Bệnh viện YHCT tỉnh BRVT thực hiện quy trình KCB theo Quyết định số 1313/QĐ-BYT ngày 22/04/2003 về việc ban hành Hướng dẫn quy trình khám bệnh tại Khoa khám bệnh của bệnh viện của Bộ Y tế. Quy trình KCB của bệnh viện YHCT tỉnh BRVT thể hiện trong Hình 2.1 dưới đây.
Hình 2.1: Quy trình KCB tại bệnh viện YHCT tỉnh BRVT
(Nguồn: Tài liệu bệnh viện YHCT tỉnh BRVT) Bước 1: Tiếp đón người bệnh
- Bàn hướng dẫn - Bàn đón tiếp - Thủ tục viện phí Phòng khám Cận lâm sàng: - Xét nghiệm máu, nước tiểu - Điện tim, Điện não, siêu âm, nội soi - X-quang - Thanh toán - Lấy thẻ bảo hiểm - Thủ tục vào viện - Tạm ứng Quầy thuốc Khoa điều trị Kê đơn Nhập viện
Trách nhiệm của người bệnh:
- Lấy số thứ tự để làm thủ tục khám bệnh
- Xuất trình thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân, giấy chuyển viện. - Nhận sổ khám bệnh và số thứ tự tại bàn tiếp đón
- Đối với những trường hợp trái tuyến, vượt tuyến người bệnh có nguyện vọng khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu thì người bệnh tạm ứng tiền KCB.
Trách nhiệm bệnh viện:
- Bố trí các quầy để tiếp đón, kiểm tra thẻ BHYT và các giấy tờ liên quan - Lấy thông tin người bệnh, xác định phòng khám phù hợp, phát số thứ tự - Giữ thẻ BHYT và giấy chuyển viện, hẹn tái khám (chuyển tập trung ra bộ phận thanh toán ra viện)
- Thu tiền tạm ứng đối với những trường hợp trái tuyến, vượt tuyến, người bệnh có nguyện vọng KCB theo yêu cầu (theo quy định cụ thể của bệnh viện)
Bước 2: Khám lâm sàng và chẩn đoán
Tùy theo tình trạng bệnh, các bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng hoặc chẩn đoán xác định và kê đơn điều trị mà không cần chỉ định xét nghiệm lâm sàng.
- Khám lâm sàng, chẩn đoán và chỉ định điều trị: Người bệnh chờ khám theo số thứ tự đã được ghi trên phiếu khám, vào khám tại phòng chuyên môn theo thông báo. Bác sĩ thăm khám, ghi chép thông tin về tình trạng bệnh, chẩn đoán, chỉ định điều trị, kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, kỹ thuật thăm dò chức năng thì bác sĩ sẽ chỉ định và chẩn đoán hình ảnh, kỹ thuật thăm dò chức năng. Tại nơi này bệnh nhân sẽ được nhân viên ở đó hướng dẫn thực hiện và nhận kết quả, sau đó đưa về phòng khám bệnh cho bác sĩ xem xét và tiếp tục chỉ định điều trị, kê đơn thuốc. Bệnh viện sẽ in và ký phiếu thanh toán, hướng dẫn người bệnh đến bộ phận thanh toán. Nếu người bệnh phải nhập viện nội trú thì phải làm hồ sơ bệnh án, nhập viện và tạm ứng viện phí.
Ngoài ra tại bàn hướng dẫn của bệnh viện luôn có nhân viên trực để hướng dẫn, giải thích cho bệnh nhân một số những vấn đề khó khăn trong quá trình KCB tại bệnh viện. Từ đó cho thấy bệnh viện đã rất nổ lực trong việc cải tiến quy trình KCB giúp rút ngắn thời gian chờ khám cho bệnh nhân và giảm sự phiền hà không cần thiết cho bệnh nhân khi làm thủ tục hành chính tại bệnh viện.