- Mô tả các bƣớc thực hiện xét nghiệm RF.
- Thống nhất qui trình xét nghiệm RF cho các nhân viên, cán bộ trong khoa Xét
nghiệm – Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên.
2. Phạm vi áp dụng
- Đƣợc thực hiện tại phòng Huyết học – khoa Xét Nghiệm–Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên.
- Thực hiện khi có chỉ định xét nghiệm RF của bác sĩ.
3. Trách nhiệm
- Thực hiện: Kỹ thuật viên đƣợc giao thực hiện quy trình này. - Giám sát: Cán bộ phụ trách phòng và cán bộ quản lý chất lƣợng.
4. Định nghĩa, thuật ngữ và chữ viết tắt
4.1. Định nghĩa
- RF là một kháng thể tự sinh ( autoantibodies ), là một protein IgM (globulin
miễn dịch M) đƣợc sản xuất bởi hệ thống miễn dịch của cơ thể. Kháng thể tự
sinh tấn công các mô củachính mình,nhận định nhầm lẫn các mô là "ngoại lai."
4.2. Thuật ngữ, chữ viết tắt
KTV: Kỹ thuật viên.
5. Nguyên lý
- Là phản ứng ngƣng kết kháng nguyên kháng thể.Thuốc thử RF bản chất là kháng
nguyên hòa tan gắn lên hạt latex. Khi đƣợc trộn với huyết thanh bệnh nhân có chứa RF sẽ xảy ra ngƣng kết quan sát đƣợc bằng mắt thƣờng.
38 6.1. Thiết bị - Máy ly tâm. 6.2. Vật tư 6.2.1 Dụng cụ: - Pipet - Lam kính.
- Phiến nhựa nền đen. 6.2.2. Hóa chất
- Thuốc thử RF.
6.3. Mẫu bệnh phẩm
- Lấy bệnh phẩm theo đúng quy trình trong cuốn sổ tay lấy mẫu.
7. Kiểm tra chất lƣợng
- Không áp dụng.
8. An toàn
- Mặc quần áo bảo hộ, đội mũ, đeo khẩu trang, mang găng tay cao su trong suốt
quá trình thực hiện xét nghiệm mẫu bệnh phẩm.
- Tuân thủ đúng các nội quy, yêu cầu trong phòng xét nghiệm Huyết học.
- Áp dụng các biện pháp an toàn chung khi xử lý mẫu và thực hiện xét nghiệm theo
quy trình về an toàn xét nghiệm.
9. Nội dung thực hiện
- Ly tâm mẫu xét nghiệm 3000 vòng/phút trong 2 phút.
- Nhỏ 1 giọt thuốc thử RF + 1 giọt huyết thanh bệnh nhân lên phiến nhựa .
- Trộn đều huyết thanh của bệnh nhân với thuốc thử RF bằng lam kính thành một vòng tròn có đƣờng kính 2-3 cm. Lắc nhẹ liên tục trong vòng 2 phút rồi đọc kết quả.
10. Diễn giải và báo cáo kết quả
- Dƣơng tính:Ngƣng kết . - Âm tính: Không ngƣng kết.
-Trả kết quả theo quy trình trong xét nghiệm.
11. Lƣu ý
12. Lƣu trữ hồ sơ
-Sổ lƣu kết quả xét nghiệm.
13. Tài liệu liên quan
- Quy trình lấy mẫu bệnh phẩm xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu (trong cuốn sổ tay lấy mẫu).
- Quy trình xử lý chất thải y tế của Bệnh Viện ĐKKV Tiên Yên đƣợc xây dựng theo Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT, ngày 30/11/2007 của Bộ trƣởng Bộ Y tế về việc ban hành Quy chế Quản lý chất thải y tế.
- QT lƣu mẫu bệnh phẩm.
14. Tài liệu tham khảo
- Quyết định 5530/QĐ-BYT về quy trình thực hành chuẩn trong quản lý chất lƣợng xét nghiệm.
39
XÉT NGHIỆM THỜI GIAN MÁU CHẢY (PHƢƠNG PHÁP DUKE)