Triệu chứng lâm sàng

Một phần của tài liệu đối chiếu hình ảnh x quang - siêu âm với soi buồng tử cung tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 70 - 71)

Kết quả bảng 3.2 cho thấy:

- Có 83% bệnh nhân có cổ tử cung bình th−ờng; 12,3% cổ tử cung bị lộ tuyến; phì đại (2,7%); loét trợt (1%); polype (1%). Kết quả của chúng tôi khá phù hợp với nghiên cứu của Đặng Thị Minh Nguyệt [20]. Theo tác giả có 24,9% các tr−ờng hợp có bất th−ờng ở cổ tử cung nh− viêm cổ tử cung, polype cổ tử cung. Các bất th−ờng ở cổ tử cung có thể là một dấu hiệu gợi ý cho việc thăm khám, từ đó có cơ hội phát hiện các bệnh lý tại buồng TC hoặc vòi TC.

- Có 91,3% bệnh nhân có kích th−ớc tử cung bình th−ờng. Kích th−ớc tử cung to th−ờng gặp ở những tr−ờng hợp u xơ d−ới niêm mạc tử cung hoặc ung th− niêm mạc tử cung. Theo Đặng Thị Minh Nguyệt, có 26,7% bệnh nhân khi thăm khám thấy kích th−ớc tử cung to hơn bình th−ờng [20].

- 97,3% bệnh nhân có mật độ tử cung bình th−ờng. Mật độ tử cung không có giá trị để định h−ớng loại trừ tổn th−ơng, trừ những tr−ờng hợp tử cung chắc, to hơn bình th−ờng nghĩ tới u xơ d−ới niêm mạc tử cung hoặc tử cung mềm, to hơn bình th−ờng, có ra máu sau mãn kinh thì phải loại trừ ung th− niêm mạc tử cung.

- 97% bệnh nhân có đi động tử cung bình th−ờng và 3% bệnh nhân có di động tử cung hạn chế. Đây là những bệnh nhân có kèm theo tổn th−ơng vòi tử cung và bệnh lý quanh vòi tử cung, triệu chứng này ít có giá trị trong chẩn đoán bệnh lý buồng tử cung.

Nh− vậy, xét về triệu chứng lâm sàng về tình trạng cổ tử cung, kích th−ớc tử cung, mật độ tử cung và di động tử cung, hầu hết bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu của chúng tôi có triệu chứng bình th−ờng. Điều này cho thấy chúng ta cần các ph−ơng pháp cận lâm sàng để chẩn đoán xác định chính xác bệnh lý của buồng tử cung và vòi trứng nh− chụp Xquang tử cung- vòi trứng, siêu âm và soi buồng tử cung.

Một phần của tài liệu đối chiếu hình ảnh x quang - siêu âm với soi buồng tử cung tại bệnh viện phụ sản trung ương (Trang 70 - 71)