- Về bất lực sinh dục chỳng tụi chưa đỏnh giỏ được.
Chương 4 BÀN LUẬN
4.2.1. Tổn thương phối hợp
Trong nhúm nghiờn cứu của chỳng tụi cú 27 trường hợp cú thương tổn phối hợp chiếm 60%. Kết quả này tương đương so với nghiờn cứu của một số tỏc giả khỏc: Lờ Ngọc Từ {25} là 58,5%, Trần Đức Hoố {9} là 50% và Nguyễn Phương Đụng {5} là 62,2%.
Cỏc thương tổn phối hợp của cỏc cơ quan khỏc gồm 3 chấn thương cỏc tạng trong ổ bụng: 2 trường hợp cú vết thương tầng sinh mụn (VTTSM): 3 trường hợp chấn thương sọ nóo, 1 trường hợp chấn thương ngực cú tràn mỏu
58
màng phổi và rỏch cơ hoành, 2 trường hợp lúc da đựi và cẳng chõn, 2 trường hợp góy xương đựi…
Trong hội thảo tiết niệu tổ chức tại Hà Nội năm 1988 {25}, Lờ Ngọc Từ bỏo cỏo 41 trường hợp chấn thương vỡ xương chậu - đứt niệu đạo được điều trị tại bệnh viện Việt Đức từ 1983 – 1987, cú 2 trường hợp vỡ trực tràng trong phúc mạc và 5 trườnghợp dập nỏt phầm mềm rộng lúc da.
Trong nghiờn cứu của chỳng tụi cú 13 trường hợp đứt niệu đạo sau phối hợp với vỡ bàng quang chiếm tỷ lệ 28,89%. Nguyễn Phương Đụng (2002) {5} nhận thấy 38 bệnh nhõn tổn thương đường niệu dưới nghiờn cứu cú 100% tổn thương niệu đạo sau trong đú cso 6 trường hợp phối hợp vỡ bàng quang (chiếm 15,8%). Theo nghiờn cứu của Trần Lờ Linh Phương (2003) {16}, trong nhúm 30 bệnh nhõn vỡ xương chậu tổn thương đường niệu dưới cú 22 trường hợp vỡ niệu đạo ở nam trong đú cú 6 trường hợp đứt niệu đạo sau phối hợp với vỡ niệu đạo ở nam trong đú cú 6 trường hợp đứt niệu đạo sau phối hợp với vỡ bàng quang (chiếm tỷ lệ 27,27%). Theo Koraitim M.M {55}. Và cs khi nghiờn cứu 203 bệnh nhõn nam vỡ xương chậu với 56 trường hợp tai biến tiết niệu đó bỏo cỏo cú 51 trường hợp tổn thương niệu đạo sau trong đso cú 12 trường hợp phối hợp với vỡ bàng quang (chiếm tỷ lệ 25,53%). Nh- vậy thương tổn đường niệu dưới thường gặp trong bệnh cảnh vỡ xương chậu là thương tổn của niệu đạo sau và cỏc trường hợp kết hợp với thương tổn vỡ bàng quang gặp với tỷ lệ khụng nhỏ.