Chỳng ta đều biết rằng ngụi thai bất thường là một nguyờn nhõn gõy đẻ khú, ở những trẻ sơ sinh này nguy cơ ngạt sau đẻ và sang chấn sản khoa sẽ cao hơn trẻ ngụi thuận. Theo Geral M trờn 50% trường hợp XHTNT ở trẻ đủ thỏng liờn quan tới nguyờn nhõn đẻ khú, thường gặp ở tư thế ngụi mụng, hay phối hợp với ngạt trong tử cung [28].
Qua phõn tớch đơn biến (bảng 3.6), nhúm chỳng tụi khụng thấy cú mối liờn quan giữa XHNMN với ngụi thai bất thường, p>0,05. Trong kết quả nghiờn cứu của Heuchan về nguy cơ mắc XHNMN nặng của trẻ đẻ non cho thấy đẻ ngụi mụng cú nguy cơ mắc XHNMN cao hơn đẻ thường 1,6 lần (khoảng tin cậy từ 1,14 đến 2,24) [32], nghiờn cứu của Corzo-Pineda J.A và cộng sự (1997) cũng nhận thấy điều này [24]. Trong nhúm XHNMN của chỳng tụi, cú 4 trẻ đẻ ngụi mụng trong đú chỉ cú 1 trẻ được mổ đẻ nhưng vẫn bị ngạt nặng và đó tử vong, ngược lại nhúm trẻ khụng mắc XHNMN cú 6 trẻ đẻ ngụi mụng và 50% số này được mổ đẻ, khụng cú trẻ nào bị ngạt. Như vậy tiờn lượng sớm và cú hướng xử lý đỳng trong ngụi thai bất thường khi đẻ là rất quan trọng giỳp làm giảm tỷ lệ mắc XHNMN của trẻ đẻ non.
Thời gian chuyển dạ kộo dài thường phối hợp ngạt sau đẻ và thời gian vỡ ối kộo dài cú liờn quan nguy cơ nhiễm khuẩn trong cuộc đẻ [4]. Qua phõn tớch đơn biến (bảng 3.6), nhúm chỳng tụi khụng thấy cú mối liờn quan giữa XHNMN với thời gian chuyển dạ và thời gian vỡ ối, p>0,05. Theo Leviton và cộng sự (1991) [37] chuyển dạ kộo dài trờn 12 giờ làm tăng nguy cơ XHTNT dự đẻ bằng đường nào (đẻ đường dưới tỷ lệ XHTNT là 32,1% so với 22,5% trường hợp thời gian chuyển dạ dưới 12 giờ). Tuy nhiờn trong kết quả nghiờn cứu của tỏc giả Heuchan (2002) liờn tục trong 3 năm gồm 5712 trẻ đẻ non tuổi thai từ 24-30 tuần cũng khụng thấy cú mối liờn quan giữa thời gian chuyển dạ trờn 12 giờ với mắc XHNMN như kết quả của nhúm chỳng tụi [32].