Như kết quả ở phần trên, chúng tôi không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về nồng độ NT-proBNP giữa các nhóm tuổi và giới tính. Nhưng chúng tôi lại thấy nhóm BN có MLCT <60ml/ph thì nồng độ NT- proBNP cao hơn nhúm có MLCT ≥60ml/ph. Vì thế chúng tôi sẽ phân tích giá trị NT-proBNP trong chẩn đoán STC theo 2 nhúm cú MLCT trên và dưới 60ml/ph:
3.2.2.1. Giá trị NT-proBNP trong chẩn đoán khó thở ở các BN có MLCT ≥60ml/ph: Biểu đồ 3.6: Đường cong ROC biểu diễn giá trị NT-proBNP trong chẩn
đoán khó thở ở BN có MLCT ≥60ml/ph Điểm cắt Độ nhạy ĐĐH GTTĐ (+) GTTĐ (-) Độ chính xác 1600pg/ml 100% 84% 70% 100% 89% (KTC 95%) (59-100) (60-97) Nhận xét: ở những BN khó thở và có MLCT ≥60ml/ph, khi nồng độ NT- proBNP=1600pg/ml, thì khả năng chẩn đoán STC cao với độ chính xác là 89% (p<0,0001).
3.2.2.2. Giá trị NT-proBNP trong chẩn đoán khó thở ở các BN có MLCT <60ml/ph:
Biểu đồ 3.7: Đường cong ROC biểu diễn giá trị NT-proBNP trong chẩn đoán khó thở ở BN có MLCT <60ml/ph Điểm cắt Độ nhạy ĐĐH GTTĐ (+) GTTĐ (-) Độ chính xác 1900pg/ml 91% 90% 94% 86% 91% (KTC 95%) (76-98) (68-99) Nhận xét: ở những BN khó thở và có MLCT <60ml/ph, khi nồng độ NT- proBNP=1900pg/ml, thì khả năng chẩn đoán STC rất cao với độ chính xác là 91% (p<0,0001).
3.2.2.3. Giỏ trị NT-proBNP chung cho tất cả BN nghiên cứu:
Biểu đồ 3.8: Đường cong ROC biểu diễn giá trị NT-proBNP trong chẩn đoán khó thở
Điểm cắt Độ nhạy ĐĐH GTTĐ (+) GTTĐ (-) Độ chính
xác
800pg/ml 100% 64% 75% 100% 83%
(KTC 95%) (91-100) (50-81)
Nhận xét: XN NT-proBNP có giá trị chẩn đoán khó thở có hay không do STC rất cao với AUC=0,942. Tại điểm cắt 800pg/ml, giá trị loại trừ chẩn đoán STC là 100%.