- Dùng thông lòng máng để phẫu thuật hội chứng ống cổ tay có thời gian mổ nhanh và đơn giản.
BSCK2 Võ Thị Thu Hà
TÓM TẮT:
Mục tiêu : Xác định tỷ lệ nhiễm khuẩn sau mổ lấy thai và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện PSTG năm 2016. Phương pháp: cắt ngang, thống kê mô tả được sử dụng để mô tả sản phụ được thực hiện cuộc mổ lấy thai tại Bệnh viện PSTG theo các đặc điểm: dân số, tình trạng thai kỳ, tình trạng phẫu thuật và triệu chứng nhiễm khuẩn sau mổ lấy thai.
Nghiên cứu này được tiến hành như điều tra nhiễm khuẩn bệnh viện theo phương pháp cắt ngang với các đặc điểm: đơn giản, khả thi và có thể thực hiện lại theo chu kỳ.
Kết quả:Trong 1220 ca mổ lấy thai, 18 trường hợp có biểu hiện nhiễm khuẩn sau mổ chiếm 1,5%. Trong đó, 11trường hợp nhiễm khuẩn vết mổ nông, 5 trường hợp viêm nội mạc tử cung và 2 trường hợp viêm tử
cung tòan bộ .Trong số 18 ca nhiễm trùng có 4 trường hợp được xác định có bệnh lý kèm theo như bướu cổ, nhau tiền đạo, tiền sản giật, Về cảm quan vết mổ, 10 trường hợp có dấu hiệu sưng, nóng, đỏ, đau, 11 trường hợp vết mổ hở da. Về dấu hiệu sốt, 67 trường hợp có dấu hiệu sốt sau mổ lấy thai trong đó 18 trường hợp kết luận nhiễm khuẩn vết mổ sau mổ lấy thai chiếm 28,4%. Đối với các trường hợp cấy vi sinh sản dịch, dịch vết mổ khi có dấu nhiễm trùng thì 2 trường hợp có kết quả cấy dương tính với vi khuẩn Streptococcus, 1 trường hợp có nấm, tạp trùng, 1 trường hợp dương tính với E.Coli4. Kết luận :Kết luận :Qua nghiên cứu trên 1220 trường hợp mổ lấy thai tại Bệnh viện PSTG trong năm 2016, nghiên cứu xác định những kết quả sau:- Tỷ lệ nhiễm khuẩn sau mổ lấy thai ở sản phụ là 1,5% trong thời gian điều trị tại bệnh viện và sau khi xuất viện (Sản phụ nhập viện trở lại khi có dấu hiệu nhiễm trùng).- Trong các loại nhiễm khuẩn sau mổ lấy thai thì 2 loại thường xảy ra là NKVM nông 0,9% và viêm nội mạc tử cung 0,5%. Ngoài ra, còn có viêm tử cung toàn bộ 0,1% và nhiễm khuẩn huyết chưa thấy xuất hiện.- Các yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn vết mổ cho thấy sự khác biệt bao gồm bệnh lý kèm theo, ối vỡ sớm, thời gian vỡ ối hơn 2 giờ.- Đối với các yếu tố xác định tình trạng nhiễm khuẩn vết mổ thì dấu hiệu trên lâm sàng có ý nghĩa xác định nhất là độ thu hồi của tử cung và tình trạng vết mổ.
Objective: Determine the rate of infections after caesarean section and other relevant factors at the Hospital PSTG 2016. Methods: cross-sectional, descriptive statistics were used to describe the woman was making a CS Hospital PSTG pregnant by characteristics: population, pregnancy status, operation status and symptoms of infection after caesarean section.
This study was conducted as investigations of hospital infections by the method with cross sectional characteristics: simple, feasible and can be done again in cycles. Results: In 1220 cases of caesarean section, 18 cases with postoperative infections expression accounting for 1.5%. In it, 11 cases shallow wound infections, 5 cases of endometrial inflammation and 2 cases of intrauterine rating .In the 18 cases 4 cases of infection have been identified morbidities such goitre , placenta praevia, pre- eclampsia, organoleptic incision, 10 cases had signs of swelling, heat, redness, pain, 11 cases exposed skin incision. On signs of fever, 67 cases with signs of fever after cesarean section in 18 cases concluded that surgical site infection after caesarean section accounted for 28.4%. For the case of biological safety services, while service marks wound infection, 2 cases with culture results were positive for Streptococcus, 1 case of the year was 1 case positive for E .Coli4.
Conclusion: Through the study on 1220 cases of Caesarean section in hospital PSTG in 2016, the study identified the following results: - The rate of infections after caesarean section for women was 1.5% in the period treated at the hospital and after discharge (Maternity readmitted when there are signs of infection) .- During the infections following caesarean section, 2 types usually occur as superficial incisional infections 0.9% and endometrial 0.5%. In addition, the entire uterus inflammation 0.1% and sepsis are not forthcoming hien.- factors related to surgical site infection showed differences include accompanying pathologies, premature rupture of membranes, rupture of membranes over time 2 gio.- for factors determine the status, the surgical site infection clinical signs identifying the most significant is the recovery of the uterus and wound condition