CÁC NHÓM TRONG THUỐC

Một phần của tài liệu Tài liệu Tài liệu Tương tác thuốc (Phần 6) ppt (Trang 29 - 31)

LACTIOL cốm pha hỗn dịch uống túi10 g Importal cốm pha hỗn dịch uống túi 10 g LACTULOSE siro 667 g/100 mL

Duphalac siro 667 g/100 mL

Microlax gel thụt hậu môn 3,75 g

Microlax bébé gel thụt hậu môn 0,027 g GLYCEROL gel thụt hậu môn

Microclismi gel thụt hậu môn 9 g (6,75 mg glycerol)

MACROGOL 4000 dung dịch uống túi 10 g; bột pha dung dịch uống gói 64 g Forlax dung dịch uống túi 10 g

Fortrans bột pha dung dịch uống gói 64 g MANNITOL gói 5g

Mannitol gói 5 g SORBITOL gói 5 g

Sorbitol gói 5 g

Bibonlax ống thụt trực tràng 3.572 g (dung dịch 70% sorbitol)

CHÚ Ý KHI CHỈ ĐỊNH THUỐC Chống chỉ định: mức độ 4 Chống chỉ định: mức độ 4

Bệnh đại tràng: Do tác dụng của thuốc nhuận tràng, tất cả các bệnh đại tràng tắc đều chống chỉ định dùng thuốc này.

Các trường hợp khác: Hội chứng đau bụng không rõ nguyên nhân. U phân.

Cần thận trọng: mức độ 2

Trẻ em: Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, vì bệnh lý tiêu hố khó chẩn đốn, nên chỉ được phát các thuốc này theo đơn bác sĩ.

Suy thận: Các thuốc muối (thuốc có cơ chất là natri và magnesi) phải dùng rất thận trọng cho người bệnh suy thận.

Tương tác cần thận trọng: mức độ 2

Bepridil

Phân tích: Hạ kali máu, nhịp tim chậm và khoảng QT dài có từ trước (chỉ biết được trên điện tâm đồ) là những yếu tố tạo điều kiện xuất hiện xoắn đỉnh. Xoắn đỉnh là một dạng nhịp thất đặc biệt, có thể xuất hiện thành cơn rất ngắn (vài giây, mệt thỉu: có cảm giác ngất nhưng khơng mất ý thức).

Xử lý: Nếu cần phối hợp, phải theo dõi liên tục khoảng QT và kiểm tra đều đặn kali

máu. Cần chú ý đến các dấu hiệu lâm sàng báo hiệu hạ kali máu như mệt mỏi, yếu cơ, chuột rút.

Các thuốc loại cura

Phân tích: Nguy cơ tăng phong bế thần kinh-cơ do giảm kali máu, nhất là với các

thuốc loại cura không khử cực, khi dùng thuốc nhuận tràng thường xuyên.

Xử lý: Cần định lượng kali máu trước khi dùng thuốc loại cura không khử cực.

Glycosid trợ tim; phenothiazin; salicylat; thuốc uống chống đông máu kháng vitamin K;

Phân tích: Dùng thuốc nhuận tràng nhầy và thẩm thấu cùng với các thuốc trên sẽ làm

giảm hấp thu và hoạt tính các thuốc đó.

Xử lý: Có thể tránh được tương tác này nếu dùng hai thuốc cách nhau ít nhất 2 giờ.

Quinidin hoặc dẫn chất

Phân tích: Dùng thuốc nhuận tràng lâu dài có thể gây hạ kali máu. Nguy cơ xuất hiện

xoắn đỉnh.

Xử lý: Mặc dầu nguy cơ này thấp, nhưng cũng cần phải biết tới. Thông báo người bệnh

biết để tránh tự ý dùng thuốc gây nguy cơ.

Một phần của tài liệu Tài liệu Tài liệu Tương tác thuốc (Phần 6) ppt (Trang 29 - 31)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(139 trang)