2.3.1.Khái niệm thực hiện chính sách về hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người
Như đã phân tích ở trên, chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN thể hiện trước hết trong các quyết định hành động của các nhà hoạch định chính sách nhằm làm thay đổi hoặc duy trì một hiện trạng nào đó. Song, nếu chính sách hiến, lấy,ghép mô, BPCTN chỉ là những dự định, dù được ghi thành văn bản th ì nó vẫn chưa phải là một chính sách. Chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN còn phải bao gồm các hành vi thực hiện những dự định nói trên và đưa lại những kết quả thực tế. Đó chính là giai đoạn thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN.
Thực hiện chính sách về hiến, lấy, ghép mô, BPCTN cũng giống như thực hiện chính sách công, là giai đoạn biến ý đồ của chính sách về hiến, lấy, ghép mô, BPCTN của nhà nước thành những
kết quả thực tế. Chính sách về hiến, lấy, ghép mô, BPCTN được hoạch định xuất phát từ nhu cầu khách quan của đời sống xã hội, về chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân, đặc biệt từ nhu cầu chữa bệnh cho những bệnh nhận suy mô, BPCTN giai đoạn cuối.
Thực hiện chính sách về hiến, lấy, ghép mô, BPCTN, cũng như những chính sách công khác, nó là quá trình kết hợp giữa con người với các nguồn lực vật chất, tài chính, khoa học công nghệ… nhằm thực hiện, sử dụng các nguồn lực này một cách hiệu quả theo mục tiêu đề ra. Chủ thể thực hiện chính sách về hiến, lấy, ghép mô, BPCTN trước hết và quan trọng nhất là các cơ quan trong hệ thống hành pháp của nhà nước, bao gồm các cơ quan hành chính nhà nước, các đơn vị sự nghiệp y tế của nhà nước. Ngoài ra, các cơ quan lập pháp, cơ quan tư pháp, cũng như các đảng chính trị, các tổ chức xã hội cũng có vai trò quan trọng trong việc huy động và tổ chức lực lượng tham gia thực hiện chính sách.
Từ những phân tích trên đây, có thể hiểu:
“Thực hiện chính sách về hiến, lấy, ghép mô, BPCTN là giai đoạn biến các ý đồ chính sách thành những kết quả trong thực tế thông qua hoạt động của các cơ quan trong bộ máy hành chính nhà nước nhằm đáp ứng các nhu cầu của thực tiễn về hiến, lấy, ghép mô, BPCTN”.
2.3.2.Chủ thể thực hiện chính sách về hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người
Quá trình thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN là một quá trình phức tạp với nhiều chủ thể tham gia khác nhau:
Chủ thể tổ chức triển khai thực hiện. Thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN, cũng
như những chính sách công khác, nó là quá trình kết hợp giữa con người với các nguồn lực vật chất, tài chính, khoa học công nghệ… nhằm thực hiện, sử dụng các nguồn lực này một cách hiệu quả theo mục tiêu đề ra. Chủ thể thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN trước hết và quan trọng nhất là các cơ quan trong hệ thống hành pháp của nhà nước, bao gồm các cơ quan hành chính nhà nước, các đơn vị sự nghiệp y tế của nhà nước.
Chủ thể tham gia phối hợp thực hiện. Quá trình thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô,
BPCTN rất phức tạp đòi hỏi sự tham gia phối hợp của các cấp các ngành và của các tổ chức chính trị, chính trị - xã hội. Hay nói cách khác nó cần huy động sự tham gia của cả hệ thống chính trị trong quá trình thực hiện chính sách, tạo ra cơ chế phối hợp thực hiện một cách đồng bộ, thống nhất từ trung ương đến địa phương. Chủ thể tham gia phối hợp thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN gồm có: cơ quan lập pháp, cơ quan tư pháp, các đảng chính trị, các tổ chức xã hội, các hội nghề nghiệp, các tổ chức dân sự tự quản...
2.3.3.Quy trình thực hiện chính sách về hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người
Cũng như các chính sách công khác, giai đoạn thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN cũng được thông qua các bước, các nội dung sau đây [38].
