Chẩn đoán sớm là yếu tố quan trọng cải thiện thời gian sống của bệnh nhân UTĐTT. Phần lớn bệnh nhân được phát hiện ở giai đoạn muộn là do chậm trễ thực hiện các biện pháp khám sàng lọc ngay từ khi khởi phát các triệu chứng. Các triệu chứng cơ năng hay gặp trên lâm sàng bao gồm đại tiện phân có máu, đau bụng và thay đổi thói quen đại tiện (táo bón hoặc phân lỏng). Các triệu chứng lâm sàng nổi bật của bệnh nhân có liên quan đến vị trí khối u 22. Các triệu chứng cơ năng do di căn ít gặp và tùy thuộc vào vị trí cũng như tình trạng di căn của bệnh nhân.
Trong nghiên cứu này, triệu chứng đại tiện phân có máu là triệu chứng cơ năng hay gặp nhất chiếm 51,3% (39/76). Các triệu chứng cơ năng hay gặp tiếp theo gồm có táo bón chiếm 44,7% (34/76), phân lỏng chiếm 40,8% (31/76), đau bụng chiếm 39,4% (30/76) và mót rặn chiếm 26,3% (20/76). Các triệu chứng cơ năng khác do khối UTĐTT gồm có đau tầng sinh môn chiếm 10,5% (8/76) và phân dẹt chiếm 5,3% (4/76). Các triệu chứng cơ năng do di căn ít biểu hiện. Triệu chứng cơ năng do di căn của các bệnh nhân tham gia nghiên cứu gồm có đau vùng gan do di căn gan chiếm 5,3% (4/76), chướng bụng do di căn phúc mạc chiếm 3,9% (3/76), đau xương tại vị trí di căn (cột sống lưng) chiếm 1,3% (1/76), triệu chứng đau đầu và yếu chi do di căn não chiếm 1,3% (1/76) và các triệu chứng do khối di căn chèn ép chiếm 3,9% (3/76 trong đó có 1 trường hợp di căn hạch sau phúc mạc chèn ép gây đau và
2 trường hợp di căn hạch ổ bụng chèn ép niệu quản gây đau và giãn đài bể thận).