CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
3.2. Tổng quan các mơ hình nghiên cứu đề xuất của các cơng trình nghiên
phải đại diện và giải thích được cho vấn đề nghiên cứu. Phạm vi nghiên cứu tương ứng
phải đảm bảo phù hợp với vấn đề nghiên cứu.
- Bước 4: Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu. Cơ sở lý thuyết là sự tổng hợp, phân tích các cơng trình nghiên cứu khoa học liên quan gần đến đề tài bao
gồm các cơng trình trong nước và cơng trình nước ngồi. Phương pháp nghiên cứu định lượng phù hợp với mục tiêu và vấn đề nghiên cứu
- Bước 5: Kết quả phân tích và đánh giá thực trạng. Sau khi xử lý số liệu, bằng việc phân tích kết quả để đưa ra chính xác được mức độ ảnh hưởng của các nhân tố tới
ý định tham gia BHYT của người dân. Từ đó có thể đánh giá được thực trạng về lượng
người tham gia BHYT ngày nay được đầy đủ và đúng đắn hơn.
- Bước 6: Giải pháp và kiến nghị: Sau khi đã tìm hiểu được nguyên nhân và
nhân tố quyết định đến ý định tham gia BHYT của người dân, đề tài đã đưa ra một số
giải pháp nhằm mở rộng đối tượng tham gia BHYT trên toàn nước. Đồng thời đề tài đã
viết lên những kiến nghị nhằm Chính phủ và Nhà nước phê duyệt.
3.2. Tổng quan các mơ hình nghiên cứu đề xuất của các cơng trình nghiên nghiên
cứu trước
Ở các cơng trình nghiên cứu trong và ngồi nước. có một số cơng trình nghiên cứu đề cập đến mơ hình nghiên cứu như sau:
• Theo luận văn thạc sĩ năm 2016 với đề tài “Nhận thức của công chúng về
BHYT ở Việt Nam”, tác giả NN Thúy đã đưa ra mơ hình đề xuất với 2 nhóm nhân tố chính là nhân tố bên trong (Tuổi tác, Giới tính, Trình độ học vấn, Nghề nghiệp,
Thu nhập, Ý thức tự bảo vệ) và nhân tố bên ngoài (Chính sách BHYT, Tun truyền BHYT, Chất lượng dịch vụ BHYT, Mức phí đóng BHYT). Kết quả nghiên cứu cho rằng hoạt động tuyên truyền về BHYT vẫn còn nhiều hạn chế, nhận thức của cơng chúng về chính sách BHYT nhà nước cịn chưa tốt, nhận thức của người dân về lợi ích của BHYT là khá tốt, nhận thức của công chúng về chất lượng dịch vụ BHYT đã chỉ ra một số vấn đề còn tồn tại trong chất lượng dịch vụ BHYT.
Từ đó tác giả đưa ra một số giải pháp nâng cao nhận thức của công chúng đối với BHYT ở Việt Nam, tập trung vào nâng cao chất lượng dịch vụ KCB sử dụng BHYT.
Hình 3.2: Mơ hình nghiên cứu của đề tài “Nhận thức của cơng chúng về BHYT ở Việt Nam”
Nguồn: NN Thúy, 2016
• Cơng trình nghiên cứu “Phân tích các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh” trong luận văn thạc sĩ của tác giả Nguyễn Thị Đan Thương năm 2015 đã đề cập đến mơ hình nghiên cứu như sau:
Biến phụ thuộc
Tên biến Giải thích nội dung Nguồn số liệu Kỳ vọng dấu hệ số
THAMGIA Biến giả, nhận giá trị 1 nếu hộ
tham gia BHYT, nhận giá trị 0 nếu hộ khơng tham gia BHYT.
Điều tra
Biến độc lập
Tên biến Giải thích nội dung Nguồn số liệu Kỳ vọng dấu hệ số
MUCPHI Biến giả, nhận giá trị 1 nếu
mức phí mua BHYT được cho là cao, nhận giá trị 0 nếu mức phí được cho là thấp
Điều tra -
THUNHAP Thu nhập bình quân đầu người
hàng tháng của hộ gia đình, đơn vị tính là 1.000.000 đồng
Điều tra -
KCBBHYT Biến giả, nhận giá trị 1 nếu
KCB theo chế độ BHYT được cho là đạt chất lượng, nhận giá trị 0 nếu KCB BHYT không đạt chất lượng theo yêu cầu, nhận giá trị 2 nếu hộ khơng có ý kiến.
Điều tra +
DVKCB Biến giả, nhận giá trị 1 nếu
thái độ phục vụ của đội ngũ y bác sỹ được cho là tốt, nhận giá trị 0 nếu thái độ phục vụ không tốt, nhận giá trị 2 nếu hộ khơng có ý kiến.
