- with kidney failure and without diabetes: 45,8%
Phạm Thiều Trung, Phạm Văn Phương, Huỳnh Tuấn Hả
TÓM TẮT:
Mở đầu: phẫu thuật lồng ngực ngày càng phổ biến. Để tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật viên, đảm bảo xẹp phổi tốt khi phẫu thuật, yêu cầu của việc đặt nội khí quản hai nòng được đặt ra. Nhằm đánh giá hiệu quả của kỹ thuật này cũng như các tai biến có thể xảy ra nên chúng tôi nghiên cứu đề tài “Nghiên cứu hiệu quả của gây mê thông khí một phổi trong phẫu thuật lồng ngực tại BV đa khoa TP Cần Thơ”.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, tiến cứu mô tả cắt ngang.
Kết quả và bàn luận: 116 BN được gây mê toàn diện kiểm soát hô hấp bằng nội khí quản 2 nòng cho các phẫu thuật lồng ngực ± giảm đau sau mổ bằng ngoài màng cứng liên tục, đa mô thức, PCA. Chất lượng xẹp phổi tốt đạt 96,5%, không tốt: 3,5%; VAS từ 0 – 3 điểm. Các biến chứng: thiếu độ mê: 7,75%, giảm oxy máu: 4,31%, chấn thương khí phế quản: 0%
Kết luận: gây mê toàn diện bằng nội khí quản 2 nòng Mallinkrodt tạo điều kiện tốt cho phẫu thuật, hiệu quả thông khí cũng như xẹp phổi tốt. Các biến chúng không quá nghiêm trọng. Hiệu quả giảm đau sau mổ: tốt (VAS từ 0-3 điểm)
SUMMARY:
Opening: thoracic surgery is increasingly common. To create favorable conditions for the surgeon, ensuring good operative atelectasis and requirements of the two lumen endotracheal tube is in place. To assess the effectiveness of this technique as well as the complications that may occur should we study the topic "Studying the effectiveness of one lung ventilation anesthesia in thoracic surgery at Can Tho General Hospital" .
Research Methods: retrospective study, prospective cross-sectional descriptive.
Results and discussion: 116 patients were anesthetic respiratory control by 2 lumen endotracheal thoracic surgery for postoperative analgesia by ± epidural continuous, multi-paradigm, PCA. Atelectasis good quality 96.5%, not good: 3.5%; VAS from 0-3 points. Complications: lack of passion: 7.75%, hypoxemia: 4.31%, tracheobronchial injury: 0%
Conclusion: general anesthetic with intubation 2 barreled Mallinkrodt facilitate the surgery, effectively ventilate well as atelectasis. The variables are not too serious. Effective postoperative analgesia: good (VAS 0-3 points).
Conclusion: general anesthetic with intubation 2 barreled Mallinkrodt facilitate the surgery, effectively ventilate well as atelectasis. The variables are not too serious. Effective postoperative analgesia: good (VAS 0-3 points).
TÓM TẮT:
Mục đích: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả và các tác dụng phụ của gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng trong phẫu thuật thay khớp háng.
Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên trên 86 bệnh nhân. Các bệnh nhân được gây tê tủy sống kết hợp gây tê ngoài màng cứng để vô cảm và giảm đau sau phẫu thuật thay khớp háng. Mạch, huyết áp, nhịp thở và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân được theo dõi trước và sau khi tiêm thuốc giảm đau. Chúng tôi phối hợp chặt chẻ với các phẫu thuật viên và đặc biệt là điều chỉnh liều thuốc giảm đau đúng lúc. Xác định tỷ lệ các tai biến biến chứng trong và sau mổ.
Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình: 51,7 ± 12,3 phút Thang điểm đánh giá đau VAS: 96%8 từ 1 đến 3 điểm. Tỷ lệ các biến chứng: Tụt huyết áp: 12,6%, đau đầu: 2,8%, đau lưng: 3,4%, rối loạn bàng quang: 6,7%, lạnh run: 5,9%, buồn nôn, nôn: 6,1%. Ngứa 7,8 Không ghi nhận các tác dụng phụ, tai biến và các biến chứng quan trọng.