Các triệu chứng lâm sàng là dấu hiệu gợi ý quan trọng nhất cho việc chẩn đốn bệnh và khám xét cận lâm sàng một cách cĩ hệ thống giúp cho chẩn đốn xác định bệnh. Các triệu chứng cơ năng điển hình là lý do chính khiến bệnh nhân phải nhập viện. Trong nghiên cứu của chúng tơi, lý do chủ yếu khiến bệnh nhân phải nhập viện là đau thắt lưng chiếm tỷ lệ tới 94,9% (bảng 3.5). Theo Lê Lương Vinh tỷ lệ cĩ đau thắt lưng là 87,5% [24], cịn theo Nguyễn Đức Minh dấu hiệu này gặp trong 92,7% [12].
Nhập viện do cơn đau quặn thận chỉ chiếm tỷ lệ nhỏ là 5,1%. Qua đĩ, cĩ thể thấy các triệu chứng cơ năng khiến các bệnh nhân phải nhập viện là khơng điển hình cho riêng bệnh lý hẹp niệu quản vì đây là các triệu chứng thường gặp trong bệnh cảnh của sỏi đường tiết niệu.
Khám thấy thận to là dấu hiệu đến muộn của bệnh cảnh hẹp niệu quản. Thận càng lớn thể hiện thời gian mắc bệnh càng lâu, biểu hiện trên lâm sàng là khám thấy dấu hiệu chạm thận và bập bềnh thận dương tính. Trong nghiên cứu của chúng tơi, chỉ cĩ 1 bệnh nhân (1%) cĩ triệu chứng thận to. Nghiên cứu của tác giả Lê Lương Vinh [24] thấy dấu hiệu thận to gặp ở 43,8 % bệnh nhân hẹp niệu quản, cịn trong nghiên cứu của tác giả Nguyễn Đức Minh [12] dấu hiệu thận to gặp ở 48,8% bệnh nhân hẹp niệu quản. Sở dĩ cĩ sự khác biệt lớn về tỷ lệ gặp thận to như vậy theo chúng tơi là do: Đa số các trường hợp hẹp niệu quản trong các nghiên cứu về bệnh cảnh của sỏi niệu quản cĩ các triệu chứng tiến triển cấp tính nên đến viện sớm và được khám, chẩn đốn và điều trị sớm hơn. Hiện nay điều kiện và ý thức của người dân trong chăm sĩc sức khỏe đã được nâng cao, nên khi cĩ những gì bất thường, người bệnh sẽ sớm tới các cơ sở y tế, khơng để bệnh tiến triển quá muộn.