II. Thực trạng công tác thu quỹ BHX Hở BHXH huyện Gia Lộc
2. Đánh giá kết quả thu quỹ BHX Hở cơ quan BHXH huyện Gia Lộc
2.2 Đánh giá kết quả thu BHYT tự nguyện
Bên cạnh việc thực hiện thu hình thức BHYT bắt buộc, trong các năm gần đây BHXH huyện Gia Lộc đang thực hiện hình thức BHYT tự nguyện cho ngời dân bớc đầu đã đạt kết quả khích lệ. Trong nền kinh tế đang trên đà phát triển và có sự thay đổi giá trị đồng tiền. Giá cả trên thị trờng cao đặc biệt là giá cả về thuốc chữa bệnh, viện phí khi vào viện do đó để tạo điều kiện cho ngời dân giảm gánh nặng khi không may bị bệnh khả năng chi trả khó khăn. Chính vì vậy, có thể nói BHYT là một chính sách cần phải đợc thực hiện cho toàn dân. Năm 2005 tiếp tục triển khai BHYT tự nguyện, theo thông t liên tịch số 77/2003/TTLT-BTC-BYT ngày 7/8/2003 của Bộ tài chính- Bộ Y tế V/v: Hớng dẫn thực hiện BHYT tự nguyện, Nghị định 63/2005/NĐ-CP ngày 16/5/2005 của Chính phủ ban hành điều lệ BHYT, Tỉnh uỷ Hải Dơng ra chỉ thị số 40/CT-TU ngày 18/3/2004, UBND tỉnh ban hành văn bản số 703/CV- UB ngày 25/8/2003 chỉ đạo triển khai công tác BHYT tự nguyện, tiến tới BHYT toàn dân.
UBND huyện Gia Lộc có chỉ thị số 01/CT-UBND ngày 12/0/2005 về việc chỉ đạo thực hiện BHYT tiến tới BHYT toàn dân và kiện toàn ban chỉ
đạo thực hiện BHYT tự nguyện, đã chỉ đạo các xã, thị trấn và cơ quan đoàn thể đi vào hoạt động bớc đầu có hiệu quả
BHXH huyện Gia Lộc phối hợp với các cơ quan, đoàn thể, tổ chức chính trị xã hội, chính quyền các địa phơng, trờng học thực hiện tuyên truyền với ngời dân và học sinh với phơng trâm lãnh đạo, đảng viên gơng mẫu thực hiện trớc, trên cơ sở đó ngời dân thấy đợc tính u việt của chính sách BHYT và tích cực tham gia BHYT.
BHXH huyện Gia Lộc phối kết hợp với đài truyền thanh huyện nhà tuyên truyền trên hệ thống đài truyền thanh các xã, thị trấn, phát 70 000 tờ rơi tuyên truyền tới từng ngời dân, học sinh trên địa bàn huyện.
a. Kết quả thu BHYT tự nguyện
Bảng 11
Kết quả thu BHYT tự nguyện tại BHXH huyện Gia Lộc (2003-2005)
Chỉ tiêu 2003 2004 2005
1. Số ngời tham gia (Ngời) 445 2 130 5 465
2. Số thu BHYT tự nguyện
(Triệu đồng) 21,49 89,75 237,03
(Nguồn: BHXH huyện Gia Lộc)
Qua bảng trên ta thấy:
Số ngời tham gia BHYT tự nguyện ở huyện Gia Lộc ngày càng tăng nếu nh năm 2003 toàn huyện chỉ có 445 ngời tham gia BHYT tự nguyện thì đến năm 2005 con số này đã lên tới 5 465 ngời tham gia gấp 12,3 lần. Chính vì vậy, số thu cũng tăng lên qua các năm số thu năm 2005 gấp 11 lần số thu năm 2003. Điều đó chứng tỏ công tác tuyên truyền cho ngời dân và các bậc phụ huynh của các cán bộ trong cơ quan BHXH huyện Gia Lộc đạt kết quả rất tốt, từ đó làm cho họ nhận thức đợc ý nghĩa quan trọng của BHYT đối với cuộc sống của họ. Để đạt đợc kết quả nh trên BHXH huyện Gia Lộc đã phối hợp với chính quyền địa phơng, các nhà trờng tuyên truyền về ý nghĩa của BHYT đối với mỗi ngời dân. Các hình thức tuyên truyền nh:
tuyên truyền qua phơng tiện thông tin đại chúng, qua các buổi họp xã viên, các buổi họp phụ huynh học sinh đầu năm học …
Mặc dù, số ngời tham gia BHYT tự nguyện năm sau cao hơn năm trớc nhng ở huyện Gia Lộc học sinh tham gia BHYT chỉ đạt 35%, hội đoàn thể tham gia chỉ đạt 25% đây là một con số còn ít ỏi so với tiềm năng. Đặc biệt đối với khối học sinh thì số lợng học sinh tham gia bảo hiểm thân thể nhiều gấp đôi số học sinh tham gia BHYT, sở dĩ nh vậy là vì:
- Thứ nhất, mức đóng bảo hiểm thân thể ít hơn mức đóng BHYT.
