Bảng 3.11. Các tổn thương chung qua nội soi TMH
Vị trí tổn thương N n/N
Tai 0 0/40
Vòm họng viêm xung huyết 5 5/40
Mũi xoang 10 10/40
Họng 20 20/40
Hạ họng 20 20/40
Hạt xơ dây thanh, viêm dầy dây thanh 3 3/40
Nhận xét: Bảng 3.11 cho thấy không có hình ảnh tổn thương điển hình ở
20/40, họng cũng có đến 20/40 , Vũm viờm xung huyết có 5/40, thanh quản rất ít gặp tổn thương chỉ thấy 3/40 trường hợp.
Một bệnh nhân có thể gặp nhiều tổn thương cùng nhiều vị trí: ví dụ một bệnh nhân có thể gặp cả niêm mạc vòm họng phù nề xuất tiết và niêm mạc hốc mũi phù nề, xung huyết.
Hình 3.1a. Quá phát cuốn dưới, niêm mạc hốc mũi viêm, xuất tiết.
BN Đặng Xuân T 44T, STT 13 Hình 3.1b. Hình ảnh xung huyết và xuất tiết vòm họng BN Đặng Xuân T 44T, STT 13 0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Tai Vòm Mũi xoang Họng Hạ họng Thanh
quản
không tổn thương Tổn thương
Hình 3.2. Niêm mạc hốc mũi phù nề xung huyết.
BN Nghiêm Văn Q 43T, STT 25
Bảng 3.12. Tổn thương mũi qua nội soi
Hình ảnh tổn thương
nội soi mũi N= 40 n/N
Niêm mạc hốc mũi phù
nề xuất tiết, xung huyết 7 7/40
Cuốn dưới quá phát,
niêm mạc phù nề 3 3/40
Vòm viêm xung huyết,
xuất tiết. 5 5/40
Tổng 15 15/40
Nhận xét: Bảng trên cho thấy niêm mạc hốc mũi có phù nề qua nội soi thấy
15/40 trường hợp, Quỏ phỏt cuốn dưới thấy 3/40, còn lại có 5/40 vũm viờm xung huyết.
Hình 3.3.a. Hình ảnh Amidal quá phát, xung huyết.
Nguyễn Văn Th 30T, STT 18
Hình 3.3.b. Niêm mạc thành sau họng viêm xung huyết nhiều tổ
chức hạt phát triển.
BN Hoàng Đức H 53T, số TT 14
Bảng 3.13 Tổn thương họng miệng qua nội soi
Hình ảnh tổn thương khi nội soi họng miệng N= 40 n/N
Amidal viêm xung huyết 5 5/40
Tổ chức hạt thành sau họng phát triển, niêm mạc
họng đỏ 8 8/40
Cả viêm Amidal và tổ chức hạt thành sau họng phát
triển niêm mạc xung huyết 4 4/40
Niêm mạc họng xung huyết đỏ 3 3/40
Tổng số 20 20/40
Nhận xét: Bảng 3.13 cho thấy 8/40 có tổ chức hạt thành sau họng phát triển,
5/40 Amidal viêm xung huyết, 4/40 thấy cả viêm Amidal mạn tính và tổ chức hạt thành sau họng phát triển, còn lại có 3/40 niêm mạc họng xung huyết đỏ.
Hình 3.4. Hình ảnh miệng thực quản phù nề xung huyết.
Bệnh nhân Hoàng Lan Ph 64T, STT.
Bảng 3.14. Tổn thương hạ họng qua nội soi
Hình ảnh tổn thương khi nội soi hạ họng N= 40 n/N
Quá phát Amidal đáy lưỡi, niêm mạc hạ họng xung huyết. 4 4/40 Miệng thực quản, sụn phễu phù nề, xung huyết 16 16/40
Tổng số 20 20/40
Nhận xét: Qua bảng trên cho biết chỉ có 2 tổn thương khi nội soi hạ họng
miệng thực quản, sụn phễu thanh thiệt phù nề xung huyết và Quỏ phỏt Amidal đáy lưỡi. Trong đó miệng thực quản và sụn phễu thanh thiệt phù nề có 16/40 , quỏ phỏt Amidal đáy lưỡi có 4/40.
Hình 3.5. Hình ảnh hạt xơ dây thanh 2 bên.
Bệnh nhân Hoàng Thị H 54T, Số bệnh án 33.
Bảng 3.15. Tổn thương thanh quản qua nội soi thanh quản
Hình ảnh tổn thương khi nội soi thanh quản N= 40 100 %
Viêm dầy dây thanh 1 1/40
Hạt xơ dây thanh 2 2/40
Tổng số: 3 7,5
Nhận xét: Bảng 3.15 cho thấy có 2/40 trường hợp thấy hạt xơ dây thanh, 1/40