III. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH GHÉP DA
5. CÔNG VIỆC CỤ THỂ CỦA ð IỀU DƯỠNG TRONG CUỘC MỔ 1 ðiều dưỡng vòng ngoà
Ờ Kiểm soát tình trạng vệ sinh phòng và các dụng cụ.
Ờ Kiểm tra lại lịch mổ.
Ờ Trao ựổi với ựiều dưỡng vòng trong về dụng cụ và các vấn ựề khác.
Ờ Kiểm tra các gói dụng cụ.
Ờ Sắp xếp lại xe dụng cụ, ghế, bàn mổ, các vật dụng cố ựịnh người bệnh và các vật dụng cần thiết cho cuộc mổ.
Ờ Kiểm tra tình trạng hoạt ựộng ựèn mổ, máy hút và các loại máy khác.
Ờ Mở lớp ngoài của các gói dụng cụ.
Ờ Cột dây áo cho nhóm vô trùng.
Ờ Tiếp liệu ựiều dưỡng vòng trong: dung dịch, lưỡi dao, chỉ, ống hút,Ầ
Ờ đếm gạc cùng ựiều dưỡng vòng trong và ghi số gạc vào trong sổ.
Ờ Phối hợp ựặt người bệnh ựúng tư thế phẫu thuật do gây mê chỉ ựạo.
Ờ Gắn ựiện các máy vào ổ ựiện.
Ờ đặt các thùng rác ựúng vào vị trắ cần thiết.
Ờ đặt các bồn chứa dịch vào ựúng vị trắ thuận tiện cho phẫu thuật viên và ựiều dưỡng vòng trong.
Ờ Trong khi mổ, ựiều dưỡng vòng ngoài phụ tiếp cho nhóm vô trùng.
Ờ Sau mổ, ựếm gạc và kiểm tra dụng cụ cùng ựiều dưỡng vòng trong trước khi ựóng vết mổ.
Ờ đánh giá người bệnh trước khi chuyển người bệnh sang khoa hồi sức.
5.2. điều dưỡng vòng trong
Ờ Kiểm tra lại lịch mổ.
Ờ Trong lúc ựiều dưỡng vòng ngoài kiểm soát lại phòng mổ thì ựiều dưỡng vòng trong rửa tay, mặc áo choàng, mang găng.
Ờ Chuẩn bị dụng cụ vô trùng: xếp ựồ vải theo thứ tự, trải vải trải trên bàn Mayor, sửa soạn kim và chỉ khâu.
Ờ đếm gạc cùng ựiều dưỡng vòng ngoài.
Ờ Mặc áo mổ và mang găng mổ cho nhóm vô trùng.
Ờ Giúp ựắp khăn mổ cho người bệnh.
Ờ Trong mổ: trao dụng cụ cho phẫu thuật viên.
Ờ đếm gạc trước khi ựóng vết mổ.
Ờ Sau mổ: gửi mẫu xét nghiệm, lấy lưỡi dao ra khỏi cán dao, cho dụng cụ vào khay và chuyển sang tiếp liệu thanh trùng, kiểm soát lại ựồ vải, cởi áo, găng và rửa tay.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Saundra L. Seidel, Knowledge base for Patients undergoing surgery, in Medical Surgical Nursing, W.B. Saunders company 2nd ed. (1998): 115Ờ158.
2. Patricia Robertson Hercules, Darlene Batson. Patient during surgery, in Medical Surgical Nursing, MosbyỜYear book, Inc. 4th ed. (1996): 371Ờ384.
3. Phòng mổ, trong Chăm sóc ngoại khoa (đề án hỗ trợ hệ thống ựào tạo 03Ờ SIDA.INDEVELOP). Hà Nội 1994, trang 257Ờ280.
4. điều dưỡng và gây mê trong khi mổ trong điều dưỡng nội ngoại khoa tập 2, BRUNNER/SUDDARTH, Người dịch: Nguyễn Tiến Thịnh, Nguyễn Ngọc Kiện, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội 1996 Ờ lần 6, chương 18, trang 41Ờ76.
5. Cẩm nang phòng mổ(Operating room manual). Translated & adapted from The U.S air-force manual N0 160Ờ56, 1971.
Bài 8 Bài 8