Điều tra +
THUTUCKCB Biến giả, nhận giá trị 0 nếu thủ
tục đang ký KCB BHYT nhanh chóng thuận tiện, nhận giá trị 1 nếu thủ tục phức tạp phải chờ đợi lâu, nhận giá tri 2
nếu hộ khơng có ý kiến.
CSVCKCB Biến giả, nhận giá trị 1 nếu cơ
sở vật chất phục vụ cho KCB BHYT đáp ứng được nhu cầu, nhận giá tri 0 nếu cơ sở vật chất không đáp ứng được nhu cầu, nhận giá trị 2 nếu khơng có ý kiến
Điều tra +
PHVUKH Biến giả, nhận giá trị 1 nếu
nhân viên cơ quan BHXH và đại lý thu phục vụ khách hàng BHYT tốt, nhận giá trị 0 nếu không phục vụ tốt cho khách hàng, nhận giá trị 2 nếu hộ khơng có ý kiến
Điều tra +
TTMUATTOAN Biến giả, nhận giá trị 1 nếu
điều kiện,hồ sơ thủ tục mua BHYT và thanh toán trực tiếp chi phí KCB BHYT nhanh chóng thuận tiện, nhận giá trị 0 nếu phức tạp mất thời gian, nhận giá trị 2 nếu hộ khơng có ý kiến.
Điều tra -
HIEUBHYT Biến giả, nhận giá trị 1 nếu hộ
gia đình có kiến thức về BHYT, nhận giá trị 0 nếu khơng có đầy đủ kiến thức về BHYT
Điều tra +
Hình 3.3: Mơ hình nghiên cứu đề tài “Phân tích các nhân tố ảnh hưởng đến việc tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh”
Mơ hình này đưa ra dựa trên kết luận là việc tham gia BHYT của các đối tượng trên địa bàn tỉnh Trà Vinh được ảnh hưởng bởi 7 nhân tố khác nhau có thứ tự tầm quan trọng từ cao đến thấp là: Hiểu biết về BHYT; Chất lượng khám và điều trị bệnh BHYT; Tình trạng sức khỏe; Mức phí mua BHYT; Thủ tục mua BHYT và thanh tốnchi phí KCB BHYT; Thủ tục hành chính trong KCB BHYT; Thu nhập, mức sống của người dân.
• Nghiên cứu của tác giả Huỳnh Thanh Liêm trong luận văn thạc sĩ của mình vào
năm 2014 về đề tài “Nghiên cứu hành vi khách hàng sử dụng dịch vụ bảo hiểm y tế tự nguyện trên địa bàn tỉnh Kon Tum” đã đưa ra mơ hình nghiên cứu:
Hình 3.4: Mơ hình nghiên cứu đề tài “Nghiên cứu hành vi khách hàng sử dụng dịch vụ bảo hiểm y tế tự nguyện trên địa bàn tỉnh Kon Tum”
Mơ hình trên được hình thành dựa trên thuyết hành động hợp lý TRA. Trong đó, Thái độ và Chuẩn chủ quan quyết định nên Ý định hành vi, Ý định hành vi sẽ tạo nên Hành vi. Sau khi thực hiện kiểm định, tác giả Huỳnh Thanh Liêm nhận thấy rằng nhân tố Chuẩn chủ quan có tác động tới Ý định hành vi mạnh hơn nhân tố thái độ. Nhân tố chuẩn chủ quan chịu tác động của hai thành phần là Niềm tin chuẩn mực và Động lực thúc đẩy. Niềm tin chuẩn mực được hiểu là niềm tin của những người ảnh hưởng quan trọng với đối tượng nghĩ rằng việc tham BHYT tự nguyện là nên hay khơng nên, và nó có tác động tới chuẩn chủ quan ít hơn nhân tố Động lực thúc đẩy. Nhân tố thái độ cũng được tác động bởi hai nhân tố là nhân tố Niềm tin về dịch vụBHYT và Lợi ích, trong đó nhân tố Lợi ích có tác động đến Thái độ lớn hơn nhiều so với nhân tố Niềm tin về dịch vụ BHYT.
• Đối với đề tài nghiên cứu “Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định mua BHYT tự
nguyện của người dân thành phố Cần Thơ” của bộ ba tác giả Lê Cảnh Bích Thơ, Võ Văn Tuấn và Trương Thị Thanh Tâm in trên tạp chí Khoa học trường đại học Cần Thơ số 48 năm 2017. Nghiên cứu tổng kết được mơ hình các nhân tố ảnh hưởng “có nghĩa” đến quyết định mua BHYT của người dân thành phố Cần Thơ:
Biến số Diễn giải Kì vọng Nghiên cứu lược khảo
Giới tính (gioitinh)
Nhận giá trị 1 nếu người được phỏng vấn là nam và 0 nếu là nữ