III. Công tác thu BHXH
7. Quy trình thu BHXH
Quy trình thu BHXH đợc thể hiện ở các bớc sau: Ban quản lý thu BHXH Việt Nam
Phòng quản lý thu BHXH tỉnh thành phố
Bớc 1: Lập và giao kế hoạch thu
Kế hoạch thu là cơ sở để tổ chức thực hiện và quản lý công tác thu BHXH ở từng đơn vị BHXH nói riêng và trên toàn hệ thống BHXH Việt Nam nói nói chung. Đồng thời, nó cũng là cơ sở để chúng ta tổ chức thực hiện và quản lý các mặt công tác khác của BHXH nh hoạch định phơng h- ớng phát triển lâu dài, hoàn chỉnh hệ thống chế độ chính sách, quản lý bảo tồn và phát triển quỹ BHXH Kế hoạch lập ra càng rà sát, càng phù hợp… với thực tiễn bao nhiêu thì trong công tác tổ chức thực hiện và điều hành quản lý công tác thu BHXH càng chủ động và hoàn thiện bấy nhiêu. Vì vậy, bớc này rất quan trọng và thực hiện thờng xuyên hàng năm ở tất cả các đơn vị BHXH từ TW đến địa phơng.
- BHXH huyện căn cứ vào danh sách lao động, quỹ lơng trích nộp BHXH của các đơn vị và đối tợng tham gia BHXH, BHYT do BHXH huyện quản lý, thực hiện kiểm tra, đối chiếu, tổng hợp và lập 02 bản kế hoạch thu BHXH, BHYT năm sau (theo mẫu số 4-KHT) 01 bản lu tại BHXH huyện, 01 bản gửi BHXH tỉnh trớc ngày 20/10.
- BHXH tỉnh căn cứ danh sách lao động, quỹ lơng trích nộp BHXH của các đơn vị do BHXH tỉnh trực tiếp thu, thực hiện kiểm tra, đối chiếu, lập kế hoạch thu BHXH, BHYT năm sau (theo mẫu số 4-KHT). Đồng thời tổng hợp kế hoạch thu BHXH, BHYT của BHXH các huyện lập 02 bản (theo mẫu số 5-KHT), 01 bản lu lại tỉnh, 01 bản gửi BHXH Việt Nam.
- BHXH Việt Nam căn cứ vào tình hình thực hiện kế hoạch năm của BHXH các địa phơng và tình hình phát triển kinh tế xã hội, căn cứ vào kế hoạch thu BHXH, BHYT do BHXH các tỉnh lập, giao số kiểm tra về thu BHXH, BHYT cho BHXH các tỉnh trớc ngày 15/11 hàng năm.
- Căn cứ số kiểm tra của BHXH Việt Nam giao, BHXH tỉnh đối chiếu với tình hình thực tế trên địa bàn nếu cha phù hợp thì phản ảnh với BHXH Việt Nam để đợc xem xét điều chỉnh.
- BHXH Việt Nam tổng hợp số thu BHXH, BHYT trên toàn quốc trình Hội đồng Quản lý BHXH Việt Nam phê duyệt để giao dự toán thu BHXH, BHYT cho BHXH tỉnh trong tháng 1 năm sau.
- BHXH tỉnh, căn cứ dự toán thu BHXH, BHYT của BHXH Việt Nam giao, tiến hành phân bổ dự toán thu BHXH, BHYT cho các đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh và BHXH huyện trớc ngày 15/01 của năm kế hoạch.
Bớc 2: Xác định đối tợng tham gia BHXH và xác định mức thu BHXH.
Việc xác định đối tợng tham gia BHXH có tầm quan trọng đặt biệt vì mỗi đối tợng lại có quy định mức đóng khác nhau. Việc xác định mức thu đợc gắn kết đồng thời với việc xác định đối tợng bởi vì khi xác định đối t- ợng thì có thể đa ra đợc mức thu tơng ứng với đối tợng đó.
Bớc 3: Tổ chức thu và đôn đốc các đơn vị sử dụng lao động nộp BHXH
Đây là bớc quan trọng nhất của nghiệp vụ BHXH vì có thu nhập đợc tiền BHXH vào khoản thu BHXH của BHXH Việt Nam thì quỹ BHXH mới hình thành và tồn tại, việc thu và ghi sổ BHXH cho ngời lao động đợc tiến hành ở tất cả các tỉnh, huyện một cách thờng xuyên theo trình tự sau:
- Hàng tháng, căn cứ vào danh sách lao động và quỹ tiền lơng trích nộp BHXH do các đơn vị sử dụng lao động và danh sách lao động điều chỉnh tăng, giảm nộp BHXH lập hàng quý, BHXH tỉnh huyện đôn đốc và tổ chức thu BHXH theo quy định, chậm nhất vào kỳ lơng cuối trong tháng.