Tổ chức thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN là quá trình phức tạp, diễn ra trong một thời gian dài, vì thế chúng cần được lập kế hoạch, lên chương trình để các cơ quan nhà nước triển khai thực hiện một cách chủ động. Kế hoạch triển khai thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN được xây dựng trước khi đưa chính sách vào cuộc sống. Các cơ quan triển khai thực thi chính sách từ trung ương đến địa phương đều phải xây dựng kế hoạch, chương trình thực hiện. Kế hoạch triển khai thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN bao gồm những nội dung cơ bản sau:
- Kế hoạch tổ chức, điều hành: Bao gồm những nội dung như tất cả các chủ thể, cơ quan chủ trì và phối hợp triển khai thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN; số lượng và chất lượng nguồn nhân lực để tham gia thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN; những dự kiến về cơ chế trách nhiệm của cán bộ quản lý và công chức thực thi; cơ chế tác động giữa các cấp thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN;
- Kế hoạch dự kiến các nguồn lực: Bao gồm dự kiến về các cơ sở vật chất, máy móc, xe cộ, phương tiện, điều kiện trang thiết bị kỹ thuật phục vụ cho tổ chức thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN; các nguồn lực tài chính, các vật tư, văn phòng phẩm v.v…
- Kế hoạch thời gian triển khai thực hiện: Gồm dự kiến về thời gian duy trì chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN; dự kiến các bước tổ chức triển khai thực hiện từ tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN đến tổng kết rút kinh nghiệm. Mỗi bước đều có mục tiêu cần đạt được và thời gian dự kiến cho việc thực hiện mục tiêu. Có thể dự kiến mỗi bước cho phù hợp với một chương trình cụ thể của chính sách.
- Kế hoạch kiểm tra, đôn đốc thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN: Gồm những dự kiến về tiến độ, hình thức, phương thức kiểm tra giám sát tổ chức thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN; dự kiến những nội quy, quy chế về tổ chức, điều hành hệ thống tham gia thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN; dự kiến về trách nhiệm, nhiệm vụ, và quyền hạn của cán bộ, công chức và các cơ quan nhà nước tham gia tổ chức điều hành chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN; dự kiến về các biện pháp khen thưởng, kỷ luật cá nhân, tập thể trong thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN v.v..
Dự kiến kế hoạch thực thi ở cấp nào do lãnh đạo cấp đó xem thông qua. Sau khi được quyết định thông qua, kế hoạch thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN mang giá trị pháp lý, được mọi người chấp hành thực hiện. Việc điều chỉnh kế hoạch cũng do cấp có thẩm quyền thông qua kế hoạch quyết định.
người
2.3.3.2.Phổ biến, tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể
thông qua, các cơ quan trong bộ máy nhà nước tiến hành tổ chức triển khai thực hiện theo kế hoạch. Việc trước tiên cần làm trong quá trình này là truyên truyền vận động nhân dân tham gia thực hiện chính sách. Đây là một hoạt động quan trọng, có ý nghĩa lớn với cơ quan nhà nước và các đối tượng thực thi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN. Phổ biến, tuyên truyền chính sách tốt giúp cho các đối tượng chính sách và mọi người dân tham gia thực thi hiểu rõ về mục đích, yêu cầu của chính sách; về tính đúng đắn của chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN trong điều kiện hoàn cảnh nhất định và về tính khả thi của chính sách. Qua đó để họ tự giác thực hiện theo yêu cầu quản lý của nhà nước. Đồng thời còn giúp cho mỗi cán bộ, công chức có trách nhiệm tổ chức thực thi nhận thức được đầy đủ tính chất, trình độ, quy mô của chính sách với đời sống xã hội để chủ động tích cực tìm kiếm các giải pháp thích hợp cho việc thực hiện mục tiêu chính sách và triển khai thực thi có hiệu quả kế hoạch tổ chức thực hiện chính sách được giao.
Việc làm này cần được tăng cường đầu tư về trình độ chuyên môn, phẩm chất chính trị, về trang thiết bị kỹ thuật nhằm nâng cao chất lượng tuyên truyền vận động. Trong thực tế có không ít cơ quan, địa phương do thiếu năng lực tuyên truyền, vận động đã làm cho chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN bị biến dạng, làm cho lòng tin của dân chúng vào nhà nước bị giảm sút.
Để tham gia quá trình phổ biến, tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN là sự tham gia của các nhân tố, yếu tố cấu thành gồm:
- Chủ thể phổ biến, tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN
Chủ thể bao gồm đội ngũ công chức trong bộ máy cơ quan nhà nước được giao nhiệm vụ. Chủ thể phải được đào tạo phải có đủ trình độ, kinh nghiệm, kỹ năng trong việc tuyên truyền, phổ biến chính sách công.
Chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN khi được phổ biến, tuyên truyền phải đảm bảo tính trung thực những nội dung đã được hoạch định. Vì thế, chủ thể phổbiến, tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN phải có thái độ công tâm, khách quan khi thực hiện công việc này.
- Đối tượng phổ biến, tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN
Đối tượng được phổ biến, tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN bao gồm: Những công dân được chính sách công tác động trực tiếp, đây là đối tượng thụ hưởng chính sách công; Những công dân, tổ chức bị tác động gián tiếp bởi chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN, đây là những nhân tố góp phần làm cho chính sách đạt hiệu quả; Những đối tượng tham gia thực thi, triển khai chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN.
Tuyên truyền, vận động thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN cần được thực hiện thường xuyên, liên tục, kể cả khi chính sách công đang được thi hành, để mọi đối tượng cần được tuyên truyền luôn củng cố lòng tin vào chính sách và tích cực thực hiện chính sách. Việc phổ biến, tuyên truyền chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN được thực hiện bằng nhiều hình thức như trực tiếp tiếp xúc, trao đổi với các đối tượng tiếp nhận; gián tiếp qua các phương tiện thông tin đại chúng...
Tùy theo yêu cầu của các cơ quan quản lý và điều kiện cụ thể mà có thể lựa chọn các hình thức tuyên truyền, vận động thích hợp.
2.3.3.3. Phân công, phối hợp thực hiện hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người
Bước tiếp theo là phân công, phối hợp các cơ quan, đơn vị tổ chức thực hiện
chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN theo kế hoạch đã được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt.
Chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN được thực thi trên phạm vi không gian rộng lớn, tối thiểu cũng là một địa phương vì thế số lượng các đối tượng cá nhân và tổ chức tham gia thực thi chính sách là rất lớn. Số lượng tham gia bao gồm các đối tượng tác động của chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN, công dân thực hiện và bộ máy tổ chức thực thi của nhà nước. Bên cạnh đó, các hoạt động nhằm thực hiện mục tiêu của chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN diễn ra cũng hết sức phong phú, phức tạp theo không gian và thời gian. Bởi vậy, muốn tổ chức thực thichính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN có hiệu quả phải tiến hành phân công, phối hợp giữa các cơ quan quản lý ngành, các cấp chính quyền địa phương, các yếu tố tham gia thực thi chính sách và các quá trình ảnh hưởng đến thực hiện mục tiêu chính sách. Trong thực tế thường hay phân công cơ quan chủ trì và các cơ quan phối hợp thực hiện một chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN.
Chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN khi thực thi có thể tác động đến lợi ích của các bộ phận dân cư theo các hướng khác nhau. Có bộ phận được hưởng lợi nhiều, có bộ phận được hưởng lợi ít, có bộ phận không được hưởng lợi, thậm chí còn bị tác động tiêu cực. Việc thành công của một chính sách công do nhiều yếu tố cấu thành, nhân tố cấu thành. Do đó, để cho việc thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN thực hiện được đúng mục tiêu quản lý thì cần phải phối hợp các yếu tố, bộ phận, đối tượng tác động và liên quan. Hoạt động phân công, phối hợp diễn ra theo tiến trình thực hiện chính sách một cách chủ động, sáng tạo để luôn duy trì chính sách được ổn định, góp phần nâng cao hiệu lực, hiệu quả chính sách. Việc phân công, phối hợp phải đảm bảo phát huy được tính năng động, sáng tạo của các yếu tố cấu thành và tác động.
2.3.3.4. Triển khai thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người
Triển khai thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN là toàn bộ hoạt động đảm bảo cho chính sách phát huy tác dụng trong đời sống chính trị xã hội.
Triển khai thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN được thực hiện trên 6 nhóm nội dung cơ bản của chính sách: Truyền thông vận động đăng ký hiến mô, BPCTN; Đăng ký hiến mô, BPCTN; Chế độ chính sách cho người hiến mô, BPCTN; Đầu tư nhân lực, cơ sở vật chất thực hiện hoạt động lấy, ghép mô, BPCTN; Điều phối ghép mô, BPCTN; Hỗ trợ tài chính cho người ghép mô, BPCTN.
