kết quả nghiên cứu biến chứng và độc tính lâu dài của thuốc trên
trên các chức phận khác của cơ thể
Nghiên cứu tác dụng phụ chậm của thuốc trên các chức phận tiêu hoá, tuần hoàn, hô hấp, thần kinh, thị giác, da, tế bào máu và toàn thân thu đ−ợc các kết quả sau:
Bảng 3.3.7. Các biểu hiện tác dụng phụ của ATRA và As2O3
Duy trì ATRA (11 BN)
Không duy trì ATRA (14 BN) Số bệnh nhân Biểu hiện n Tỷ lệ % n Tỷ lệ % Sạm da 10 91 0 0 Tổn th−ơng niêm mạc đ−ờng tiêu hoá 3 28 0 0
Viêm phổi, xơ phối 0 0 0 0
Tim mạch 0 0 0 0
Tế bào máu, tuỷ x−ơng 0 0 0 0
Tổn th−ơng thần kinh 0 0 0 0
Tổn th−ơng thị giác 0 0 0 0
Tổn th−ơng toàn thân 0 0 0 0
Hội chứng ATRA 0 0 0 0
Từ bảng 3.3.7 cho thấy:
Trên da: những bệnh nhân có duy trì ATRA hầu hết đều có các biẻu hiện sạm da (10/11 bệnh nhân, chiếm 91%), trong nhóm này không duy trì ATRA 100% không có biểu hiện tác dụng phụ trên da.
Tiêu hoá: 3 bệnh nhân ở nhóm có duy trì ATRA có biểu hiện khô miệng và niêm mạc dạ dày (chiếm 28%). Nhóm không uống duy trì không có các biểu hiện trên.
Hô hấp: 100% bệnh nhân ở cả 2 nhóm có duy trì hay không duy trì ATRA đều không có biểu hiện tác dụng phụ ở đ−ờng hô hấp, không bị viêm phổi hay xơ phổi.
Tim mạch: các bệnh nhân đều có mạch và huyết áp ở trong giới hạn bình th−ờng, nhịp tim bình th−ờng, không có tiếng tim bệnh lý.
Tế bào máu: các dòng tế bào máu phát triển bình th−ờng, NSC không bị mất hạt đặc hiệu, không có các hạt độc, không có hình ảnh nhân quái nhân chia.
Thần kinh: các bệnh nhân hoàn toàn minh mẫn, vẫn tiếp tục hoặc tham gia các công việc trí óc cũng nh− lao động chân tay bình th−ờng.
Thị giác: 100% bệnh nhân không có sự thay đổi về thị lực.
Toàn thân: tình trạng sức khoẻ chung của các bệnh nhân đều hoàn toàn bình th−ờng, tóc móng phát triển tốt, 100% có khả năng tự chăm sóc bản thân và tham gia các hoạt động xã hội nh− tr−ớc khi bị bệnh.
Hội chứng ATRA: Hiện tại 100% bệnh nhân không có biểu hiện của hội chứng ATRA (toàn thân, tim, phổi … bình th−ờng).
Một số hình ảnh về các bệnh nhân đ∙ hồi phục sau 5-8 năm
Các bệnh nhân đã lui bệnh hoàn toàn, sống cuộc sống bình th−ờng > 5 năm kể từ 1999 - 2000 đ−ợc điều trị bằng ATRA và Arsenic Trioside (ảnh chụp - 2007)
* Bệnh nhân Nguyễn Thị H. Bắc Giang đã xây dựng gia đình, sinh 1 cháu trai khoẻ mạnh.
* Bệnh nhân Nguyễn Văn T, điều trị từ 1989 - 2000, khi đó 17 tuổi, nay đã có gia đình. sinh 1 con gái 6 tháng (9/2007)