2.4.3.1. Nhận xột đặc điểm lõm sàng - cận lõm sàng
* Nhận xột cỏc đặc điểm chung của bệnh nhõn:
Lõm sàng:
- Nhận xột tuổi, giới, týp ĐTĐ, thời gian mắc bệnh ĐTĐ, thời gian loột bàn chõn trước khi nhập viện.
- Tớnh chỉ khối cơ thể (BMI), phõn loại theo tiờu chuẩn dành cho người chõu Á khu vực Thỏi Bỡnh Dương .
- Nhận xột tỡnh trạng mắc cỏc biến chứng mạn tớnh (THA, BCTKNV, BCVM).
Cận lõm sàng:
- Đỏnh giỏ ĐM đúi, HbA1c trung bỡnh.
- Đỏnh giỏ tỡnh trạng viờm: bạch cầu toàn phần, bạch cầu trung tớnh trong mỏu, CRP.
* Nhận xột đặc điểm tổn thƣơng loột bàn chõn:
Lõm sàng:
- Nhận xột đặc điểm tổn thương loột theo vị trớ, tỏc nhõn và yếu tố thuận lợi gõy loột.
- Nhận xột mức độ nặng của tổn thương loột theo phõn độ tổn thương Wagner và diện tớch loột
Cận lõm sàng:
- Nhận xột đặc điểm vi khuẩn gặp trong loột bàn chõn theo kết quả nuụi cấy. - Nhận xột đặc điểm tổn thương trờn phim X quang.
* So sỏnh giữa 2 nhúm nghiờn cứu về đặc điểm chung và đặc điểm tổn thƣơng bàn chõn
2.4.3.2. Đỏnh giỏ hiệu quả điều trị loột bàn chõn bằng EGF
* Lõm sàng:
- Đỏnh giỏ tiến triển tổn thương loột bàn chõn ở cả 2 nhúm sau điều trị can thiệp ổ loột 1 tuần, 2 tuần, 4 tuần, 6 tuần đến 8 tuần dựa vào cỏc tiờu chớ:
o Tỷ lệ lành loột hoàn toàn trong vũng 8 tuần.
o Phần trăm mụ hạt.
o Mức độ giảm diện tớch loột theo thời gian (vào tuần thứ 2,4,6,8).
o Thời gian nằm viện.
- Đỏnh giỏ tớnh an toàn của EGF qua tỷ lệ cỏc phản ứng khụng mong muốn trờn lõm sàng như sốt, đau tại nơi xịt thuốc, ngứa/nổi ban, quỏ sản mụ hạt…
* Cận lõm sàng
- So sỏnh mức độ giảm đường mỏu và cỏc chỉ số viờm (bạch cầu, CRP)
qua cỏc tuần 2, 4, 6, 8 giữa hai nhúm nghiờn cứu.
- Đỏnh giỏ sự thay đổi mụ bệnh học của tổn thương loột trước và sau điều trị 4 tuần dựa vào hỡnh ảnh của mụ hạt.
2.4.4. Xử lý số liệu:
Sử dụng cỏc thuật toỏn thống kờ y học trờn chương trỡnh SPSS 16.0 và STATA 10.0 để xử lý số liệu và giải một số bài toỏn: test 2
, so sỏnh 2 tỷ lệ, test Student so sỏnh 2 giỏ trị trung bỡnh, tỷ suất chờnh OR với độ tin cậy 95%. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});