cú ĐTĐ
ĐTĐ trờn BN THA là tỡnh trạng rất thƣờng gặp ĐTĐ là yếu tố làm nặng thờm tỡnh trạng THA, tổn thƣơng mạch mỏu trầm trọng hơn, tăng nguy cơ tim mạch nhƣ bệnh lý động mạch vành, đột quỵ so với BN THA khụng cú ĐTĐ.
- Bảng 3.15 và bảng 3.17 Kết quả cho thấy thời điểm tăng và hạ HA trong ngày là tƣơng tự nhau giữa nhúm THA cú ĐTĐ, nhúm THA khụng ĐTĐ và KTHA cú ĐTĐ: đều chung biểu đồ với thời điểm tăng HA vào khoảng 6-7 giờ, 11- 12 giờ, 17-19 giờ, hạ vào 12-14 giờ và thấp nhất là khoảng 1-2 giờ, về chỉ số HATT ở nhúm THA cú ĐTĐ cao hơn nhúm THA khụng cú ĐTĐ, nhúm KTHA cú ĐTĐ cả về thời điểm THA cũng nhƣ thời điểm hạ HA.
Bảng 4.6. So sỏnh thời điểm biến đổi HA với cỏc tỏc giả khỏc
Thời điểm
Tỏc giả HA tăng HA giảm
KQNC (2011) 6-7 11-12 16-17 12-14 1-2
Vừ Thị Mai Thy (2010) 8-9 10-11 17-19 12-14 1-3 So sỏnh kết quả với tỏc giả Vừ Thị Mai Thy nghiờn cứu sự biến thiờn HA trờn BN ĐTĐ týp II chỳng tụi thấy thời điểm HA tăng và hạ tƣơng tự nhau tuy nhiờn tại thời điểm tăng HA vào buổi sỏng của đối tƣợng nghiờn cứu của chỳng tụi sớm hơn cú thể do ngƣời cao tuổi thƣờng thức giấc sớm hơn.
- So sỏnh biến đổi hỡnh thỏi HA giữa cỏc nhúm:
Bảng 4.7. So sỏnh tỷ lệ hỡnh thỏi biến đổi HA giữa 2 nhúm cú đỏi đường và khụng cú đỏi đường Hỡnh thỏi HA THA cú ĐTĐ (n = 47) THA khụng ĐTĐ (n = 33) KTHA cú ĐTĐ (n = 23) p Hạ HA về đờm 13 (27,66%) 14 (42,42%) 12 (52,17%) > 0,05 Khụng hạ HA về đờm 30 (63,83%) 18 (54,55%) 10 (43,48%) > 0,05 Tăng vọt HA buổi sỏng 31 (65,96%) 18 (54,55%) 9 (39,13%) > 0,05
Biến đổi về hỡnh thỏi huyết ỏp lại cho kết quả cú sự khỏc nhau về tỷ lệ khụng hạ HA và tỷ lệ tăng vọt HA vào buổi sỏng ở nhúm ĐTĐ cao hơn nhúm khụng ĐTĐ ở cả nhúm THA và nhúm KTHA. Cú mối liờn quan giữa tớnh chất khụng hạ huyết ỏp ban đờm với glucose mỏu. Theo tỏc giả Cardoso CR ĐTĐ cú liờn quan chặt chẽ với HA ban đờm hơn ban ngày, cú thể là do trờn BN ĐTĐ týp 2, lƣợng Insulin thƣờng đƣợc tiết ra về đờm do đú thƣờng HA khụng hạ về đờm [48].
Bảng 4.8. So sỏnh tỷ lệ hỡnh thỏi biến đổi HA với cỏc tỏc giả khỏc
Tỏc giả Hạ HA về đờm Khụng hạ HA về đờm
KQNC (2011) 13/47 (27,66%) 30/47 (63,83%)
Vừ Thị Mai Thy (2010) 6/40 (15%) 34 /40 (85%)
Đối chiếu với kết quả của tỏc giả Vừ Thị Mai Thy (2010) cho thấy tỷ lệ khụng hạ HA về đờm của chỳng tụi thấp hơn [34].