- Chậm nhất vào ngày 10 tháng đầu quý sau, BHXH tỉnh, huyện cùng các đơn vị sử dụng lao động kiểm tra lập bảng đối chiếu nộp BHXH của các quý trớc. Nếu có chênh lệch giữa số đã nộp và phải nộp thì nộp tiếp vào đầu quý sau (nếu chênh lệch thiếu) hoặc coi nh đã nộp trớc cho tháng đầu quý sau (nếu chênh lệch thừa)
- Căn cứ vào danh sách lao động và quỹ tiền lơng trích nộp BHXH, danh sách lao động điều chỉnh tăng giảm mức nộp BHXH và số tiền BHXH các đơn vị sử dụng lao động đã góp, cơ quan BHXH tiến hành kiểm tra, đối chiếu mức nộp BHXH của từng ngời lao động trớc khi ghi vào sổ BHXH
- Thu BHXH, BHYT bằng hình thức chuyển khoản, trờng hợp cá biệt phải thu bằng tiền mặt thì cơ quan BHXH phải nộp tiền vào ngân hàng ngay trong ngày.
- BHXH huyện chuyển tiền thu BHXH, BHYT về tài khoản chuyên thu của BHXH tỉnh vào ngày 10 và ngày 25 hàng tháng. Riêng tháng cuối năm chuyển toàn bộ số tiền thu BHXH, BHYT của huyện về BHXH tỉnh tr- ớc 24 giờ ngày 31/12.
- Hàng tháng BHXH tỉnh chuyển tiền thu BHXH, BHYT về tài khoản chuyên thu của BHXH Việt Nam vào ngày 10, 20 và ngày cuối tháng. Nếu số d trên tài khoản chuyên thu của BHXH tỉnh quá 5 tỷ đồng, thì BHXH tỉnh phải chuyển bổ sung ngay về BHXH Việt Nam. Riêng tháng cuối năm chuyển hết số tiền thu BHXH, BHYT về BHXH Việt Nam trớc 24 giờ ngày 31/12.
Bớc 5: Thống kê số liệu và lập báo cáo gửi lên cơ quan BHXH cấp trên.
Bớc này đợc thực hiện ở tất cả các BHXH tỉnh và huyện một cách th- ờng xuyên và liên tục. Có nh vậy, các số liệu thống kê về công tác thu BHXH do chúng ta cung cấp mới thực sự đảm bảo đợc tính chính xác và kịp thời, góp phần phục vụ cho công tác quản lý của BHXH cấp dới đợc tốt. Để thực hiện đợc tốt đòi hỏi các cơ quan BHXH cấp dới phải đợc tổ chức thu thập thông tin, tổng hợp số liệu về thu BHXH qua đó gửi báo cáo nhanh (10 ngày một lần), báo cáo hàng tháng, hàng quý cho cơ quan BHXH cấp trên.
- BHXH huyện gửi báo cáo tháng trớc ngày 22 hàng tháng, báo cáo quý trớc ngày 15 tháng đầu quý sau; báo cáo năm ngày 20/1 năm sau cho BHXH tỉnh.
- BHXH tỉnh gửi báo cáo tháng trớc ngày 25 hàng tháng, báo cáo quý trớc ngày 25 tháng đầu quý sau; báo cáo năm ngày 31/1 năm sau cho BHXH Việt Nam.
- BHXH Việt Nam định kỳ hàng quý, năm báo cáo tình hình số liệu thu BHXH, BHYT, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, phiếu KCB với Hội đồng quản lý BHXH Việt Nam và các cơ quan có thẩm quyền.
Sơ đồ 2:
Sơ đồ tổng quát thu BHXH.
BHXH (6) Huyện (1) (9) (7) (2) (5) BHXH Tỉnh (9) (8) (3) (4) BHXH VN (1) (2) (3): Lập kế hoạch thu BHXH. (4) (5): Duyệt và giao kế hoạch thu. (6) (7) (8): Thực hiện kế hoạch.
(9): Thông tin về tiến độ, tình hình công tác thu BHXH.
Sơ đồ 3:
Quy trình quản lý thu BHXH
(1) (2) (3) (4) Chứng từ nộp tiền (TK 512) C45-BH Chứng từ do BHXH lập C47-BH 6 - BCT 6 - BCT 8 - BCT 5 - KHT 7 - BCT 4 - KHT
Ban thu BHXH Việt Nam
Đơn vị sử dụng lao động C46-BH S03-BH 2-TBH S53-BH 6-BCT Sổ theo dõi cấp sổ, Phiếu KCB 7-BCT
(5) (11) (5) (6) (7) (11) (8) (9) (10) (10) Đờng đối chiếu. Đờng dẫn. Giải thích sơ đồ:
(1): Chứng từ đơn vị lập gửi cơ quan BHXH. (2): Cơ quan BHXH gửi trả chứng từ cho đơn vị (3): Cơ quan BHXH ghi sổ chi tiết.
(4), (5): Đơn vị và cơ quan BHXH đối chiếu và xác nhận số liệu trên biên bản.
(6): Tổng hợp các biên bản đã đối chiếu với đơn vị sử dụng lao động. (7): Lập báo cáo tổng hợp các đơn vị trên địa bàn.
(8): Lập biên bản thẩm định.
(9): Đối chiếu với sổ theo dõi S03-BH.
(10): Tổng hợp thu BHXH theo mức đóng, khối các loại quản lý toàn tỉnh gửi BHXH Việt Nam.
Chơng II.
Công tác thu quỹ BHXH ở cơ quan BHXH huyện Gia Lộc