Sự cải thiện góc độ Lasègue sau chăm sóc vật lý trị liệu

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) thực trạng chăm sóc người bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng của điều dưỡng tại bệnh viện tuệ tĩnh năm 2020 (Trang 50 - 51)

Dấu hiệu Lassegue là triệu chứng đánh giá khách quan sự chèn ép của rễ thần kinh hông to trong thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Nghiệm pháp Lasègue (+) trong nghiên cứu của các tác giả chiếm tỷ lệ là: Porchet FC (73%), Nguyễn Vũ (91,9%) [49,54].

Trong nghiên cứu của chúng tôi, sau 15 ngày chăm sóc, sự cải thiện chèn ép rễ thông qua mức độ cải thiện góc độ Lassegue như sau: mức độ đau vừa giảm từ 15% xuống còn 0%; mức rất tốt tăng từ 26,67% lên 68,33%. Sự cải thiện mức độ giảm chèn ép rễ thần kinh sau 15 ngày chăm sóc vật lý trị liệu có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết quả cải thiện góc độ Lasègue trong nghiên cứu của chúng tôi cao hơn kết quả cải thiện góc độ Lasègue trong nghiên cứu của Lê Thị Kiều Hoa (rất tốt 36,4%, tốt 39,4%, trung bình 24,2%, không kết quả 0%) [10].

Như vậy kết quả chăm sóc điều dưỡng kết hợp vật lý trị liệu có sự thay đổi rõ rệt giữa sau chăm sóc so với trước khi tiến hành các biện pháp chăm

sóc.

3.3.3. Sự cải thiện chức năng sinh hoạt hàng ngày (theo 4 mục trong bộ câu hỏi chỉ số tàn tật Oswestry Disability) hỏi chỉ số tàn tật Oswestry Disability)

Người bệnh bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng có ảnh hưởng đến chức năng sinh hoạt hàng ngày: Điểm trung bình từng phần: Chăm sóc cá nhân 0,5 điểm (người bệnh có thể tự chăm sóc được nhưng chậm do đau); Nâng vật nặng 0,44 điểm (Đau không nâng được vật nặng); Đi bộ 0,5 điểm (Đau khi đi bộ hơn 0,5km); Ngồi 0,4 điểm (Đau khi ngồi 30 phút).

Sau 15 ngày chăm sóc vật lý trị liệu chức năng sinh hoạt hàng ngày có sự cải thiện tốt. Trước chăm sóc 2,02 điểm (mức trung bình), sau chăm sóc 3,14 điểm (mức tốt). Sự cải thiện chức năng sinh hoạt hàng ngày có ý nghĩa thống kê với p<0,05.

Như vậy hầu hết người bệnh có thể tự căm sóc cá nhân được nhưng chậm do đau, tuy nhiên vẫn cần có sự hỗ trợ của điều dưỡng và người nhà trong một số trường hợp. Bên cạnh đó trong quá trình chăm sóc, điều dưỡng cần hướng dẫn người bệnh vận động và nghỉ ngơi hợp lý.

Một phần của tài liệu (LUẬN văn THẠC sĩ) thực trạng chăm sóc người bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng của điều dưỡng tại bệnh viện tuệ tĩnh năm 2020 (Trang 50 - 51)