Để thực hiện tốt việc triển khai thực hiện chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN cần phải đảm bảo một số nguyên tắc sau:
- Cụ thể hóa nội dung triển khai bằng các văn bản mang tính pháp lý – qui định rành mạch, hợp lý trách nhiệm, quyền hạn của các chủ thể thực hiện; tránh tình trạng lẫn lộn quyền hạn, trách nhiệm, nghĩa vụ của các chủ thể thực hiện.
- Tổ chức phối hợp thống nhất, hiệu quả, đồng bộ (giữa cơ quan chủ trì với cơ quan khác; giữa cơ quan nhà nước với nhân dân).
- Đảm bảo các điều kiện về nhân lực, vật lực, tài lực và các phương tiện kỹ thuật hỗ trợ. -Đảm bảo kế hoạch hóa về thời gian và qui trình thủ tục thực hiện.
- Đảm bảo thông suốt về thông tin (mệnh lệnh và phản hồi) trong quá trình thực hiện, triển khai chính sách.
- Đảm bảo sự thống nhất giữa việc kiên trì mục tiêu chính sách công với việc sáng tạo trong khi sử dụng các biện pháp, hình thức, chương trình hành động cụ thể thích hợp với điều kiện cụ thể của địa phương, ngành.
2.3.3.5.Điều chỉnh chính sách hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người
Điều chỉnh chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN là một hoạt động cần thiết diễn ra thường xuyên trong tiến trình thực hiện chính sách. Nó được thực hiện bởi cơ quan nhà nước có thẩm quyền để cho chính sách ngày càng phù hợp với yêu cầu quản lý và tình hình thực tế. Theo quy định, cơ quan nào ban hành chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN thì được quyền điều chỉnh, bổ sung chính sách nhưng trên thực tế việc điều chỉnh chính sách diễn ra linh hoạt. Các cơ quan nhà nước chủ động điều chỉnh các biện pháp và cơ chế chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN để thực hiện có hiệu quả chính sách, miễn là không làm thay đổi mục tiêu chính sách. Nếu điều chỉnh làm thay đổi mục tiêu nghĩa là làm thay đổi chính sách.
Hoạt động điều chỉnh chính sách hiến, lấy, ghép mô, BPCTN đòi hỏi phải chính xác, hợp lý, nếu không sẽ làm sai lệch, biến dạng chính sách, làm cho chính sách trở nên kém hiệu quả. Muốn đáp ứng những đòi hỏi chính xác trên đây, cơ quan nhà nước cần phải thường xuyên theo dõi, kiểm tra đôn đốc thực thi mới phát hiện những sai sót để điều chỉnh, bổ sung.
người
2.3.3.6. Kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể
đều gắn với cơ chế kiểm tra, giám sát cụ thể để đánh giá kịp thời những tồn tại, bất cập để có phương án xử lý, điều chỉnh hoặc đề xuất sửa đổi, bổ sung chính sách, pháp luật đó, đồng thời mặt khác, qua công tác kiểm tra, thanh tra cũng phát hiện những điển hình tốt, những kết quả hay để nhân rộng, triển khai áp dụng trên thực tiễn.
Trong hoạt động hiến, lấy, ghép mô, BPCTN cũng vậy, gắn với việc triển khai thi hành chính sách là các cơ quan, tổ chức có liên quan chịu trách nhiệm kiểm tra, giám sát, thanh tra và xử lý vi phạm (nếu có). Thanh tra, kiểm tra có thể tiến hành thường xuyên hoặc đột xuất. Đặc biệt khi có phản ánh của người dân, của các phương tiện truyền thông về các hiện tượng mua bán nội tạng, vi phạm quy định của hệ thống pháp luật thì đều phải tiến hành thanh kiểm tra. Nếu không thanh tra, kiểm tra và có biện pháp xử lý kịp thời sẽ ảnh hưởng đến tình hình an ninh trật tự chung của xã hội, ảnh hưởng xấu tới hình ảnh của ngành y tế, làm giảm sút niềm tin của nhân dân đối với nghĩa cử cao đẹp của những người hiến tặng mô, BPCTN vô vụ lợi vì mục đích cứu chữa người bệnh. Trước những hiện tượng như vậy đòi hỏi cần phải có sự vào cuộc của các cơ quan cấp trên, cơ quan chủ quản, cơ quan