- Thứ hai, nhận thức của các bậc phụ huynh về ý nghĩa của BHYT
còn hạn chế, họ nghĩ đóng bảo hiểm thân thể nếu chẳng may bị tai nạn xảy ra với con mình thì sẽ nhận đợc một khoản bồi thờng lớn hơn số tiền mà họ đóng. Còn đóng BHYT thì mỗi khi con ốm chỉ đợc mấy viên thuốc, mà thủ tục khám chữa bệnh lại rờm rà.
- Thứ ba, mua bảo hiểm thân thể là của Bảo Việt, Bảo Việt đã có
chính sách u đãi đối với các trờng mà học sinh mua bảo hiểm thân thể đạt tỷ lệ cao nh ngày Nhà giáo Việt Nam, ngày khai giảng năm học mới Bảo Việt đã đến chúc mừng tặng hoa tặng quà Chính vì vây, các giáo viên th… - ờng động viên các bậc phụ huynh nếu không có điều kiện thì ít nhất cũng nên mua bảo hiểm thân thể cho các em còn nếu có điều kiện thì nên mua cả hai loại hình bảo hiểm. Do đó, số phụ huynh chọn mua bảo hiểm thân thể cho các em lớn hơn mua BHYT.
b. Kết quả thu BHYT tự nguyện theo khối
Bảng 12
Kết quả thu BHYT tự nguyện theo khối tại BHXH huyện Gia Lộc (2003-2005)
Số ngời tham gia (Ngời) Số thu BHYT tự nguyện (Triệu đồng) Số ngời tham gia (Ngời) Số thu BHYT tự nguyện (Triệu đồng) Số ngời tham gia (Ngời) Số thu BHYT tự nguyện (Triệu đồng) Hộ gia đình 35 2,52 75 5,40 466 33,55 Hội đoàn thể 117 8,42 288 20,75 636 45,8 Học sinh 293 10,55 1 767 63,61 4 346 156,46
Thân nhân ngời
lao động 0 0 0 0 17 1,22
(Nguồn: BHXH huyện Gia Lộc)
Qua bảng trên ta thấy:
Số ngời tham gia BHYT tự nguyện chủ yếu là đối tợng học sinh và số học sinh tham gia ngày càng tăng nếu nh năm 2003 có 293 học sinh tham gia thì năm 2005 đã có 4 346 học sinh tham gia gấp 14,8 lần điều đó chứng tỏ nhận thức của các bậc phụ huynh ngày càng thấy đợc ý nghĩa của BHYT đối với con em họ. Tơng tự các hộ gia đình, các hội đoàn thể số ngời tham gia BHYT tự nguyện cũng tăng qua ba năm. Đặc biệt đối với hộ gia đình năm 2005 số ngời tham gia BHYT tự nguyện tăng gấp 13,3 lần năm 2003. Đối với hội đoàn thể năm 2005 số ngời tham gia BHYT tự nguyện tăng gấp 5,4 lần năm 2003. Điều đó chứng tỏ nhận thức của ngời dân về ý nghĩa của BHYT ngày càng nâng cao và hiệu quả công tác tuyên truyền của cán bộ trong cơ quan BHXH huyện Gia Lộc.
Theo Quyết định 1055/QĐ-BHXH-TN của Tổng giám đốc BHXH Việt nam về việc duyệt mức đóng BHYT tự nguyện, theo Quyết định này thì đối với hộ gia đình, hội đoàn thể ở khu vực nông thôn là 72 000 đồng/ng- ời/năm còn đối với học sinh ở khu vực nông thôn mức đóng là 36000 đồng/ngời/năm. Nhng năm đến bắt đầu 1/1/2006 thực hiện Quyết định số 4405/QĐ-BHXH ngày 24/10/2005 của Tổng giám đốc BHXH Việt Nam về việc mức đóng BHYT tự nguyện, theo Quyết định này thì đối với hộ gia đình,
hội đoàn thể, thân nhân ngời lao động ở khu vực nông thôn là 100000 đồng/ngời/năm còn đối với học sinh mức đóng là 45 000 đồng/ngời/năm.
Bắt đầu từ năm 2004 thực hiện công văn số 1246/BHXH-TN ngày 22/4/2004 về việc thực hiện BHYT tự nguyện cho thân nhân ngời lao động. Nếu nh năm 2004 tại BHXH huyện Gia Lộc cha triển khai đợc BHYT tự nguyện cho thân nhân ngời lao động thì đến năm 2005 số đối tợng này tham gia là 17 ngời đây là con số còn khiêm tốn nhng cũng là kết quả đáng khích lệ.