- Đo dấu hiệu sinh tồn
+ 6 giờ đầu: nhịp thở, tri giỏc, niờm mạc 30 phỳt/lần; huyết ỏp, mạch 1 giờ/lần; nhiệt độ 3 giờ/lần.
+ Sau 6 giờ: mọi thụng số được TD 2 giờ/lần. + Sau 24 giờ: mọi thụng số được TD 2 lần/ngày.
- Vết mổ: băng vết mổ lỏng hay chặt, dịch cú thấm băng? tỡnh trạng vết
mổ sưng nề tấy đỏ. Dấu hiệu chảy mỏu, tụ mỏu, dấu hiệu tiết dịch vết mổ. - Sonde dẫn lưu dịch: hở dẫn lưu, cú gõy đau, khú chịu cho người bệnh khụng? cú chảy mỏu hay tụt khụng? TD dẫn lưu hàng ngày bằng cỏch: thỏo quả hỳt rời khỏi dõy dẫn lưu và xả hết ỏp lực trong bỡnh, đỏnh giỏ số lượng dịch theo vạch chia độ cú sẵn trờn thõn bỡnh đồng thời quan sỏt màu sắc, tớnh chất của dịch.
- Băng ộp diện mổ trong 24h đầu sau mổ. - Dấu hiệu đau vết mổ.
- Lượng nước tiểu 24h: số lượng, màu sắc, tớnh chất. - Thực hiện y lệnh theo hồ sơ bệnh ỏn.
+ Truyền dịch, truyền mỏu.
+ Tiờm thuốc khỏng sinh, giảm đau. + Cho NB uống thuốc.
+ Thay băng, rỳt sonde dẫn lưu và cắt chỉ cho NB.
- Đảm bảo đủ dinh dưỡng cho người bệnh, cho người bệnh ăn ngày 3 bữa chớnh, ngoài ra bổ xung thờm sữa và hoa quả...
- Vệ sinh thõn thể cho NB, thay quần ỏo sạch, thay ga giường.
+ Vệ sinh răng miệng 2 lần/ngày sỏng và tối, sỳc miệng bằng nước muối sinh lý 0,9%.
- Giảm lo lắng cho NB
Sau mổ người bệnh rất lo lắng về đau đớn, sợ biến dạng cơ thể, biến chứng sau mổ. Tõm lý lo lắng ảnh hưởng đến tiến trỡnh phục hồi sau mổ. Điều dưỡng gần gũi, giải thớch động viờn, an ủi người bệnh giỳp người bệnh tin tưởng và yờn tõm phối hợp điều trị.
- Giỏo dục sức khỏe
điều trị sau mổ chấn thương cột sống để NB yờn tõm điều trị.
+ Giải thớch cho NB và gia đỡnh NB biết về biến chứng cú thể gặp sau phẫu thuật (nhiễm trựng vết mổ, chảy mỏu, tụ mỏu, đọng dịch…)
+ Hướng dẫn người bệnh và gia đỡnh người bệnh biết cỏch phũng chống loột cho NB.
+ Chế độ dinh dưỡng hợp lý: ăn ớt chất bộo động vật, hạn chế chất kớch thớch như rượu bia, thuốc lỏ, cỏc chất cay núng…. Ăn nhiều rau xanh và hoa quả tươi.
+ Luyện tập thể thao.
+ Hướng dẫn NB và gia đỡnh NB về chế độ vệ sinh trong và sau thời gian điều trị.
+ Hướng dẫn NB tập phục hồi chức năng sau phẫu thuật.
+ Động viờn NB tiếp tục điều trị theo chỉ định và tỏi khỏm theo hẹn.