Khi nguyên bào sợi di cƣ đến mô tổn thƣơng sẽ bắt đầu thay đổi hình thái, định cƣ và tăng sinh để tổng hợp các thành phần của tổ chức hạt bao gồm collagen, elastin, và fibronectin. Nguyên bào sợi đính với thành phần sợi của đệm fibril tạm thời và bắt đầu sản xuất collagen. Collagen đƣợc tổng hợp cùng với các protein đệm gian bào khác và các proteoglycan. Sau khi sao chép gene và nhận thông tin, RNA vận chuyển gắn với polyrybosome nơi tạo ra các chuỗi collagen mới. Trong quá trình này, giai đoạn quan trọng liên quan đến hydroxyl hóa prolin và lysine giúp 3 chuỗi protein kết hợp để tạo ra cấu trúc xoắn ốc (ba chuỗi thành một) của phân tử collagen hình sợi (procollagen) và tiếp tục đƣợc sửa chữa hoàn thiện thêm. Hydroxyproline trong collagen là quan trọng bởi nó giữ vai trò chủ yếu làm ổn định hình dạng xoắn ốc ba của phân tử collagen. Nếu đủ hydroxyproline, collagen có nhiệt độ tan chảy cao hơn. Khi lƣợng hydroxyproline bị thiếu nhƣ trong trƣờng hợp thiếu vitamin C, cấu trúc xoắn ba của collagen sẽ bị biến tính rất nhanh ngay cả ở nhiệt độ thấp. Sau cùng, phân tử procollagen đƣợc tế bào tiết ra khoảng trống gian bào. Tại đây, các procollagen đƣợc xử lý bởi enzyme để phân cắt các thành phần không xoắn ốc. Các phân tử collagen tự động sắp xếp theo trục dọc và liên kết cạnh nhau để tạo ra các sợi nhỏ collagen và sau đó thành các bó sợi collagen. Trong khoảng gian bào, enzyme quan trọng là lysyloxydase tác động lên phân tử collagen để tạo ra một liên kết bền vững gọi là liên kết chéo. Khi collagen trƣởng thành và trở nên già thì ngày càng nhiều các liên kết chéo trong và ngoài phân tử collagen đƣợc tạo ra để giữ cho collagen có sức bền và ổn định và càng nhiều collagen thì càng nhiều liên kết chéo đƣợc tạo ra [32].
Collagen có trong lớp trung bì sẽ tạo sự căng bền của da. Ở mô bình thƣờng, collagen là phân tử bền vững và đƣợc tổ chức chặt chẽ. Đối ngƣợc với điều đó, các sợi collagen ở mô sẹo lại nhỏ hơn nhiều và xắp sếp ngẫu nhiên nên mô sẹo thƣờng yếu và dễ đứt gãy so với mô lành xung quanh [32].