phân loại tổn thương thực quản
Bảng 3.16. Phân độ trào ngược qua nội soi tiờu hoỏ
Độ trào ngược theo LA N %
Độ A 24 60
Độ B 16 40
Tổng 40 100
Nhận xét: Qua 40 trường hợp được chẩn đoán trên lâm sàng, thăm khám nội
soi TMH và nội soi tiờu hoỏ đó phân loại được độ trào ngược là độ A có 60% và độ B là 40%. Chỳng tụi không găp trường hợp nào tổn thương độ C,D ở 40 bệnh nhân này
Bảng 3.17. Tỷ lệ bệnh TMH trong TNDD- TQ
Bệnh lý TMH N n/N
Viêm họng mạn tính và viêm Amidal mạn tính 12 12/40
Loạn cảm họng 6 6/40
Viêm thanh quản 12 12/40
Viêm mũi mạn tính 7 7/40
Viêm xoang mạn tính 3 3/40
Nhận xét: qua bảng 3.17 ta có kết quả tỷ lệ viêm họng mạn tính chiếm cao với
30% (12/40) các trường hợp, tiếp đến là tỷ lệ viêm thanh quản cũng 30%(12/40), có đến 17,5%(7/40) là viêm mũi mạn tính, 15%(6/40) loạn cảm họng, 7,5% (3/40)viêm xoang mạn tính.
Bảng 3.18. Đối chiếu TCCN với phân độ TTTQ
Phân loại TTTQ Triệu chứng Độ A Độ B p N= 24 % N= 16 % Nóng rát sau xương ức 14 58,3 9 56,25 0,89 Ợ nóng, ợ chua 13 54,2 9 56,25 0,89 Đau bụng vùng thượng vị 12 50 6 37,5 0,436
Đầy bụng sau ăn no 8 33,3 6 37,25 0,787
Đau họng 6 25 6 37,25 0,398
Vướng họng 16 66,7 8 50 0,343
Ho kéo dài 11 54,2 8 50 0,098
Khàn tiếng 8 33,3 6 37,5 0,355
Đau tai, ù tai 5 20,8 4 25 0,667
Mũi xoang 8 33,3 4 25 0,743
Nhận xét: Qua đối chiếu tổn thương của nội soi thực quản phân độ trào ngược liên quan với các triệu chứng cơ năng cho thấy:
- Cảm giỏc núng rỏt sau xương ức gặp 58,3% có phân loại tổn thương độ thực quản độ A và 56,2% có phân loại thực quản tổn thương độ B.
- Cảm giác ợ nóng ,chua gặp 54,2% có phân loại tổn thương thực quản độ A và 56,2% có phân loại TTTQ độ B.
- Cảm giác đau bụng vùng thượng vị gặp 50 % có phân loại TTTQ độ A và 37,5% có phân loại TTTQ độ B.
- Cảm giác đầy bụng sau khi ăn no gặp 33,3% có phân loại tổn thương
độ thực quản độ A và 37,5% có phân loại TTTQ độ B.
- Đau họng gặp 25,0% có phân loại TTTQ độ A và 37,5% có phân loại TTTQ độ B.
- Vướng họng gặp 66,7% có phân loại TTTQ độ A và 50,0% có phân loại TTTQ độ B.
- Ho kéo dài gặp 54,2% có phân loại TTTQ độ A và 37,5% có phân loại tổn thương thực quản độ B .
- Khàn tiếng gặp 33,3% có phân loại TTTQ độ A 37,5% có phân loại TTTQ độ B.
- Đau tai, ù tai gặp 20,8% có phân loại TTTQ độ A 25,0% có phân loại TTTQ độ B.
- Triệu chứng về mũi xoang gặp 33,3% có phân loại TTTQ độ A và 25% có phân loại TTTQ độ B.
Bảng 3.19. Đối chiếu hình ảnh tổn thương TMH và phân độ TTTQ
Phân loại TTTQ Vị trí Độ A Độ B p N= 24 % N= 16 % Mũi xoang 7 29,2 3 18,75 0,75 Vòm họng 3 12,5 2 12,5 0,518 Họng 11 45,8 9 56,25 0,768 Hạ họng 12 50 8 50 0,227 Thanh quản 2 8,33 1 6,25 0,417
Nhận xét: Qua đối chiếu của nội soi thực quản phân độ trào ngược liên quan
đến hình ảnh tổn thương TMH cho ta thấy :
- Hình ảnh nội soi mũi gặp 29,2% có phân loại TTTQ độ A và 18,75 % cú phõn TTTQ độ B.
- Vòm họng gặp 12,5% có phân loại TTTQ độ A và 12,5% cú phõn TTTQ độ B.
- Nội soi họng gặp 45,8% có phân loại TTTQ độ A và 56,25% cú phõn TTTQ độ B.
- Nội soi hạ họng gặp 50% có phân loại TTTQ độ A và 50% cú phõn TTTQ độ B.
- Nội soi thanh quản gặp 8,33 trường có phân loại TTTQ độ A và 6,25 trường hợp cú phõn TTTQ độ B.
Bảng 3.20. Đối chiếu bệnh lý TMH và phân độ TTTQ
Phân loại TTTQ Bệnh lý TMH Độ A Độ B p N= 24 % N= 16 % Viêm họng mạn tính 7 29,2 5 31,25 0,89 Loạn cảm họng 4 16,7 2 12,5 0,718
Viêm thanh quản 7 29,2 5 31,25 0,89
Viêm mũi mạn tính 4 16,7 3 18,75 0,588
Nhận xét: Qua đối chiếu tổn thương của noi soi thực quản phân độ trào ngược liên quan đến bệnh lý TMH cho thấy:
- Viêm họng mạn tính gặp 29,2% có phân loại TTTQ độ A và 31,25% có phân loại TTTQ độ B.
- Loạn cảm họng gặp 16,7% có phân loại TTTQ độ A và 12,5% trường hợp có phân loại TTTQ độ B.
- Viêm thanh quản gặp 29,2% có phân loại TTTQ độ A và 31,25% có phân loại TTTQ độ B.
- Viêm mũi mạn tính gặp 16,7% có phân loại TTTQ độ A và 18,75 % có phân loại TTTQ độ B.
- Viêm mũi xoang mạn tính gặp 8,33% trường hợp có phân loại TTTQ độ A và 6,25 cú phõn loạ TTTQ độ B.
